6.1. Đối với các trường hợp phơi nhiễm do tiếp xúc với nguồn nhiễm
- Bắn máu, dịch vào mắt, mũi miệng. - Làm việc trong phòng xét nghiệm vi rút. - Xử lý bệnh phẩm.
b. Cách xử lý - Xử lý ban đầu:
+Vệ sinh tay với dung dịch xà phòng.
+Xúc rửa với nước sạch khi có bắn máu và dịch cơ thể có chứa mầm bệnh
lây qua đường máu như vi rút Corona, viêm gan B, viêm gan C, HIV.
- Đánh giá mức độ phơi nhiễm và loại bệnh phơi nhiễm rồi điền vào phiếu quản lý phơi nhiễm do Bộ Y tế đã ban hành.
- Báo cáo với bộ phận quản lý phơi nhiễm (khoa KSNK, phòng Tổ chức cán bộ, các đơn vị giám sát ngành y tế).
- Theo dõi, giám sát tư vấn và trong trường hợp cần phải uống thuốc sẽ được cấp phát thuốc phòng.
- Lưu trữ hồ sơ tai nạn này theo quy định.
6.2. Đối với các trường hợp phơi nhiễm do tai nạn với vật sắc nhọn (Kimđâm, mảnh thủy tinh của ống chứa máu, dịch cơ thể, dao mổ,…). đâm, mảnh thủy tinh của ống chứa máu, dịch cơ thể, dao mổ,…).
Cách xử lý:
- Xử lý ban đầu:
+Vệ sinh tay với dung dịch xà bơng có tính khử khuẩn.
+Rửa ngay với nước sạch nơi bị tai nạn do vật sắc nhọn có khả năng chứa
mầm bệnh (khơng nên nặn máu, hoặc tìm cách chất khử khuẩn có thể làm chậm trễ q trình loại bỏ vi rút).
- Đánh giá mức độ phơi nhiễm và mức độ tai nạn, xuyên qua da, kim có nịng hay khơng có nịng, kim tiêm bắp hay tĩnh mạch, độ sâu của vết tiêm, vết cắt và sau đó điền vào phiếu quản lý phơi nhiễm do BYT đã ban hành.
- Báo cáo với bộ phận quản lý phơi nhiễm (khoa KSNK, phòng Tổ chức cán bộ, Đơn vị giám sát ngành y tế).
- Theo dõi, giám sát tư vấn và trong trường hợp cần phải uống thuốc sẽ được cấp phát thuốc phòng tại ngay cơ sở y tế (thuốc kháng vi rút).
- Lưu trữ hồ sơ tai nạn theo quy định.
Huấn luyện cho nhân viên y tế về mũi tiêm an toàn:
- Một cái kim, một xy lanh cho một lần tiêm.
- Sử dụng các loại kim tiêm an toàn, dao mổ an toàn, kim lấy máu áp lực. - Các biện pháp khử khuẩn thuốc tiêm, nơi tiêm.
Hình 14: Nguyên tắc tiêm an toàn
- Kỹ thuật và vị trí tiêm an tồn.
- Sau tiêm bỏ ngay các vật sắc nhọn vào thùng kháng thủng và không quá 2/3 thùng sau đó đem thiêu đốt, nghiêm cấm bẻ kim, đốt kim, và đậy nắp kim tiêm bằng tay khơng an tồn. Trong trường hợp phải đậy dùng biện pháp “xúc kim”.
Hình 15: Nghiêm cấm đậy nắp kim
- Không được đụng chạm vào kim tiêm trong q trình tiêm. - Khơng được lưu kim tiêm trên ống thuốc.
- Không dùng một xi ranh và chỉ thay kim cho mỗi lần tiêm.
Hình 16: Dùng gạc
bẻ ống thuốc
Hình 17: Khơng dùng
tay đậy nắp kim
Hình 18. Bỏ ngay bơm
kim tiêm vào hộp an toàn