7. Tổng quan tài liệu nghiên cứu
2.2.3. Tổ chức thông tin trong chu trình khám chữa bệnh của BV
Trong chu trình khám chữa bệnh, BV ĐK Tâm Trí sử dụng phần mềm SHPT chuyên về quản lý bệnh viện. Mỗi bệnh nhân đƣợc cấp một mã số và sẽ đƣợc thực hiện quá trình tiếp nhận - thu viện phí - khám chữa bệnh và đƣợc theo dõi trên mã số riêng đó. Các phân hệ phần mềm này đang áp dụng:
- Phân hệ phòng khám dành cho quy trình khám ngoại trú - Phân hệ BHYT
- Phân hệ xét nghiệm - Phân hệ cấp cứu
chƣa có giá thành trọn gói cho từng loại bệnh vì bệnh viện mới thành lập.
* Quy trình bệnh nhân ngoại trú:
Phần mềm bệnh viện với phân hệ ngoại trú đƣợc thiết kế theo sơ đồ:
Hình 2.9 - Quy trình khám chữa bệnh ngoại trú
Quy trình khám chữa bệnh đối với bệnh nhân ngoại trú đƣợc thực hiện theo sơ đồ hình 2.9 từ khâu tiếp nhận bệnh nhân đến khâu thanh toán chi phí viện phí. Cuối ngày, thu ngân sẽ kết xuất từ phần mềm quản lý tổng thể - phân hệ ngoại trú ra file excel phần doanh thu viện phí ngoại trú và làm báo cáo tổng doanh thu viện phí trong ngày và nộp về cho thủ quỹ. Sau đó thủ quỹ sẽ thu tiền và chuyển qua kế toán doanh thu.
* Quy trình bệnh nhân nội trú
Quy trình khám bệnh của bệnh nhân nội trú tại BV ĐK Tâm Trí đƣợc thể hiện qua sơ đồ hình 2.10.
Bác sỹ khám bệnh HỒ SƠ BỆNH ÁN - Nhập tình trạng bệnh - Cho chỉ định dịch vụ lâm sàn, cận lâm sàn, xét nghiệm - Cho thuốc
- Yêu cầu bệnh nhân nhập viện
Điều dƣỡng nhập tổng hợp thuốc, dịch vụ, tiền giƣờng
Điều dƣỡng lãnh thuốc cho bệnh nhân nội trú Kho dƣợc phát thuốc
Thu ngân thanh toán tiền viện phí
Hình 2.10 - Quy trình bệnh nhân nội trú
Hiện tại, phần mềm quản lý tổng thể bệnh viện ĐK Tâm Trí vẫn chƣa áp dụng phân hệ nội trú nên quy trình thu viện phí nội trú vẫn còn thực hiện thủ công và vẫn còn phức tạp trong công tác kiểm soát viện phí nội trú. Hằng ngày, điều dƣỡng của mỗi khoa sẽ theo dõi tình hình sử dụng thuốc, VTYT, HCXN, dịch vụ kỹ thuật của mỗi ca bệnh nội trú và tập hợp lên phiếu thu nội trú của từng bệnh nhân và theo dõi cho đến khi bệnh nhân xuất viện. Khi kết thúc ca điều trị của bệnh nhân nội trú, điều dƣỡng sẽ tổng hợp viện phí của mỗi ca bệnh trên file excel, kết hợp với hồ sơ bệnh án của bệnh nhân và chuyển qua thu ngân để thu ngân tổng hợp viện phí nội trú. Sau đó thu ngân,
sẽ lập bảng tổng hợp doanh thu và chuyển sang kế toán doanh thu.