I. Y HỌC HIỆN ĐẠ
2. Biện luận và thể bệnh
2.3. Lung bế do can khớ uất kết
Biện chứng: Bệnh xảy ra ở bệnh nhõn cú cơ địa
hay uất giận. Do tỡnh chớ khụng thư sướng làm mất đi sự sơ tiết của tạng can, lõu ngày khụng thỏo gỡ làm khớ trệ, huyết ứ, vỡ vậy kết tụ và ứ trệ
+ Thận dương hư: lưng đau, chõn lạnh, tinh thần uể oải, sợ lạnh, mặt trắng nhạt, tiểu cú lẫn chất tinh, liệt dương, tảo tinh, lưỡi nhạt bệu cú vết hằn răng, mạch trầm tế nhược.
Phương phỏp điều trị: ễn dương ớch khớ, bổ
thận lợi niệu.
Bài thuốc:
+ Bài 1: Thỏ ty tử hoàn gia giảm
Tang phiờu tiờu 20g, Thỏ ty tử 10g, Trạch tả 10g. Phõn tớch bài thuốc: Tang phiờu tiờu: bổ thận, sỏp tinh, chỉ di. Thỏ ty tử: bổ thận, ớch tinh. Trạch tả: thấm thủy thấp, lấy tả giỳp cho bổ.
Nếu di niệu nặng gia Phỳc bồn tử, Kim anh tử. + Bài 2: Tế sinh thận khớ hoàn
Thục địa 12g, Hoài sơn 12g, Sơn thự 10g, Phụ tử chế 4g, Nhục quế 4g, Bạch linh 12g, Trạch tả 12g, Đan bỡ 10g, Ngưu tất 12g, Xa tiền tử 12g.
Tỏc dụng: ụn thận, ớch khớ, bổ thận, thụng tiểu.
2.2. Lung bế do trung khớ bất tỳc
Biện chứng: Tỳ hư, thanh khớ khụng thăng,
trọc õm khụng giỏng nờn tiểu tiện khụng lợi, trung khớ thăng đề khụng cú sức nờn bụng dưới chướng trệ. Tỳ khớ hư, chức năng vận húa kộm nờn ăn khụng ngon miệng, bụng chướng. Khớ huyết khụng đầy đủ nờn sắc mặt khụng tươi, mệt mỏi, đoản hơi...
Triệu chứng:
+ Rối loạn tiểu tiện: bệnh phỏt trỡ hoón, khụng
cú sức đẩy nước tiểu ra, hoặc tiểu tiện phải gắng sức, ra nhỏ giọt, sút rớt dầm dề, lao động quỏ sức thỡ bệnh nặng hơn, bụng dưới chướng trệ.
+ Tỳ khớ hư: sắc mặt khụng tươi, tinh thần mệt mỏi, hơi thở ngắn, tiếng núi nhỏ yếu, ăn khụng ngon miệng, tay chõn lạnh, tự ra mồ hụi, lưỡi nhạt hoặc nhạt bệu, rỡa lưỡi cú nếp hằn răng, rờu lưỡi trắng mỏng, mạch nhược vụ lực.
Phương phỏp điều trị: Ích khớ, kiện tỳ, lợi niệu. Bài thuốc: Bổ trung ớch khớ thang hợp với Thỏ
ty tử hoàn: Thỏ ty tử 12g, Phục linh 12g, Sơn dược 12g, Liờn nhục 12g, Kỷ tử 16g, Hoàng kỳ 16g, Đẳng sõm 16g, Cam thảo 08g, Bạch truật 01g, Thăng ma 12g, Sài hồ 12g, Đương quy 16g, Trần bỡ 08g.
Phõn tớch bài thuốc: Hoàng kỳ: bổ ớch trung khớ, thăng dương cố biểu. Đẳng sõm, Phục linh, Cam thảo, Bạch truật: kiện tỳ, ớch khớ, húa thấp. Thăng ma, Sài hồ hợp với sõm, kỳ để thăng đề thanh dương khớ. Quy vĩ, Kỷ tử: bổ huyết hũa doanh. Thỏ ty tử, Sơn dược, Liờn nhục: kiện tỳ ớch khớ, cố tinh, húa trọc. Trần bỡ: lý khớ húa thấp.
2.3. Lung bế do can khớ uất kết
Biện chứng: Bệnh xảy ra ở bệnh nhõn cú cơ địa
hay uất giận. Do tỡnh chớ khụng thư sướng làm mất đi sự sơ tiết của tạng can, lõu ngày khụng thỏo gỡ làm khớ trệ, huyết ứ, vỡ vậy kết tụ và ứ trệ
ở trong cơ thể ảnh hưởng đến khớ húa của tam tiờu mà sinh bớ tiểu. Can khớ uất kết lõu ngày làm chức năng sơ tiết rối loạn, cú thể sơ tiết thỏi quỏ thỡ quấy rối thận, làm tinh quan khụng bền, thận hư nờn tiểu sún, tiểu đờm.
Triệu chứng:
+ Rối loạn tiểu tiện: tiểu khú, nhỏ giọt hoặc khụng ra, lỳc nặng lỳc nhẹ, tiểu sún hoặc di niệu, đau tức chướng bụng dưới khi cú khi khụng.
+ Can khớ uất kết: rối loạn tiểu tiện kốm tinh thần uất ức, hay nổi cỏu hoặc đa phiền, choỏng đầu, mất ngủ, miệng đắng, họng khụ, ngực sườn đầy tức, rờu lưỡi mỏng, mạch huyền sỏc hoặc sỏp.
Phương phỏp điều trị: Sơ can, lý khớ tiờu tớch,
thụng lợi tiểu tiện.
Bài thuốc:
+ Bài 1: Sài hồ sơ can thang gia giảm
Sài hồ 8g, Bạch thược 12g, Chỉ xỏc 8g, Cam thảo 4g, Xuyờn khung 8g, Hương phụ 8g. Sắc nước uống, ngày 01 thang.
Phõn tớch bài thuốc: Sài hồ: hũa giải thiếu dương. Bạch thược, Cam thảo: điều lý can tỳ, làm cụng năng của khớ lưu loỏt khoan khoỏi, hoón cấp chỉ thống. Sài hồ kết hợp Chỉ xỏc cú tỏc dụng thăng thanh giỏng trọc. Xuyờn khung, Hương phụ để hoạt huyết hành khớ, tiờu ứ.
+ Bài 2: Trầm hương tỏn
Trầm hương 20g, Hoạt thạch 20g, Thạch vĩ 20g,
Cam thảo 10g, Vương bất lưu hành 20g, Đương quy 20g, Trần bỡ 10g, Bạch thược 30g, Đụng quỳ tử 10g.
+ Bài 3: Đại thất khớ thang (y học nhập mụn) Thanh bỡ 30g, Trần bỡ 30g, Cỏt cỏnh 30g, Tam lăng 30g, Hương phụ 40g, Hoắc hương 30g, Quan quế 30g, Cam thảo 30g, Nga truật 30g, Ích trớ nhõn 30g. Tỏc dụng: hành trệ, phỏ khớ, tiờu kết.