4. ĐIỀU TRỊ/CAN THIỆP NGHIÊN CỨU
4.5 Sử dụng thuốc phối hợp
Cần khuyên người tham gia trong nhóm đi ều trịHTT-DH, nên hỏi ý kiến nhân viên lâm sàng trước khi sử dụng bất kỳ thuốc nào khác.Người tham gia nhận được những thuốc sau cần phải đ ược theo dõi chặt chẽ và có thểphải điều chỉnh liều.
Thuốccần thận trọng
Các thuốc ức chế CYP 3A4 (ví dụ: thuốc chống nấm nh ư ketoconazole, kháng sinh như erythromycin, thuốc ức chếprotease HIV).Người tham gia đang điều trị các thuốc ức chế CYP 3A4 có thể cần phải được giảm liều BUP/NX.
Thuốc gây cảm ứngCYP3A4 (ví dụ: phenobarbital, carbamazepine, phenytoin, rifampicin). Chưa có nghiên c ứu nào về sự tương tác giữa buprenorphine và thuốc gây cảm ứngCYP3A4; vì thế bệnh nhân điều trị BUP/NX n ên được theo dõi chặt nếu họ cùng lúc sử dụngthuốc gây cảm ứngCYP 3A4.
Các chất giảm đau gây nghiện, các chất giảm đau nói chung, benzodiazepines,
phenothiazines, các loại thuốc an thần,bình thần,hay các thuốc ức chếthần kinh trung ương khác (CNS).
Người tham gia trong nhóm điều trị hỗ trợ thuốc dài hạnnên tránh sử dụng những thuốc trên trừ khi không còn các thuốc thay thế hoặc thuốc thay thế không phù hợp với những dấu hiệu cần điều trị, nhữngthuốc đó cần phải được người chăm sóc chính chỉ định. Tất cả những thuốc m à người tham gia trong cả 2 nhóm nghiên cứu điều trị sử dụng đồng thời từ lúc đ ược sàng lọc đến thời điểm tuần thứ 52 của nghiên cứu, bao gồm cả các thuốc điều trị cai nghiện khác nh ư methadone cần phải được báo cáo trong các mẫu báo cáo trường hợp của nghiên cứu.Ngoài các thuốc được chỉ định, việc sử dụng các thuốc không được kê đơn, vitamin, các loại thảo dược và các loại thuốcdân tộckhác cũng
cần phải được ghi nhận lại.
Người tham giaở cả 2 nhóm của nghiên cứu sẽ được cảnh báo về nguy cơ tử vong hay suy hô hấp nặng nếu họ chích buprenorphine hoặc tự dùng phối hợp các loại thuốc nh ưbenzodiazepines, các loại chất ức chế thần kinh trung ương,bao gồm cả rượu hoặc cácCDTP. Không được điều trị
BUP/NX cho các bệnh nhân quá mẫn với buprenorphine hay naloxone. Để có thêm chi tiết về các tác dụng phụ có thể có và các cảnh báo, xin hãy xemđơn kèm với đóng gói củathuốc.
