• Về quy định của pháp luật về xử lý rác thải y tế:
- Nhiều cơ sở y tế do nguồn kinh phí còn hạn hẹp, không đầy đủ để có thể làm tốt được tất cả các mặt quản lý, cơ sở vật chất, kỹ thuật còn thấp dẫn tới khó có thể đáp ứng được những quy định về xử lý rác thải y tế tại nguồn, cùng với đó là không đủ trang thiết bị, công cụ để đảm bảo an toàn sức khỏe và môi trường trong khuôn viên bệnh viện thực sự tốt. Hiện nay đang thực sự chưa có những văn bản pháp luật quy định rõ ràng về việc trích lại phần doanh thu tối thiểu để dành cho việc xử lý rác thải y tế, rác thải y tế nguy hại của các bệnh viện, phòng khám… dẫn đến tại một vài cơ sở y tế xảy ra tình trạng thiếu nguồn kinh phí để thực hiện được việc xử lý rác thải.
- Hệ thống các văn bản pháp luật về xử lý rác thải y tế vẫn còn đơn thuần là những quy định nặng về nguyên tắc, cá nhân hay tổ chức một khi muốn tìm hiểu hoặc áp dụng các quy định thì phải vận dụng nhiều các thông tư, văn bản hướng dẫn để có thể thực hiện một cách trọn vẹn. Một số ít các quy định còn chưa thực sự rõ ràng, dễ hiểu với phần lớn những người có nhu cầu tiếp cận pháp luật.
- Các quy định, chế tài để xử phạt vi phạm trong lĩnh vực xử lý rác thải y tế dù đã có nhiều những sự điều chỉnh, tăng cường các mức độ xử phạt nhưng dường như vẫn chưa thực sự đủ sức răn đe, thiếu đi sức nặng đối với các hành vi phạm luật. Nhiều cơ sở vận chuyển, cơ sở xử lý không đáp ứng được các quy chuẩn về kỹ thuật, không đảm bảo an toàn trong quá trình vận chuyển, xử lý rác thải y tế, đặc biệt còn có tình trạng “đổ bậy” rác thải ra môi trường. Các cơ sở nói trên cần nghiêm túc đánh giá lại hành vi của mình và chấp nhận chịu phạt chứ không làm đúng theo quy định vì lợi nhuận từ việc làm trái pháp luật vẫn là lớn hơn số tiền phạt.
• Về thực tiễn áp dụng quy định xử lý rác thải y tế tại Công ty Cổ phần vật tư thiết bị môi trường 13 - Urenco 13:
- Hà Nội hiện có khoảng 10 cơ sở xử lý rác thải y tế nguy hại đang ký hợp đồng xử lý với các cơ sở y tế, trong đó địa điểm xử lý rác thải y tế nguy hại duy nhất tại Hà Nội là của Công ty Urenco 13 (Khu xử lý rác thải y tế công nghệ cao Cầu Diễn) hiện đang thực hiện xử lý rác thải y tế nguy hại theo công nghệ hấp với công suất được cấp phép xử lý 05 tấn/ngày (xử lý các rác thải y tế nguy hại lây nhiễm), hiện đang xử lý được khoảng 70% lượng rác thải y tế nguy hại phát sinh thu gom được trên địa bàn thành phố; rác thải sau xử lý được chôn lấp tại bãi rác Nam Sơn thuộc huyện Sóc Sơn47. Nếu chỉ hoạt động theo đúng công suất được cấp phép thì sẽ không thể giải quyết được tình trạng rác thải y tế đang được thải ra ngày một nhiều, nhất là trong giai đoạn dịch bệnh, khối lượng rác thải nguy hại lây nhiễm tăng lên rất nhanh, từ đó làm gia tăng áp lực xử lý loại rác thải này trên địa bàn thành phố khi mà công suất xử lý trong một ngày của khu xử lý Cầu Diễn chưa kịp tăng lên tương ứng.
- Việc áp dụng những quy định của pháp luật về xử lý rác thải y tế trong hoạt động của Công ty đôi khi còn gặp khó khăn khi vẫn còn có nhiều văn bản pháp luật cùng quy định về vấn đề xử lý, các văn bản chưa thực sự tạo được tính thống nhất, liền mạch trong việc áp dụng quy định. Cùng một lúc phải sử dụng nhiều văn bản để tìm ra những quy định phù hợp cho vấn đề đang gặp phải.
