7. Kết cấu luận văn
2.3. Đánh giá thực trạng tổ chức kế toán của Bệnh viện Đa khoa Nông
2.3.2. Những hạn chế
- Hạn chế trong tổ chức bộ máy kế toán
Bệnh viện chưa quan tâm đến tổ chức và bố trí cán bộ nhân viên kế toán thực hiện công việc thu nhận, xử lý, kiểm tra, phân tích và cung cấp thông tin về các hoạt động sự nghiệp của đơn vị một cách cụ thể, phục vụ cho các nhà quản lý trong việc lập kế hoạch, điều hành, tổ chức thực hiện và quản lý các hoạt động sự nghiệp trong nội bộ đơn vị. Bên cạnh đó, nhiệm vụ của bộ máy kế toán chủ yếu là tạo lập hệ thống thông tin phục vụ cho việc lập báo cáo tài chính và báo cáo quyết toán ngân sách. Trong khi đó, việc lập các báo cáo bộ phận, xây dựng hệ thống phân tích thông tin tài chính phục vụ ra quyết định không được coi là nhiệm vụ thường xuyên của bộ máy kế toán.
- Hạn chế trong thu nhận và xử lý thông tin
Về cơ bản kế toán tại Bệnh viện đã xây dựng hệ thống chứng từ áp dụng cho đơn vị hành chính sự nghiệp được Bộ Tài chính ban hành theo Thông tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định chế độ kế toán tại ĐVSNCL.
Về việc lập chứng từ kế toán: Vẫn còn tình trạng thiếu chữ ký trên chứng từ, đặc biệt là các phiếu thu viện phí dẫn đến tình trạng bệnh nhân muốn thanh toán bảo hiểm lại phải quy lại xin dấu và chữ ký.
Về việc kiểm tra chứng từ kế toán: Vẫn chưa chặt chẽ dù đã quy định quy trình nhưng vẫn còn tình trạng chạy theo sau chứng từ, hàng hóa nhập kho rồi mới làm thủ tục mua hàng, lấy báo giá và ký hợp đồng.
Về việc sắp xếp chứng từ kế toán: Tuy đã có phòng để lưu trữ chứng từ nhưng chưa được hợp lý và đáp ứng được nhu cầu lưu trữ. Chứng từ còn xếp chồng lên nhau, điều này gây khó khăn trong việc tìm kiếm.
+ Tổ chức vận dụng hệ thống tài khoản kế toán
Trong việc vận dụng hệ thống tài khoản kế toán, Bệnh viện vẫn còn một số hạn chế như chưa xây dựng được hệ thống tài khoản chi tiết cho từng khoa phù hợp với nhóm vật tư, thuốc, tài sản, ảnh hưởng đến tính chính xác và kịp thời của thông tin kế toán. Hay cách mở tài khoản chi tiết cho tài khoản nguồn kinh phí như hiện nay chưa đáp ứng được nhu cầu quản lý của bệnh viện.
+Tổ chức vận dụng hệ thống sổ kế toán và hình thức kế toán
Bệnh viện sử dụng hình thức kế toán Nhật ký chung với việc sử dụng phần mềm kế toán MISA. Tuy nhiên một số mẫu sổ kế toán được thiết kế trong phần mềm hiện nay chưa phù hợp với Chế độ kế toán ĐVSNCL.
Vấn đề đang tồn tại trong công tác tổ chức kế toán đó là việc sử các số liệu sai trên sổ kế toán vẫn còn một số ít không đúng quy định. Theo nguyên tắc, khi phát hiện sai sót trên sổ kế toán khi chưa nộp báo cáo quyết toán năm cho cơ quan có thẩm quyền thì phải sửa trực tiếp vào sổ kế toán của năm đó theo phương pháp số ghi âm hoặc phương pháp ghi bổ sung. Tuy nhiên trên thực tế tại Bệnh viện hiện nay thì việc sửa sổ kế toán của một số cán bộ vẫn
tiến hành theo cách xóa bút toán sai, hạch toán lại bút toán đúng, chính vì thế nên số liệu trên các sổ tổng hợp và sổ chi tiết có sai lệch. Việc khóa sổ kế toán vào cuối kỳ kế toán chưa thực hiện đúng chế độ quy định. Việc kiểm tra, đối chiếu các sổ không được thực hiện thường xuyên thường chỉ thực hiện vào cuối kỳ kế toán.
- Hạn chế trong kiểm tra kế toán
Tại Bệnh viện chưa thực hiện tốt việc kiểm tra kế toán, công tác kiểm tra còn buông lỏng, không mang tính thường xuyên và đồng bộ. Bệnh viện không xây dựng kế hoạch kiểm tra và thường không tổ chức bộ phận kiểm tra kế toán riêng mà do các nhân viên kế toán phần hành tự kiểm tra trước khi ghi sổ kế toán, kế toán trưởng thường đảm nhiệm kiểm tra chung định kỳ trước khi lập báo cáo tài chính. Nội dung tự kiểm tra kế toán thường bao gồm các vấn đề như kiểm tra quá trình ghi chép trên các chứng từ, sổ kế toán, quá trình thiết lập các báo cáo tài chính, kiểm tra trách nhiệm, kết quả công việc của bộ máy kế toán, kiểm tra các chính sách quản lý tài sản và việc sử dụng các nguồn kinh phí của đơn vị… Hiện nay, Bệnh viện chưa xây dựng được kế hoạch kiểm tra kế toán mà mới chỉ dừng lại ở việc tự kiểm tra chéo lẫn nhau. Sự kiểm tra của các phòng ban còn chưa sát sao, vẫn còn hiện tượng bỏ qua sai sót của nhau.