a) Hẹp động mạch phổi
Có triệu chứng lâm sμng: - Xanh tím muộn.
- Nghe tim: có tiếng thổi tâm thu vμ tiếng thứ hai yếu (ở ổ động mạch phổi) vμ phân đôi tiếng tim thứ hai ở đáy.
b) Thông liên nhĩ
Các bệnh tim bẩm sinh 1. Định nghĩa
Các bệnh tim bẩm sinh lμ những dị tật của tim hay của các mạch máu lớn xảy ra trong giai đoạn bμo thai.
2. Nguyên nhân
Các bệnh tim bẩm sinh xảy ra giữa các tuần lễ thứ năm vμ thứ tám của đời sống phôi thai, vμo lúc mμ ống tâm nhĩ - thất, các tâm nhĩ vμ các tâm thất bị chia ra lμm hai nửa bởi một vách ngăn.
a) Nguyên nhân di truyền
Có những gia đình trong đó các bệnh tim bẩm sinh gặp nhiều hơn lμ ở các gia đình khác.
b) Bệnh do vi rút
Bệnh do vi rút xảy ra ở quý đầu của thời kỳ thai nghén lμm cho thai nhi có một tỷ lệ cao những dị tật ở tim vμ ở mắt.
3. Các bệnh tim bẩm sinh
Theo tác giả Abott, các bệnh tim bẩm sinh có thể đ−ợc sắp xếp theo thứ tự giảm dần nh− sau:
- Bệnh thông liên nhĩ. - Bệnh thơng liên thất. - Cịn ống động mạch. - Hẹp động mạch phổi.
- Dị tật của các van sigma () - Hẹp eo động mạch chủ. - Dị tật của các tĩnh mạch lớn. - Chuyển vị của các mạch máu lớn.
3.1. Bệnh tim bẩm sinh gây xanh tím
a) Tứ chứng Fallot
Có 4 loại tổn th−ơng: - Thông liên thất.
- Động mạch chủ chuyển sang phải. - Hẹp động mạch phổi.
- Phì đại tâm thất phải.
Bệnh có các dấu hiệu lâm sμng sau:
Xanh tím.
Ngất.
Nghe tim: có tiếng thổi tâm thu vμ kèm theo lμ dấu hiệu rung (thrill).
b) Tam chứng Fallot
Có 3 loại tổn th−ơng: - Hẹp động mạch phổi. - Thơng liên nhĩ.
- Phì đại tâm thất phải.
Triệu chứng lâm sμng: cùng dấu hiệu nh− tứ chứng Fallot.
c) Rò động mạch phổi
Triệu chứng: nghe tim thấy tiếng tim bình th−ờng, đơi khi có tiếng thổi liên tục ở phổi.