- Các công nhân vệ sinh chưa có nhiều cơ hội và điều kiện để được tiếp cận, hướng dẫn thực sự đầy đủ về những quy định của pháp luật về xử lý rác thải y tế làm cho việc áp dụng chúng trở nên khó khăn hơn. Công ty chỉ có những văn bản thông báo về việc áp dụng những quy định mới mà chưa có những buổi hướng dẫn cụ thể cho công nhân, cán bộ. Đặc biệt, ở những quy trình phân loại, thu gom, lưu giữ, xử lý cũng dễ xảy ra sai sót khiến cho mục tiêu xử lý rác thải y tế đảm bảo vệ sinh môi trường, sức khỏe của con người gặp phải nguy cơ không thể hoàn thành. Khoảng trống về kiến thức giữa các cán bộ quản lý và công nhân trực tiếp xử lý là còn nhiều và không đồng đều, ngay cả giữa các công nhân với nhau có thể dẫn đến việc thực hiện một số công đoạn chưa thực sự hiệu quả.
47 Quyết định Số: 1281/QĐ-UBND Quyết định Số: 1281/QĐ-UBND phê duyệt đề án “Xử lý chất thải y tế nguy hại Thành phố Hà Nội đến năm 2020, định hướng đến năm 2025” của Ủy ban Nhân dân Thành phố Hà Nội
KẾT LUẬN CHƯƠNG 2
Công ty Cổ phần vật tư thiết bị môi trường 13 - Urenco 13 là một trong những đơn vị được cấp phép xử lý rác thải y tế nguy hại trên địa bàn thành phố Hà Nội. Công ty Urenco 13 với chuyên môn chính thu gom, vận chuyển và xử lý rác thải y tế, rác thải y tế nguy hại với những phương tiện, trang thiết bị chuyên dụng và hệ thống máy móc, dây chuyền xử lý với năng suất khá cao và một lượng đối tác gồm nhiều bệnh viện lớn như: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh Bệnh viện Nội tiết Trung ương…
Pháp luật về xử lý rác thải y tế được phân thành ba nhóm quy định là nhóm về phân loại, thu gom, lưu giữ và tái chế; nhóm về vận chuyển và xử lý và cuối cùng là nhóm quy định về việc kiểm tra, giám sát và xử phạt các hành vi vi phạm.
Tình hình áp dụng quy định pháp luật về xử lý rác thải y tế tại Công ty Cổ phần vật tư thiết bị môi trường 13 - Urenco 13 có thể được đánh giá qua nhiều mặt, nhưng rõ ràng nhất chính là thông qua quy trình thu gom, vận chuyển và xử lý rác thải y tế của Công ty. Có những quy định đã được áp dụng một cách linh hoạt, hợp lý để phù hợp với điều kiện và tình hình về khối lượng và chủng loại rác thải thực tế tại các cơ sở y tế.
Tuy nhiên khi thực hiện đánh giá về quy định pháp luật về xử lý rác thải y tế và thực tế áp dụng quy định tại Công ty đã cho thấy được cả những mặt đạt được, cả những mặt hạn chế. Ví dụ như các quy định còn nhiều, gây khó khăn cho việc tìm hiểu và áp dụng; kiến thức về pháp luật về xử lý rác thải y tế còn hạn chế của một số bộ phận liên quan. Tuy vậy, Công ty đã nỗ lực để áp dụng và thích ứng kịp thời với các quy định, đảm bảo việc vận hành, hoạt động của Công ty đúng với yêu cầu đã được pháp luật đặt ra.
CHƯƠNG 3: MỘT SỐ KIẾN NGHỊ NHẰM ÁP DỤNG HIỆU QUẢ QUY ĐỊNH PHÁP LUẬT VỀ XỬ LÝ RÁC THẢI Y TẾ TẠI CÔNG TY
CỔ PHẦN VẬT TƯ THIẾT BỊ MÔI TRƯỜNG 13 - URENCO 13