Các yếu tố ảnh hưởng đến tử vong

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng 41 bệnh nhân mắc tay chân miệng tử vong tại bệnh viện nhi đồng i năm 2011 (Trang 63 - 66)

- Tiền sử bệnh tật bản thân.

Biểu đồ 3.10. Tiền sử bệnh tật bản thân (n=41)

Nhận xét: Trong số 41 bệnh nhân TCM tử vong, có 4 bệnh nhân có

bệnh mạn tính (9,8%).

Bảng 3.22: Bệnh mạn tính và biến chứng của bệnh nhân TCM tử vong

Bệnh đã có n Loại biến chứng

Hen 1 Thần kinh và hô hấp

Thiếu G6PD 1 Cả ba biến chứng

Tim bẩm sinh 2 Thần kinh và hô hấp

Hô hấp và tuần hoàn

Nhận xét: có 4 bệnh nhân có mắc bệnh mạn tính kèm theo, có hai

trường hợp bị tim bẩm sinh.

Có bệnh mạn tính: 9,8%

Không có bệnh mạn tính: 90,2%

- Phân độ lâm sàng của bệnh nhân tử vong khi nhập viện

Biểu đồ 3.11. Phân độ lâm sàng của bệnh nhân TCM khi nhập viện (n=41)

Nhận xét: 51,2% bệnh nhân nhập viện Nhi Đồng I đã có biến chứng

nặng (độ III và độ IV).

- Các yếu tố nguy cơ về xét nghiệm

Bảng 3.23: Kết quả xét nghiệm máu khi nhập viện

Các chỉ số Khi nhập viện

n Tỷ lệ %

Bạch cầu máu >16 G/L (n=40) 27 67,5

Tiểu cầu máu > 400 G/L(n=40) 15 37,5

Lactat máu >5 mmol/l (n=30) 13 43,3

Glucose >180 mg% (n=27) 8 29,6

PH máu <7,2mmol/l (n=38) 5 13,2

Nhận xét: 40 bệnh nhân được làm xét nghiệm công thức máu khi nhập

viện có 67,5% số bệnh nhân bạch cầu máu trên 16 G/L và 37,5% tiểu cầu máu trên 400 G/L. 7,3% 4,9% 36,6% 9,8% 41,4% Độ I Độ II a Độ II b Độ III Độ IV

- Thời gian khởi phát bệnh đến khi tử vong

Trung bình: 8,8 ± 1,3 (ngày). Dao động: 2 – 66 (ngày)

Bảng 3.24: Thời gian khởi phát bệnh đến khi tử vong (n=41)

Ngày thứ n Tỷ lệ % 2 2 4,9 3 8 19,4 4 12 29,3 5 7 17,1 >5 12 29,3 Tổng 41 100

Nhận xét: Bệnh nhân tử vong từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 66 của bệnh.

Trong đó 29,3% bệnh nhân tử vong vào ngày thứ 4 của bệnh. - Tình trạng bội nhiễm

Biểu đồ 3.12. Tình trạng bội nhiễm khi nằm viện điều trị (n=41)

Nhận xét: Trong quá trình điều trị có 5 bệnh nhân (12,2%) có tình

trạng bội nhiễm.

Có bội nhiễm, 12,2%

Không có bội nhiễm: 87,8%

CHƢƠNG 4 BÀN LUẬN

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng 41 bệnh nhân mắc tay chân miệng tử vong tại bệnh viện nhi đồng i năm 2011 (Trang 63 - 66)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(98 trang)