- Xét nghiệm 800 người tình nguyện Xét nghiệm phân, đất.
Chƣơng 4 BÀN LUẬN
4.6.1. Về cải thiệncác triệu chứng lâm sàng
* Các triệu chứng lâm sàng của người nhiễm tại 2 xã trước và sau điều trị 1 tháng: Sau điều trị 1 tháng trên 126 người nhiễm tại 2 điểm nghiên cứu, kết
qu cho thấy: Các triệu chứng lâm sàng có t lệ đều gi m đi rõ rệt: Mẩn ngứa (37,3%-4%), nổi mề đay (4,7%-0,8%), đau mình mẩy (19%-0), đau bụng (6,4%- 1,6%), đau đ u (8,7%-0), s t (4%-0), r i loạn tiêu hóa (6,4%-0,8%), các triệu chứng khác (13,5%-1,6%). Sự thay đổi trên có ý nghĩa th ng kê với p<0,05.
Kết qu điều trị theo nghiên cứu của Nguyễn Võ Hinh điều trị b ng phư ng ph p nội khoa với thu c đặc hiệu ch ng KST là Albendazole 500 mg/ngày trong 21 ngày ph i hợp với Prednisolone, MgB6, Stugeron, Vitamin liều cao theo chỉ định, sau điều trị đã có hiệu qu rõ rệt trên bệnh nhân bị nhiễm giun đũa chó [13].
* Các triệu chứng lâm sàng của người nhiễm tại 2 xã trước và sau điều trị 6 tháng: Qua biểu đồ trên ta thấy, sau 6 th ng điều trị, c c triệu chứng lâm sàng trên người nhiễm đều có t lệ gi m đ ng kể: Mẩn ngứa (37,3%-2,4%), nổi mề đay (4,7%-1,6%), đau mình mẩy (19,0%-2,4%), đau bụng (6,4%-1,6%), đau đ u (8,7%-0), s t (4,0%-0), r i loạn tiêu hóa (6,4%- 1,6%), triệu chứng kh c (13,5%-1,6%). Sau khi điều trị 1 th ng, 6 th ng c c triệu chứng lâm sàng của người nhiễm có t lệ gi m đi đ ng kể. Sự thay đổi trên có ý nghĩa th ng kê với p<0,05.
Theo Đỗ Thị Lệ Thúy, biểu hiện lâm sàng của bệnh cho dù có điển hình cũng dễ nh m với c c bệnh kh c. ên cạnh đó, việc điều trị bệnh đòi h i rất nhiều thời gian, công sức của c bệnh nhân và th y thu c bởi lẽ triệu
chứng lâm sàng của bệnh có thể gi m sau điều trị nhưng cũng có thể k o dài hàng th ng hay hàng năm [31].
Theo Lư ng Trường S n và cộng sự (2013), điều trị bệnh At giun đũa chó b ng Albendazole hiệu qu cao. Sau điều trị biểu hiện ngứa ngoài da và
nổi mề đay gi m đ ng kể. c biểu hiện kh c g n như hết hoàn toàn. Đặc biệt bệnh nhân sau điều trị đều c m thấy ăn, ngủ t t h n [26].
Theo Huỳnh Hồng Quang, hiện tại có rất nhiều loại thu c trên thị trường có hiệu qu với bệnh do AT giun đũa chó, song mỗi loại thu c có c chế t c dụng riêng và có những t c dụng phụ nhất định. Ph n lớn liệu trình điều trị thu c nào cũng vậy là dài ngày nên khó tr nh kh i c c c m gi c khó chịu, nhất là triệu chứng r i loạn tiêu hóa. Albendazole g n đây cũng cho thấy hiệu qu trên trường hợp nhiễm AT giun đũa chó với liều cao 800 mg/ngày trong 2-3 tu n [23].
Theo Azira NMS, điều trị bệnh do nhiễm AT giun đũa chó thể m t c n điều trị ch ng viêm t ch cực, kết hợp với dùng Albendazole 800
mg/ngày cho người lớn và 400 mg/ngày cho trẻ em trong 2-4 tu n.
Albendazole có kh năng qua được hàng rào m u não và có kh năng tiêu
diệt được AT giun đũa chó trong các mô [39].