Không phả iu lympho Hodgkin

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN (Trang 46 - 47)

C trong huyết thanh:

Không phả iu lympho Hodgkin

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

có thể có các yếu tố nguy cơ liên quan (ví dụ: >50 tuổi, tiền sử từng bị nhiễm EBV , nhiễm vi-rút gây tổn thương lympho bào týp 1 ở người, HPV týp 8, vi-rút viêm gan C, nhiễm HIV, nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, hội chứng Sjogren, bệnh coeliac), có thể không có triệu chứng; sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, sốt, khó chịu ở bụng

có thể bình thường; hạch to, mặt tái nhợt, vàng da, ban xuất huyết, gan to, lách to, u cục trên da, thay đổi trạng thái tâm thần, ít có khả năng xuất hiện các triệu chứng cơ năng của riêng bệnh gan

»Các xét nghiệm gan

trong huyết thanh:

phosphatase kiềm và bilirubin tăng cao, ALT và AST gần mức bình thường »PT/INR: bình thường hoặc tăng cao

»Công thức máu: có thể giảm số lượng tiểu cầu, giảm toàn thể huyết cầu nếu tủy xương bị tổn thương

»Chụp CT: có thể phát hiện các khối chất đơn lẻ hoặc thành ổ trong gan; các tổn thương lan tỏa mà không hình thành u cục khá hiếm gặp

Không có kết quả nào đặc hiệu khi chụp hình ảnh có thể giúp chẩn đoán u lympho gan.

»Sinh thiết gan: kết quả không đặc hiệu, hoặc các đặc điểm của bệnh u lympho Hodgkin »sinh thiết hạch bạch

huyết ± sinh thiết tủy xương: bất thường

◊ sốc

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

có thể mắc chứng rối loạn tiềm ẩn (ví dụ: bệnh tim, dấu hiệu xuất huyết đường tiêu hóa, tiền sử chấn thương, viêm tụy, tiêu chảy và nôn, bỏng, sốc phản vệ/nhiễm độc, huyết khối động mạch

hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, thở nhanh, chứng xanh tím, thiểu niệu, lạnh tay chân

»xét nghiệm gan huyết

thanh: ALT và AST chủ

yếu tăng cao, phosphatase kiềm và bilirubin có thể tăng cao

»Công thức máu: xuất huyết: haemoglobin có thể thấp; nhiễm trùng

»Siêu âm tim: phát hiện tình trạng suy giảm chức năng tim, phân suất tống máu có thể thấp »ure/Cr: có thể tăng

Không thường gặp

◊ sốc

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

phổi), kích động, thay đổi

nhận thức >12 x 10^9/L (>12.000/microlitre) hoặc <4 x 10^9/L (<4000/microlitre) »PT/INR: Tăng

»Chụp siêu âm gan

Doppler: bình thường

hoặc giảm lưu lượng tĩnh mạch cửa hoặc gan, các thay đổi không đặc hiệu

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN (Trang 46 - 47)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(63 trang)