4. ðố it ượng và phạm vi nghiên cứu
3.2.1. Giải pháp gia tăng số lượng các dịch vụ khám chữa bệnh
Kết quả nghiên cứu mục 2.2.1 ở chương 2 cho thấy số lượng dịch vụ y tế công lập ñã có sự gia tăng nhất ñịnh. Tuy nhiên, số lượng các dịch vụ trong các nhóm chính còn có thể mở rộng nhiều hơn, nhiều dịch vụ chất lượng chưa bằng khu vực công lập ở các ñịa phương khác, các dịch vụ YTCT ñang có xu hướng giảm. ðây là ñiều khiến các nhà hoạch ñịnh chính sách phải xem xét vì
ñang thể hiện quá trình xã hội hóa y tế ñang có dấu hiệu chậm lại và trì trệ. Do ñó phát triển về số lượng dịch vụ y tế công lập phải hướng tới (1) tăng số
số lượng các dịch vụ y tế gắn với dịch vụ kỹ thuật cao; (3) khôi phục, duy trì và từng bước phát triển các dịch vụ y học cổ truyền.
Cơ quan chủ trì thực hiện:
+ Sở Y tế tỉnh và phòng y tế thành phố với vai trò cơ quan quản lý nhà nước lĩnh vực y tế sẽ chỉ ñạo, tổ chức và ñịnh hướng thực hiện các mục tiêu này bằng cơ chế chính sách và môi trường kinh doanh thuận lợi nhằm kích thích cạnh tranh lành mạnh trong phát triển.
+ Các cơ sở y tế công lập là những người trực tiếp thực hiện, cần chủ ñộng và căn cứ vào ñiều kiện của thị trường;
+ Các cơ sở y tế công lập cũng cần hợp tác và hỗ trợ cho các cơ sở y tế phát triển số lượng dịch vụ.
Hoàn thiện cơ chế chính sách ñể thực hiện
Sở Y tế xác ñịnh các tiêu chuẩn trên cơ sở các quy ñịnh của Bộ Y tếñối với các dịch vụ khám chữa bệnh làm cơ sởñể phát triển số lượng các dịch vụ
y tế; Thường xuyên kiểm tra giám sát việc thực hiện và chấp hành các tiêu chuẩn quy ñịnh; ðồng thời ñứng ra giải quyết các vướng mắc trong phát triển số lượng ñể hạn chế tình trạng cạnh tranh thiếu lành mạnh.
Thường xuyên hỗ trợ và tư vấn cũng như tổ chức phối hợp với các ñơn vị và tổ chức bên ngoài giúp các cơ sở ngoài công lập thực hiện.
Sở Y tế tham mưu cho UBND tỉnh trong các quyết ñịnh liên quan tới việc phát triển về số lượng dịch vụ. Sở y tế tự mình hoạch ñịnh chính sách khuyến khích mở rộng danh mục tăng thêm số lượng dịch vụ nhằm thúc ñẩy sự phát triển dịch vụ khám chữa bệnh.
Ban hành chính sách ưu ñãi, bảo trợ việc nuôi trồng dược liệu, sản xuất thuốc YHCT và chính sách khai thác dược liệu tự nhiên hợp lý bảo ñảm lưu giữ và phát triển các khu nuôi, trồng cây, con làm nguyên liệu sản xuất thuốc Y học cổ truyền: Phối hợp với Sở NN&PTNT và các ñịa phương tổ chức
nghiên cứu xác ñịnh danh mục, sự phân bố và hệ sinh thái cây, con làm thuốc hiện có trong thành phố; nghiên cứu xây dựng ñề án bảo vệ, tái sinh và tổ
chức nuôi trồng dược liệu, ñồng thời có kế hoạch nuôi trồng tập trung những dược liệu có nhu cầu sử dụng lớn và có giá trị kinh tế cao. ðảm bảo ñủ dược liệu thiết yếu và tiến tới xuất khẩu thuốc cổ truyền và dược cho các tỉnh khác và nước ngoài.
Chủ trì và tổ chức sự hợp tác và phối hợp thực hiễn giữa các cơ sở y tế
công lập với nhau và với các cơ sở y tế công lập trong thực hiện phát triển về
số lượng dịch vụ khám chữa bệnh.
Các cơ sở cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh công lập sẽ căn cứ vào những quy ñịnh chung ñể chủñộng tổ chức thực hiện trên tinh thần hợp tác hỗ
trợ lẫn nhau trong mở rộng dịch vụ khám chữa bệnh.
Với những dịch vụ cao cấp và kỹ thuật cao ñòi hỏi chi phí tốn kém và NNL cao mới tiếp nhận chuyển giao thì phải có sự hỗ trợ rất lớn từ UBND và các Sở Ban ngành của tỉnh.
Tạo ra các ñiều kiện thực hiện
ðiều kiện tài chính:
Vốn cho các dịch vụ mới thường rất lớn bao gồm cả chi phí cố ñịnh và biến ñổi. Những khó khăn này sẽ ñược bảo ñảm bằng:
+ Các cơ sở chủ ñộng dựa trên những ñiều kiện thực tế của bản thân, tình hình thị trường cũng như mức ñộ tài trợ của các tổ chức tài chính ñể ñầu tư tăng số lượng dịch vụ khám chữa bệnh mới.
+ Trong nhiều trường hợp sự hỗ trợ của UBND thành phố và Sở Y tế sẽ
giúp cho các cơ sở y tế giải quyết thủ tục tiếp cận nguồn vốn cho phát triển số lượng dịch vụ khám chữa bệnh ngoài công lập.
+ Liên kết và hợp tác ñầu tư giữa các cơ sở y tế công lập với nhau, với cơ sở công lập ñể cùng khai thác là một hướng;
+ UBND thành phố có thể ñứng ra hỗ trợñầu tư và các cơ sở y tế tham gia khai thác dịch vụ sẽ có nghĩa vụñóng góp tài chính ñể hoàn trả khoản ñầu tư này cũng là một hướng.
ðiều kiện nguồn nhân lực