Bệnh ỏn thứ nhất
Họ và tờn bệnh nhõn: Trần Duy Xe - 53 tuổi. Mó số bệnh ỏn: 4765.S72
ðịa chỉ: Xúm 3 - Xuõn Trung - Xuõn Trường - Nam ðịnh. Nghề nghiệp: Kinh doanh.
Vào viện: 09/03/2007. Ra viện:19/03/2007.
Túm tắt bệnh ỏn: Lỳc 10h30 phỳt ngày 09/03/2007 bệnh nhõn bị tường ủổ vào người, ủập gối trỏi xuống nền cứng. Sau tai nạn bệnh nhõn tỉnh tỏo, vựng gối trỏi sưng nề, mất vận ủộng chõn trỏi. Bệnh nhõn ủược cố ủịnh tạm thời bằng nẹp, chuyển bệnh viện ủa khoa tỉnh Nam ðịnh sau ủú, ủược chuyển ủến bệnh viện Hữu nghị Việt - ðức. Vào hồi 16h cựng ngày trong tỡnh trạng:
- Toàn thõn: tỉnh tỏo, mạch 83 lần/phỳt, huyết ỏp 110/70mmHg.
- Tại chỗ: ðựi trỏi sưng nề, biến dạng, cú ủiểm ủau chúi vựng trờn gối trỏi. Mạch mu chõn và mạch chầy sau rừ.
- Hỡnh ảnh X-Quang: Hỡnh ảnh gẫy TLC - LLC ủựi trỏi.
- Chẩn ủoỏn: Gẫy kớn TLC - LLC ủựi trỏi loại C2 theo phõn loại của AO/ASIF.
Ngày mổ: 15/03/2007.
Phương phỏp mổ: KHX bằng nẹp DCP. ðường mổ: ðường ngoài.
Kết quả kiểm tra X-Quang sau mổ: Xương thẳng trục, phục hồi diện khớp tốt.
Diễn biến sau mổ: Vết mổ khụ, bệnh nhõn ra viện sau mổ 4 ngày. Kết quả khỏm lại ngày 31/08/2009 như sau:
- Bệnh nhõn ủi lại khụng ủau. - Gấp duỗi gối: 1300
/00/00.
- Chõn trỏi ngắn hơn chõn phải 1cm, khụng lệch trục chi. - Hỡnh ảnh X-Quang: Xương can tốt.
Hỡnh 3.1: Trần Duy Xe 53t (X-Quang trước mổ)
Bệnh ỏn thứ hai
Họ và tờn bệnh nhõn: Bựi Văn Luyện – 40 tuổi. Mó số bệnh ỏn: 9638.S72
ðịa chỉ:Lõm xuyờn – Phỳ ðiền – Nam Sỏch - Hải Dương. Nghề nghiệp:Cụng nhõn.
Vào viện: 01/05/2008. Ra viện:12/05/2008.
Túm tắt bệnh ỏn: Lỳc 13h00 phỳt ngày 01/05/2008 bệnh nhõn ủi xe mỏy ủõm vào dải phõn cỏch (BN cú uống rượu và ủội mũ bảo hiểm). Sau tai nạn bệnh nhõn tỉnh tỏo, vựng gối phải sưng nề, mất vận ủộng chõn phải. Bệnh nhõn ủược cố ủịnh tạm thời bằng nẹp, chuyển bệnh viện ủa khoa tỉnh Hải Dương sau ủú, ủược chuyển ủến bệnh viện Hữu nghị Việt - ðức. Vào hồi 18h cựng ngày trong tỡnh trạng:
- Toàn thõn: tỉnh tỏo, mạch 80 lần/phỳt, huyết ỏp 120/80mmHg.
- Tại chỗ: ðựi trỏi sưng nề, biến dạng, cú ủiểm ủau chúi vựng trờn gối phải. Mạch mu chõn và mạch chầy sau rừ.
- Hỡnh ảnh X-Quang: Hỡnh ảnh gẫy TLC - LLC ủựi phải.
- Chẩn ủoỏn: Gẫy kớn TLC - LLC ủựi trỏi loại C2 theo phõn loại của AO/ASIF.
Ngày mổ: 05/05/2008.
Phương phỏp mổ: KHX bằng nẹp DCS. ðường mổ: ðường ngoài.
Kết quả kiểm tra X-Quang sau mổ: Xương thẳng trục, phục hồi diện khớp tốt.
Diễn biến sau mổ: Vết mổ khụ, liền tốt, bệnh nhõn ra viện sau mổ 11 ngày. Kết quả khỏm lại ngày 31/08/2009 như sau:
- Bệnh nhõn ủi lại khụng ủau. - Gấp duỗi gối: 1300/00/00.
- Hai chõn dài bằng nhau, khụng lệch trục chi. - Hỡnh ảnh X-Quang: Xương can tốt.
Hỡnh 3.5: Bựi Văn L. 40t ( X-quang trước mổ) Hỡnh 3.6: Bựi Văn L. 40 (X-Quang sau mổ) Hỡnh 3.7: Bựi Văn L. 40t (X-Quang sau mổ 2 thỏng) Hỡnh 3.8: Bựi Văn L. 40t ( X-Quang sau mổ 16 thỏng)
CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN