2.4.1. Phương pháp và thiết kế nghiên cứu
Phương pháp nghiên cứu mô tả, thiết kế nghiên cứu cắt ngang.
Hình 2.2. Sơ đồ thiết kế nghiên cứu cắt ngang
Đối tượng nghiên cứu (ĐTNC)
Phụ nữ dân tộc thiểu số (DTTS) trong độ tuổi 15-49, huyện Chợ Mới.
Phỏng vấn phụ nữ DTTS, 15-49
- Thu thập thông tin dịch tễ học, kiến thức, thái độ, thực hành dự phòng bệnh Thalassemia.
Lấy 2ml máu phụ nữ DTTS, 15-49
- Sàng lọc người mang gen bằng điện di huyết sắc tố, xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi.
Xác định
- Tỷ lệ mang gen beta Thalassemia và mô tả đặc điểm một số chỉ số huyết học của ĐTNC
- Kiến thức, thái độ, thực hành dự phòng bệnh Thalasssemia của ĐTNC
2.4.2. Phương pháp chọn mẫu
Qua điều tra sơ bộ tại 03 khu vực đại diện cho ba vùng địa lý thuộc huyện Chợ Mới: Vùng trung tâm (xã Nông Hạ), vùng xa trung tâm về phía Bắc (xã Tân Sơn), vùng xa trung tâm về phía Nam (xã Như Cố), chúng tôi thống kê được hơn 2000 phụ nữ dân tộc thiểu số, trong độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi), có chồng. Tuy nhiên, việc lấy mẫu mẫu, xét nghiệm tại cộng đồng đã gặp rất nhiều khó khăn. Nếu tính cỡ mẫu theo công thức (p=0,12 – Tỷ lệ mang gen Thalassemia tại cộng đồng các dân tộc ít người dao động xung quanh 12%) thì sẽ được cỡ mẫu bằng khoảng trên dưới 600 người. Khi thăm dò, chúng tôi ghi nhận tỷ lệ đồng ý cho xét nghiệm máu chỉ khoảng 40%. Do vậy chúng tôi nhận thấy việc huy động toàn bộ 2000 phụ nữ đi khám là không khả thi.
Để khắc phục vấn đề này chúng tôi mời toàn bộ những phụ nữ dân tộc thiểu số, độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi), có chồng ở tại các khu vực, xóm, bản thuộc địa điểm nghiên cứu tới tham gia nghiên cứu. Cuối cùng chúng tôi thu được kết quả là 260 phụ nữ đồng ý lấy máu xét nghiệm đầy đủ và cũng tham gia phỏng vấn đầy đủ. Số còn lại hoặc chỉ đồng ý lấy máu xét nghiệm, hoặc chỉ đồng ý tham gia phỏng vấn. Các đối tượng không đủ điều kiện nghiên cứu đã được chúng tôi loại bỏ khỏi mẫu nghiên cứu.