Viêm mμng ngoμi tim co thắt

Một phần của tài liệu Thực hành bệnh tim mạch part 8 pps (Trang 49)

II. Tràn dịch màng ngoài tim có dấu hiệu ép tim

viêm mμng ngoμi tim co thắt

Viêm mμng ngoμi tim co thắt lμ hậu quả của quá trình xơ hoá lμm dμy lên vμ dính của mμng ngoμi tim, lμ hậu quả thứ phát của quá trình viêm mạn tính do nhiều nguyên nhân gây ra. Lúc nμy quả tim đ−ợc một mμng ngoμi tim cố định cứng nhắc bao bọc, lμm hạn chế tim giãn ra trong thì tâm tr−ơng, tăng các áp lực trong buồng tim vμ lμm mất t−ơng đồng giữa áp lực trong các buồng tim vμ áp lực của lồng ngực. Sự tăng áp lực trong buồng tim vμ giảm sự giãn thì tâm tr−ơng của tim lμm hạn chế sự đổ về của máu tĩnh mạch chủ vμ phổi, gây ra dấu hiệu của suy tim ứ huyết của cả tim bên phải vμ bên trái. Rất nhiều các tr−ờng hợp bị bỏ sót chẩn đoán viêm mμng ngoμi tim co thắt vì không đ−ợc nghĩ đến nên đã dẫn tới hậu quả nặng nề cho bệnh nhân.

I. Nguyên nhân

Các nguyên nhân hay gặp gây viêm mμng ngoμi tim co thắt đ−ợc liệt kê ở bảng d−ới đây:

Các nguyên nhân hay gặp gây viêm mμng ngoμi tim co thắt đ−ợc liệt kê ở bảng d−ới đây:

3. Chấn th−ơng (bao gồm cả phẫu thuật tim) trong đó các tr−ờng hợp phẫu thuật tim có trμn máu mμng tim các tr−ờng hợp phẫu thuật tim có trμn máu mμng tim lμ yếu tố thuận lợi dẫn đến viêm mμng ngoμi tim co thắt sau nμy.

4. Sau chạy tia xạ điều trị. Đây lμ biến chứng muộn của xạ trị liệu dẫn đến viêm co thắt mμng ngoμi tim, xạ trị liệu dẫn đến viêm co thắt mμng ngoμi tim, nhiều khi vμi năm sau.

5. Viêm nhiễm/rối loạn miễn dịch: thấp tim, lupus ban đỏ, sarcoidose. đỏ, sarcoidose.

6. Bệnh ung th−: vú, phổi, hạch lympho, u sắc tố, u trung biểu mô. trung biểu mô.

Một phần của tài liệu Thực hành bệnh tim mạch part 8 pps (Trang 49)