Mẹ ăn kiíng ở3 thâng đầu sau sinh

Một phần của tài liệu nghiên cứu xuất huyết do thiếu vitamin k ở trẻ 0 12 tháng và các yếu tố nguy cơ (Trang 63 - 65)

CHƢƠN G3 KẾT QUẢ

4.3.7. Mẹ ăn kiíng ở3 thâng đầu sau sinh

Trong 3 thâng đầu sau sinh mẹ chỉ ăn cơm với muối hoặc thịt câ mặn, không có rau xanh dầu mỡ, chiếm tỷ lệ 66,67% ở nhóm bệnh vă 41,67% ở nhóm đối chứng. Sự khâc biệt năy có ý nghĩa thống kí ( p < 0,05,OR=2,55).

Tâc giả Pansatikud B.P [16] nghiín cứu trín 80 trẻ em ở bệnh viện Bangkok (Thâi Lan) về câc yếu tố nguy cơ chảy mâu vì giảm phức hệ prothrombin ở trẻ nhỏ, nhận xĩt mẹ ăn kiíng khem trong thời kỳ cho con bú lăm phât triển tình trạng thiếu vit K ở trẻ nhỏ (OR= 2,83; p< 0,05).

Tâc giả Hanawa [40] cũng ghi nhận lă bệnh hay gặp ở những trẻ mă mẹ ăn kiíng trong những thâng đầu sau sinh lăm nồng độ vit K trong sữa mẹ thấp dẫn đến thiếu vit K ở trẻ.

Nguyễn Văn Thắng [24] nghiín cứu yếu tố nguy cơ ở 95 trẻ bị xuất huyết nêo - măng nêo do thiếu vit K tại bệnh viện nhi Hă Nội nhận thấy: Lượng thực phẩm sử dụng của câc bă mẹ của cả hai nhóm trong thời kỳ sau đẻ trong vòng hai thâng đầu sau sinh khâ cao về ngũ cốc vă thịt, cả 2 nhóm đều có lượng rau ăn một ngăy đều dưới 200g, lượng hoa quả của nhóm đối chứng cao gần gấp đôi nhóm bă mẹ có con bị xuất huyết nêo - măng nêo. Trong khẩn phần ăn của câc bă mẹ cho con bú 1 - 3 thâng đầu có tổng lượng Kcalo, protein đảm bảo nhu cầu cần thiết nhưng lượng lipid lại rất thấp.

Xuất huyết muộn do thiếu vit K ở trẻ nhỏ đê được nghiín cứu từ lđu vă nó cũng được chứng minh ngay cả ở người lớn (Udall cho 10 người lớn tự nguyện ăn một chế độ rất thiếu vit K thấy có xuất huyết do giảm prothrombin[28]). Nhưng tại sao chỉ có những trẻ em ở Đông Nam  đặc biệt lă ở Việt Nam, Thâi Lan, tỷ lệ bệnh lại cao đến như vậy, bệnh lại hay xảy ra ở những gia đình có thu nhập thấp, phải chăng dinh dưỡng của bă mẹ đê có vai trò quan trọng ở đđy.

Đối với nồng độ vit K trong thực phẩm thì cả thức ăn động vật vă thực vật đều có chứa vit K nhưng mức độ rất khâc nhau từ 1?g/100ml (sữa mẹ) đến 400?g/100g (lâ rau). Ngũ cốc vă thịt cũng thuộc loại nghỉo vit K 15?g /100g vă 1- 50 ?g /100g [7]. Thực tế tập quân ăn kiíng của câc bă mẹ ở nước ta thường chỉ ăn cơm với câ thịt mặn vă rất ít dầu mỡ ở 1 - 2 thâng đầu sau sinh, mă lipid lại rất cần thiết cho sự hấp thu một số vit A, D, E, K nhờ vai trò hòa tan vă kết hợp với sự nhủ tương hóa của muối mật [24]. Vậy chế độ ăn thiếu lipid cũng có thể ảnh hưởng đến hấp thu vit K ở ruột. Tuy nhiín nhu cầu vit K ngoăi được cung cấp do chế độ ăn còn phụ thuộc văo lượng vit K do câc vi khuẩn của ruột tổng hợp cung cấp (quâ trình sinh tổng hợp menaquinon còn chưa được xâc định một câch rõ răng, câc dự đoân cho rằng menaquinon có thể đâp ứng 10 - 30% nhu cầu hăng ngăy) cũng như khả năng hấp thu vit K tại ruột của trẻ sơ sinh vă nhủ nhi.

Như vậy, bă mẹ ăn kiíng trong những thâng đầu sau sinh có thể lă yếu tố nguy cơ gđy bệnh.

Một phần của tài liệu nghiên cứu xuất huyết do thiếu vitamin k ở trẻ 0 12 tháng và các yếu tố nguy cơ (Trang 63 - 65)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(70 trang)