Ở nghiờn cứu của chỳng tụi tuổi trung bỡnh của nhúm bệnh là 31,93 ± 17,77 trong đú 13 ngƣời là nam chiếm 62% và nữ là 8 chiếm 38%. Tuổi trung bỡnh của nhúm chứng là 34,07 ± 15,66 trong đú cú 8 ngƣời là nam chiếm 55%, 7 ngƣời là nữ chiếm 45% (bảng 3.1). Sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ. Ở nhúm bệnh tuổi cao nhất là 67, tuổi thấp nhất là 5. Ở nhúm chứng tuổi cao nhất là 68 thấp nhất là 11.
Ở nhúm bệnh HA tõm thu (103 ± 11.25), HA tõm trƣơng (62 ± 11.18), nhúm chứng HA tõm thu (118 ± 9.7), HA tõm trƣơng 69 ± 8.55. Huyết ỏp tõm thu và tõm trƣơng ở nhúm bệnh thấp hơn nhúm chứng sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với p < 0,05. Mạch nhúm bệnh (99,96 ± 7,26) cao hơn nhúm chứng (80,5 ± 3,7), sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với p < 0,01 (bảng 3.5). Mặc dự nhiều bệnh nhõn đang điều trị bằng chẹn Beta giao cảm nhƣng mạch vẫn nhanh hơn nhúm chứng.
Cỏc triệu chứng đau ngực và khú thở khi gắng sức làm bệnh nhõn phải
đi khỏm và phỏt hiện ra bệnh cơ tim phỡ đại, trong đú khú thở 18 bệnh nhõn chiếm 86%, đau ngực cú 12 bệnh nhõn chiếm 57% (bảng 3.2). Đau ngực biểu hiện thiếu mỏu cơ tim ở bệnh nhõn bị BCTPĐ cú thể là do hai nguyờn nhõn một là cung lƣợng tim thấp hai là do khối cơ thất trỏi phỏt triển mạnh làm hẹp và làm giảm sự gión nỡ của động mạch vành.
Đa số cỏc bệnh nhõn ở mức độ NYHA II cú 14 bệnh nhõn chiếm 67%,
cũn lại NYHA III cú 6 bệnh nhõn chiếm 28%, NYHA IV cú 1 bệnh nhõn chiếm 5% (bảng 3.3).
Cỏc dấu hiệu thực thể cú 100% bệnh nhõn nghe cú thổi tõm thu, tiếng thổi tõm thu ở đõy do hai yếu tố gõy nờn thứ nhất là chờnh ỏp qua đƣờng ra thất trỏi, thứ hai là do hở van hai lỏ. Loạn nhịp hoàn toàn cú 2 trƣờng hợp chiếm 9%, gan to 9%, phự hai chi dƣới cú 1 và tĩnh mạch cổ nổi cú 1 chiếm 5% (bảng 3.4). Theo Lever HM, Karam RF [52] Circulation 1989;79:580, khi bệnh nhõn chuyển sang rung nhĩ bỏo hiệu những diễn biến xấu về lõm sàng. Trong 21 bệnh nhõn nhúm bệnh cú 1 trƣờng hợp mẹ bị bệnh và con cũng bị bệnh chiếm 5%, 1 trƣờng hợp cú bố bệnh nhõn bị đột tử, 1 trƣờng hợp bệnh nhõn tử vong vỡ suy tim nặng (bảng 3.6). Theo Christopher J. McLeod, MB, CHB, PHD, Michael J. Ackerman, MD, PHD, Rick A. Nishimura, MD. J Am Coll Cardiol [60] 2009;120 – 231, tiến hành nghiờn cứu 2350 bệnh nhõn bị BCTPĐ cú điện tõm đồ bất thƣờng theo dừi trong 10 năm cú 14 bệnh nhõn đột tử chiếm 0,59%. Vấn đề này trong nhúm bệnh của chỳng tụi cần phải đƣợc nghiờn cứu thờm vỡ thời gian và cỡ mẫu chƣa đủ lớn.