- Theo phõn loạn lipid mỏu của de Gennes và Fredriekson chủ yếu dựa vào 2 thành phần là TC và TG.
Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi cho thấy: tỷ lệ tăng TC đơn thuần là 21,2%, tỷ lệ tăng TG đơn thuần là 51,9%, tỷ lệ tăng hỗn hợp cả TC và TG là 16,2%.
Theo Nguyễn Kim Lƣơng [24] nghiờn cứu 52 bệnh nhõn ĐTĐ tăng huyết ỏp, tỷ lệ tăng TC đơn thuần là 37,3%, tỷ lệ tăng TG đơn thuần là 15,8%, tỷ lệ tăng hỗn hợp cả TC và TG là 15,1%.
Nghiờn cứu của Trƣơng Quang Phổ [28], 109 bệnh nhõn ĐTĐ typ 2 cú tỷ lệ tăng TC đơn thuần là 25,2 tỷ lệ tăng TG đơn thuần là 16,5%, tỷ lệ tăng hỗn hợp cả TC và TG là 19,6%.
Nhƣ vậy, tỷ lệ tăng TC đơn thuần trong kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi thấp hơn nhƣng tỷ lệ tăng TG đơn thuần cao hơn hai tỏc giả Nguyễn Kim Lƣơng và Trƣơng Quang Phổ. Tỷ lệ tăng TG cú liờn quan chặt chẽ với
64
glucose sau ăn mà nhúm bệnh nhõn chỳng tụi nghiờn cứu tỷ lệ IGT khỏ cao (76,9%) do đú dẫn tới sự khỏc biệt nờu trờn.
- Theo phõn loại rối loạn lipid mỏu của Hội Tim mạch Việt Nam (2006). Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi cú 127/160 ngƣời rối loạn lipid mỏu chiếm tỷ lệ 79,4%. Kết quả này cao hơn nghiờn cứu của Tạ Văn Bỡnh [2], Trƣơng Quang Phổ [28], Phạm Thị Hồng Hoa [17] tỷ lệ rối loạn lipid mỏu ở bệnh nhõn ĐTĐ lần lƣợt là 65,3%, 67,6% và 68%.
Kết quả trong nghiờn cứu của chỳng tụi thấp hơn nghiờn cứu của Nguyễn Thị Thỳy Hằng [15] cú tỷ lệ rối loạn lipid mỏu ở bệnh nhõn ĐTĐ là 86%.
Theo Phạm Minh [25], nghiờn cứu 51 bệnh món kinh tỷ lệ RLLM là 80,4%, kết quả này tƣơng đƣơng nghờn cứu của chỳng tụi.
Cỏc kết quả trờn cho thấy tỷ lệ RLLM ở bệnh nhõn tiền ĐTĐ rất cao, thậm chớ cao hơn ở bệnh nhõn ĐTĐ, tuy nhiờn cũn phụ thuộc vào cỡ mẫu và cỏch chọn mẫu trong mỗi nghiờn cứu. Ngoài ra cú thể do tiờu chuẩn chẩn đoỏn rối loạn lipid khỏc nhau, do nồng độ glucose mỏu khỏc nhau, do bệnh nhõn của chỳng tụi đều là lần đầu tiờn phỏt hiện bệnh nờn trƣớc đú chƣa cú can thiệp điều trị gỡ hoặc bệnh nhõn cú yếu tố nguy cơ cao đó đƣợc sàng lọc ở tuyến trƣớc và đến Bệnh viện Nội tiết là tuyến cuối cựng.
Kết quả này cũng là lời cảnh bỏo về việc kiểm soỏt RLLM ở bệnh nhõn tiền ĐTĐ nhằm hạn chế cỏc biến cố tim mạch sau này.
Nghiờn cứu 160 bệnh nhõn tiền ĐTĐ, phõn loại RLLM theo số cỏc chỉ số lipid mỏu: khụng cú rối loạn lipid mỏu là 20,6%, cú 1 chỉ số rối loạn chiếm 33,1%, 2 chỉ số bị rối loạn chiếm 27,5%, cả 5 chỉ số bị rối loạn cú 4,5%.
Theo Tạ Văn Bỡnh [2] nghiờn cứu 150 bờnh nhõn ĐTĐ typ 2 cho thấy: khụng bị rối loạn lipid mỏu là chiếm 34,7%, rối loạn 1 thành phần chiếm 24%, 2 thành phần chiếm 22%, 3 thành phõn 7,3%, 4 thành phần chiếm 2,0%.
65
Rối loạn lipid mỏu là sự thay đổi của 1 hay nhiều thành phần lipid, ở bệnh nhõn tiền ĐTĐ hay ĐTĐ chỳng tụi nhận thấy chủ yếu là cú 1 hoặc 2 chỉ số bị rối loạn, cú 4 hoặc 5 chỉ số bị rối loạn chiếm tỷ lệ thấp (< 10%).