Tắc mật trong gan khi mang tha

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN (Trang 48 - 50)

C trong huyết thanh:

Tắc mật trong gan khi mang tha

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

thai kỳ thứ hai và ba, song sinh, buồn nôn, ói mửa, đau bụng, ngứa (trên mặt), mệt mỏi

mang thai, trầy da, vàng da, gan to và đau khi chạm vào, lách to, hạch to

»Các xét nghiệm gan

trong huyết thanh:

phosphatase kiềm tăng cao 5-10 lần so với bình thường; ALT, AST, và bilirubin cũng tăng cao; nồng độ aminotransferase có thể tăng

»PT/INR: có thể tăng Trong chứng tắc mật lâu dài, khi nồng độ vitamin K giảm.

»siêu âm ổ bụng: những thay đổi không đặc hiệu

»Sinh thiết gan: tắc mật ở trung tâm tiểu thùy, tiểu quản chứa mật và sắc tố mật trong tế bào gan Có thể xác nhận kết quả chẩn đoán.

Không thường gặp

◊ Tắc mật trong gan khi mang thai

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

Thực hiện để loại bỏ các nguyên nhân khác gây ra chứng vàng da, như sỏi mật.

◊ Hội chứng HELLP

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

Ba tháng cuối thai kỳ và ở những bệnh nhân sau sinh, tiền sử tiền kinh giật, buồn nôn, ói mửa, đau bụng, ngứa, mệt mỏi, đau đầu, rối loạn thị lực

mang thai, có thể tăng huyết áp, phù nề, gan to và đau khi chạm vào, lách to, hạch to, phản xạ nhanh, nguy cơ xuất huyết

»Các xét nghiệm gan

trong huyết thanh: ALT,

AST tăng cao, bilirubin toàn phần và gián tiếp tăng cao

»haptoglobin trong huyết

tương: Thấp

»LDH trong huyết

thanh: Tăng

»Acid uric huyết thanh: Tăng

»PT/INR: tăng »Công thức máu: Số lượng tiểu cầu thấp »creatinine và chất điện

giải trong huyết thanh:

có thể là dấu hiệu của chứng suy thận, trong đó creatinine tăng cao »Tổng phân tích nước

tiểu: protein niệu

»siêu âm thai: có thể phát hiện tình trạng thai chậm lớn

»siêu âm ổ bụng: những thay đổi không đặc hiệu Thực hiện để loại bỏ các nguyên nhân khác gây ra chứng vàng da, như sỏi mật. C H N Đ O Á N

CH H N Đ O Á N Không thường gặp

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN (Trang 48 - 50)