Ung thư tuyến tụy

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN (Trang 43 - 44)

C trong huyết thanh:

Ung thư tuyến tụy

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

trong gia đình có thể có người từng bị ung thư tuyến tụy, có thể có các yếu tố nguy cơ khác (ví dụ: hút thuốc, hội chứng ung thư di truyền, trước đây từng uống quá nhiều

vàng da, khối chất bất thường ở thượng vị, gan to, có dấu hiệu Courvoisier (sờ thấy túi mật, nhưng không đau, xuất hiện vàng da), hoặc triệu chứng thực thể của DIC (đốm xuất

»Các xét nghiệm gan

trong huyết thanh: nồng

độ bilirubin trực tiếp cao, phosphatase kiềm tăng cao, AST và ALT có thể bình thường hoặc tăng cao »PT/INR: có thể tăng lên

»chụp CT ổ bụng: giãn đường mật (trong gan và ngoài gan) và có thể có khối

»Chụp cộng hưởng từ

mật tụy (MRCP): giãn

đường mật (trong gan

C H N Đ O Á N

CH H N Đ O Á N Không thường gặp

◊ Ung thư tuyến tụy

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

khởi phát bệnh vàng da, kèm theo ngứa, đau thượng vị lan tỏa ra vùng lưng, khó chịu toàn thân, sụt cân, mệt mỏi, ủ rũ

huyết, ban xuất huyết,

bầm tím), suy mòn »siêu âm bụng: giãnđường mật (trong gan và ngoài gan)

Nhạy đối với bệnh giãn đường mật khá cao nếu nồng độ bilirubin đạt 171 micromol/L (10 mg/dL).

và ngoài gan) và có khối ngoài gan gây tắc nghẽn/ chít hẹp

Độ nhạy cao trong việc phát hiện tình trạng giãn ống thận và khối chất trong tuyến tụy. »Siêu âm nội soi: giãn đường mật (trong gan và ngoài gan) và có khối ngoài gan gây tắc nghẽn/ chít hẹp

Độ nhạy cao trong việc phát hiện tình trạng giãn ống thận và bệnh lý ác tính. Có thể lấy mẫu mô. »Nội soi chụp mật tụy

ngược dòng (ERCP):

giãn đường mật (trong gan và ngoài gan) và có khối ngoài gan gây tắc nghẽn/ chít hẹp

Có giá trị chẩn đoán cao (như MRCP), và còn có thêm khả năng điều trị giúp thuyên giảm tình trạng tắc nghẽn, làm dịu cơn đau.

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN (Trang 43 - 44)