- Công thức máu: Hồng cầu: 3,90 T/L, Huyết sắc tố: 109 g/L, Hematocrit: 0,32 L/L. Tiểu cầu: 489 G/L. Số lượng bạch cầu: 16,72 G/L.
Sinh hóa máu: Urê: 4,5 mmol/l, Creatine: 57,29 mol/l, Glucose: 7,2 mmol/l, SGOT: 1380,36 U/L, SGPT: 708,18 U/L, Bilirubine:
+ Gan: kích thước không to, nhu mô gan phân thùy sau và một phần phân thùy trước không đồng nhất có đám tổn thương kích thước 80x 99 mm, không thấy dấu hiệu gợi ý ổ giả phình bên trong. Đường mật trong gan không giãn, không có sỏi. Ống mật chủ không giãn, không sỏi. Túi mật không căng, thành mỏng, dịch mật trong không có sỏi. Tĩnh mạch cửa kích thước bình thường, không có huyết khối.
Lách: nhu mô đều không thấy bất thường.
Tụy: Nhu mô kích thước bình thường, ống tụy không giãn.
Thận phải: kích thươc bình thường, nhu mô dày bình thường, đài bể thận không giãn, không sỏi. Niệu quản không giãn, không có sỏi.
Thận trái: kích thươc bình thường, nhu mô dày bình thường, đài bể thận không giãn, không sỏi. Niệu quản không giãn, không có sỏi.
Bàng quang thành nhẵn, nước tiểu trong, không có sỏi. Tiểu khung không có khối.
Khoang Morrison, khoang lách thận và túi cùng Douglas không có dịch. Ít dịch dưới gan và dọc rãnh đại tràng phải.
KL: Hình ảnh chấn thương gan phải, ít dịch dưới gan và dọc rãnh đại tràng phải. - Chụp cắt lớp vi tính 64 dãy ổ bụng: hình ảnh chấn thương gan Phải,
nhiều dịch tự do ổ bụng, không có khí tự do ổ bụng.
- X quang phổi: Phổi 2 bên sáng đều, không thấy khối, nốt mờ bất thường
2.1.2.3. Các thuốc dùng cho người bệnh: Cefotaxim 1 g x 2 lọ tiêm tĩnh mạch chia 2 lần