C. Đối chiếu lên vỏ não
1. CÁC ĐƯỜNG CẢM GIÁC
Con người có nhiều loại cảm giác: cảm giác nông ở ngoài da, cảm giác sâu trong cơ thể. Có loại cảm giác có ý thức, có loại cảm giác không có ý thức. Đường cảm giác gồm các đường cảm giác chung và các đường giác quan. Ởđây chỉ nói đến đường cảm giác chung, đường này gồm 3 chặng:
- Có 3 loại neuron (ở hạch gai, ở tuỷ hay ở hành não và ở nhân đồi thị) tiếp xúc với nhau.
+ Chặng đầu từ hạch gai tới dừng ở tủy (hay hành não).
+ Chặng hai từ tủy sống hay từ hành não tới đồi thị.
+ Chặng ba từđồi thị tới vỏđại não.
1.1. Đường cảm giác nông ở ngoài da
1.1.1. Đường đau nóng lạnh (thống nhiệt)
Gồm các sợi ngắn từ hạch gai qua rễ sau thần kinh tủy vào vùng keo Rolando của sừng sau. Từ đó các sợi bắt chéo đường giữa ở mép xám sau sang cột trắng bên tạo nên bó cung sau rồi từđó lên đồi thị và lên vỏ não.
1.1.2. Đường xúc giác thô sơ
Gồm các sợi nhỡđi từ hạch gai theo rễ sau vào tuỷ qua vùng viền Lisseuer vào cột keo Rolando ở tầng tuỷ cao hơn, rồi bắt chéo đường giữa, qua mép xám trước sang cột trắng bên tạo lên bó cung trước. Rồi từ đó qua thân não lên đồi thị và lên vỏ não. Đường này cho những cảm giác thô sơ, tản mạn, không chuyên biệt. Cả hai đường cảm giác nông này được gọi chung là bó Dejerine hay là bó gai đồi.
1.1.3. Đường xúc giác tinh tế
Giúp nhận biết bằng sờ mó: gồm các sợi dài hơn, có nhiều myeline bao bọc và dẫn truyền nhanh hơn. Các sợi này đi theo đường cảm giác sâu có ý thức, không đi theo đường thống nhiệt, nên trong hội chứng phân ly cảm giác, có biểu hiện mất cảm giác nóng lạnh, đau đớn, mà cảm giác sờ mó tinh tế vẫn còn.
1.2. Đường cảm giác sâu
Đường cảm giác sâu ở cơ, xương và khớp, có và không có ý thức.
1.2.1. Đường cảm giác sâu có ý thức
Gồm các sợi dài từ hạch gai qua rễ sau vào tủy ở cột trắng sau để tạo nên hai bó: - Bó Goll hay bó thon dẫn cảm giác sâu ở chi dưới.
- Bó Burdach hay bó chêm ở ngoài bó thon dẫn cảm giác sâu ở chi trên.
Hai bó đi lên và dừng ở hành não trong các nhân Goll, nhân Burdach và nhân fonMonakov.
Từ các nhân này các sợi bắt chéo đường giữa để tạo nên bó cảm giác trong hay dải Ren giữa qua cầu não, trung não tới đồi thị rồi từđồi thị lên vỏ não.