2.6.1. Phân loại một số đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
- Điều kiện kinh tế: áp dụng chuẩn hộ nghèo giai đoạn 2016-2020 [28]. Hộ nghèo ở nông thôn là hộ có thu nhập bình quân đầu người/tháng trên 700.000đ đến 1.000.000đ.
Hộ nghèo ở thành thị là hộ có mức thu nhập bình quân từ 900.000 đồng/người/tháng (từ 6.000.000 đồng/người/năm) trở xuống.
Hộ cận nghèo ở nông thôn là hộ có mức thu nhập bình quân từ 401.000 đồng đến 520.000 đồng/người/tháng.
Hộ cận nghèo ở thành thị là hộ có thu nhập bình quân đầu người/tháng trên 900.000đ đến 1.300.000đ.
Hộ có mức sống trung bình ở nông thôn là hộ có thu nhập bình quân đầu người/tháng trên 1.000.000 đồng đến 1.500.000 đồng.
Hộ có mức sống trung bình ở thành thị là hộ có thu nhập bình quân đầu người/tháng trên 1.300.000 đồng đến 1.950.000 đồng.
- Tình trạng kết hôn cận huyết: Tình trạng kết hôn có họ hàng trực hệ trong phạm vi 3 đời (xác định dựa vào sơ đồ hình 2.3):
Hình 2.3. Sơ đồ xác định thứ bậc của quan hệ huyết thống
2.6.2. Đo lường một số chỉ số huyết học [25] và tiêu chuẩn xác định mang gen beta Thalassemia [2], [70]
- Số lượng hồng cầu (RBC) bình thường: 3,9-5,4T/l
- Phân bố kích thước hồng cầu (RDW) bình thường: 11-14%.
- Nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu (MCHC) bình thường: 300-360g/l.
- Số lượng huyết sắc tố trung bình hồng cầu (MCH) bình thường: 27-32pg. - Thể tích trung bình hồng cầu (MCV) bình thường: 85-95fl.
+ Thiếu máu: Khi Hb<120g/dl hoặc/và RBC<3,9T/l. + Bình thường: Khi Hb≥120g/dl hoặc/và RBC≥3,9T/l.
- Tiêu chuẩn xác định mang gen beta Thalassemia qua kết quả điện di huyết sắc tố:
+ Bình thường khi: HbA1 (86-98%); HbA2<3,5% hoặc HbF<1%.
+ Bất thường (Mang gen beta Thalassemia): HbA2>3,5% hoặc/và HbF>1%.
2.6.3. Đánh giá kiến thức dự phòng bệnh Thalassemia của phụ nữ dân tộc thiểu số, 15-49 tuổi, có chồng
Để đánh giá kiến thức chung về dự phòng bệnh Thalassemia sử dụng 14 câu hỏi (q13-24 và q33, q34). Mỗi câu trả lời đúng được 1 điểm, trả lời sai hoặc không biết được 0 điểm. Tổng điểm của 14 câu hỏi phần kiến thức là 39 điểm và được đánh giá ở 3 mức độ (kém, trung bình, tốt) theo phân loại của Bloom [37]:
Phần trăm Giải thích
< 60% (<23 điểm) Kém 60 - 79% (23-30 điểm) Trung bình
≥ 80% (≥31 điểm) Tốt
2.6.4. Đánh giá thái độ dự phòng bệnh Thalassemia của phụ nữ dân tộc thiểu số, 15-49 tuổi, có chồng
Thái độ chung về dự phòng bệnh Thalassemia được đánh giá bởi 8 câu hỏi (q25 – q32). Mỗi câu hỏi được đánh giá theo thang điểm Likert (1 - Rất đồng ý, 2 - Đồng ý, 3 - Không rõ ràng, 4 - Không đồng ý, 5 - Rất không đồng ý). Các câu hỏi q25, q26, q28, q29, q30, q32 được cho điểm như sau: Rất đồng ý (5 điểm), Đồng ý (4 điểm), Không rõ ràng (3 điểm), Không đồng ý (2 điểm), Rất không đồng ý (1 điểm). Các câu hỏi q27, q31 được cho điểm như sau: Rất đồng ý (1 điểm), Đồng ý (2 điểm), Không rõ ràng (3 điểm), Không đồng ý (4 điểm), Rất không đồng ý (5 điểm). Tính tổng điểm của 8 câu hỏi phần thái độ là 40
điểm và được đánh giá ở 3 mức độ (kém, trung bình, tốt) theo phân loại của Bloom [37] như sau:
Phần trăm Giải thích
< 60% (<24 điểm) Kém 60 - 79% (24-31 điểm) Trung bình
≥ 80% (≥32 điểm) Tốt
2.6.5. Đánh giá thực hành dự phòng bệnh Thalassemia của phụ nữ dân tộc thiểu số, 15-49 tuổi, có chồng
Để đánh giá thực hành dự phòng bệnh Thalassemia sử dụng 6 câu hỏi (từ q35-40). Mỗi câu trả lời đúng nhất được 5 điểm, câu trả lời sai hoặc không trả lời được 0 điểm. Tính tổng điểm của 6 câu hỏi phần thực hành là 30 điểm và được đánh giá ở 3 mức độ (kém, trung bình, tốt) theo phân loại của Bloom [37]:
Phần trăm Giải thích
< 60% (<18 điểm) Kém 60 - 79% (18-23 điểm) Trung bình
≥ 80% (≥24 điểm) Tốt