Các bước chính của quy trình can thiệp gồm:
Nội dung bộ câu hỏi phỏng vấn, cách thức phỏng vấn, hình thức và nội dung của chương trình giáo dục sức khỏe; kiến thức cần can thiệp về ñột quỵ; kỹ năng phỏng vấn truyền thông giáo dục sức khỏe.
Bước 2: Điều tra ñánh giá trước can thiệp:
Phỏng vấn kiến thức ban ñầu về ñột quỵ của người cao tuổi xã Giao Lạc và các yếu tố liên quan.
Bước 3: Triển khai nội dung can thiệp giáo dục:
Truyền thông giáo dục sức khỏe: ĐTNC ñược chia làm 4 nhóm(tổng người cao tuổi của một xóm vào 1 nhóm), nhóm nghiên cứu tổ chức truyền thông trực tiếp cho ĐTNC tại nhà văn hóa các xóm.
Bước 4: Đánh giá kết quả can thiệp.
Đánh giá sau can thiệp ñược thực hiện theo mô hình so sánh trước – sau can thiệp. Phỏng vấn và ñánh giá lại lần một ngay sau can thiệp và lần hai sau ngày can thiệp một tháng bằng bộ câu hỏi ban ñầu.
Các nội dung của chương trình can thiệp cụ thể là: Giáo dục truyền thông cho ñối tượng nghiên cứu vềñột quỵ não với một số nội dung sau:
Nội dung 1: Nhận thức ñược não là cơ quan tổn thương của ñột quỵ .
Nội dung 2: Nhận thức ñược 9 yếu tố nguy cơ gây ñột quỵ có thểñiều chỉnh ñược gồm: [6], [8], [16].
1. Tăng huyết áp ñộng mạch 2. Đái tháo ñường
3. Các bệnh tim 4. Tăng lipid máu 5. Hút thuốc lá 6. Nghiện rượu 7. Béo phì
8. Tai biến thiếu máu não thoảng qua và ñột quỵ cũ. X v a ng m ch.
Nội dung 3: Nhận thức ñược 5 " dấu hiệu ñột quỵ" [21], [4], [8]gồm:
– Đột ngột tê hoặc yếu nửa mặt, một tay hoặc chân, ñặc biệt là cùng một bên của cơ thể.
– Đột ngột rối loạn nói hoặc nhận thức.
– Đột ngột nhìn mờ, giảm, hoặc mất thị lực một hoặc cả hai mắt. – Đột ngột chóng mặt, mất thăng bằng hoặc mất phối hợp ñộng tác. – Đột ngột ñau ñầu nặng nề không giải thích ñược nguyên nhân.
Nội dung 4: Nhận thức ñược hành ñộng " ñưa người có dấu hiệu cảnh báo ñột quỵ vào viện càng sớm càng tốt" [5]..
Nội dung 5: Nhận thức về dự phòng ñột quỵ não: Đột quỵ não có thể dự phòng [6], [8], [21], [16].
- Điều trị cao huyết áp, nếu có
- Có ý thức với mạch không ñều (rung nhĩ). - Không hút thuốc, và tránh khói thuốc.
- Kiểm soát ñường máu nếu có ñái tháo ñường. - Ăn thức ăn có hàm lượng chất béo thấp. - Hạn chế uống rượu.
- Tập luyện thường xuyên.
- Giữ trọng lượng cơ thể trong giới hạn.. - Không ăn quá mặn.
- Thực hiện thuốc theo ñơn bác sỹ. - Khám sức khỏe ñịnh kỳ.
Người can thiệp: Chủñề tài nghiên cứu.
Địa ñiểm can thiệp: Truyền thông tại nhà văn hóa các xóm nơi ĐTNC cư trú.
Phương pháp truyền thông: Truyền thông giáo dục trực tiếp theo tài liệu ñã thiết kế sẵn dựa trên taì liệu hướng dẫn của hội thần kinh và hội ñột quỵ Việt Nam (Phụ Lục 3).