- Bệnh nhân được chẩn đoán xác định HIV(+) đangđiều trị thuốc kháng
3.3.8. Phân tích triệuchứng lâm sàng hệvận động theo thờigian điều trị
Bảng 3.24. Phân bố triệu chứng lâm sàng hệ vận động theo thời gian điều trị
Năm điều trị Nhóm bệnh 1 năm (n= 37) 2 năm (n= 12) 3 năm (n= 65) 4 năm (n= 45) Bệnh TL(%) Bệnh TL(%) Bệnh TL(%) Bệnh TL(%) Bệnh TK cơ 10 27 2 16,7 12 18,5 15 33,3 Bệnh khớp 9 24,3 1 8,3 16 24,6 13 28,9 Bệnh cơ 8 21,6 3 25 13 20 17 37,8
Nhận xét: tỷ lệ mắc bệnh khi điều trị 1 năm có tỷ lệ bệnh thần
kinh- cơ cao hơn cả 27% tiếp theo bệnh khớp 24,3% và bệnh cơ 21,6%. Tỷ lệ mắc bệnh khi điều trị 2 năm bệnh cơ cao hơn cả 25% tiếp theo bệnh thần kinh- cơ 16,7% và bệnh khớp là 8,3%.
Tỷ lệ mắc bệnh khi điều trị 3 năm bệnh khớp cao hơn cả 24,6% tiếp theo là bệnh cơ chiếm 20% và bệnh thần kinh cơ là 18,5%.
Tỷ lệ mắc bệnh khi điều trị 4 năm bệnh cơ cao hơn cả 37,8% tiếp theo bệnh thần kinh- cơ 33,3% và bệnh khớp là 28,9%. So sánh tỷ lệ mắc bệnh theo năm điều trị thấy rằng tỷ lệ mắc bệnh tăng giảm tùy theo từng đối tượng và từng loại bệnh.
BÀN LUẬN
4.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
Lựa chọn bệnh nhân có HIV: có tổng số 305 bệnh nhân nhiễm HIV đang được điều trị tại Trung tâm y tế huyện Cao Lộc - Lạng Sơn. Qua hỏi bệnh, thăm khám lâm sàng và xét nghiệm, chúng tôi lựa chọn được 159 đối tượng (nhóm bệnh nhân có HIV). Các đối tượng đưa vào phân tích đã được lựa chọn chặt chẽ, khách quan thông qua các tiêu chuẩn lựa chọn và tiêu chuẩn loại trừ (mục 2.1.1,2.1.2, 2.1.3, 2.1.4) Bệnh nhân được chẩn đoán xác định HIV(+) đang điều trị thuốc kháng virus tại Phòng khám ngoại trú của Trung tâm y tế huyện Cao Lộc tỉnh Lạng Sơn.
Có hồ sơ bệnh án quản lý, cấp thuốc điều trị liên tục, đỳng phỏc đồ và được theo dõi định kỳ theo chương trình “Quỹ toàn cầu” phòng chống HIV/AIDS. Điều này khác với nghiên cứu của Nguyễn Ngọc Hưng (2007), Phạm Thị Dần (2007), Lê Hải Hà (2004), đối tượng nghiên cứu không được điều trị ngoại trú và có hồ sơ quản lý, theo dõi định kỳ theo dự án “ Quĩ toàn cầu”.
Các nghiên cứu nước ngoài: Lawson-Ayayin 2005, Miller 2002, Mondy 2003, Authier 2003, Brew và cộng sự 2003, Là những nghiên cứu trên quần thể dân cư chung. Zhang và các đồng nghiệp 1999 - 2006 tại Trung Quốc Chiowchanwisawakit P, Koolvisoot A, Ratanasuwan W, Suwanagool Phòng Thấp khớp, Khoa Y học, bệnh viện Siriraj, Đại học Mahidol, Thailand. Kevin McKown, MD: phân chia viêm khớp tại Đại học Wisconsin ở Madison.
Bệnh nhân HIV/AIDS không được quản lý, theo dõi định kỳ và sử dụng thuốc kháng virus liên tục theo dự án “ Quĩ toàn cầu”.