Việc sử dụng phương tiện KHX bờn trong phải ủạt ủược mục ủớch là cố ủịnh vững chắc ổ gẫy ủể cho BN tập vận ủộng sớm. Về nguyờn tắc việc lựa chọn phương tiện KHX căn cứ vào phõn loại gẫy xương và tuổi BN. Theo Mize [57], ủối với gẫy TLC – LLC xương ủựi thỡ nẹp gập gúc 950, nẹp DCS là phự hợp nhất. Tuy nhiờn, cỏc tỏc giả khuyờn ủối với BN cao tuổi, loóng xương, gẫy phức tạp thỡ nờn sử dụng nẹp lồi cầu ủựi (nẹp Buttress) hoặc dựng thờm một nẹp phớa trong ủể chống lại hiện tượng uốn nẹp, góy gập gúc vào trong [70].
Hiện nay, nẹp DCS ủược sử dụng rất rộng rói ở nhiều nước trờn thế giới. Nú cú nhiều ưu ủiểm như: dễ sử dụng, tạo ủược lực ộp ở diện gẫy lồi cầu, ủảm bảo KHX ủược vững chắc, cho phộp BN tập vận ủộng sớm. Rất nhiều PTV ủó sử dụng loại nẹp này và cho biết kết quả ủiều trị rất tốt [68]; [70]. Mặc dự vậy, ở Việt Nam, loại nẹp này chưa ủược sử dụng nhiều. Theo
kết quả ở bảng 3.9, trong số 61 BN bị gẫy TLC-LLC thỡ cú 49/61 BN (80,3%) sử dụng nẹp DCP (C1 là 5 BN, C2 là 31 BN, C3 là 13 BN). Sử dụng nẹp DCS cú 3/61 BN (4,9%) trong ủú loại C1 cú 1 BN, loại C2 cú 2 BN và khụng cú BN loại C3 sử dụng nẹp DCS. Sử dụng nẹp Butress cú 2/61 BN trong ủú 1 BN thuộc loại C2, 1 BN thuộc loại C3. Sử dụng kim Kirschner cú 7/61 BN (11,5%), trong ủú: loại C1 cú 5 BN, loại C2 cú 1 BN, loại C3 cú 1 BN. Như vậy nẹp DCP ủược sử dụng nhiều nhất cho cả 3 loại và chiếm tỷ lệ nhiều nhất. Cú thể do loại nẹp này cú giỏ thành phự hợp với ủa số bệnh nhõn hiện nay. Trong nhúm nghiờn cứu của chỳng tụi khụng cú BN nào ủược sử dụng nẹp 950 và Vis xốp ủơn thuần.
Kết quả này cũng tương ủồng với bỏo cỏo của tỏc giả Lờ Quốc Huy [10] (2003).
