Gần như toàn bộ các nghiên cứu và báo cáo ca bệnh trước đây thực hiện tại Việt Nam đều xác định các ca bệnh S. suis mang thể bệnh viêm màng não (chiếm 100% các trường hợp bệnh) [10], [39], [52], [54]. Trong khi đó nghiên cứu của chúng tôi xác định có 16,73% trường hợp bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn và 26,46% có viêm màng não kết hợp nhiễm khuẩn huyết. Nghiên cứu của chúng tôi là nghiên cứu có cỡ mẫu bệnh nhân nhiễm liên cầu lợn lớn và đa dạng nhất từ trước đến giờ đã được thực hiện tại Việt Nam. Do sự tiến bộ về các kỹ thuật chẩn đoán trong phòng xét nghiệm, đặc biệt là kỹ thuật PCR đã giúp cho việc khẳng định các ca bệnh chính xác và đầy đủ hơn. Nghiên cứu này đã cho thấy sự đa dạng về các hình thái lâm sàng của nhiễm
bệnh lý nặng nề nhất, có nguy cơ tử vong cao và di chứng nhiều. Tỉ lệ bệnh nhân viêm màng não vẫn chiếm phần lớn mẫu nghiên cứu, tuy nhiên, các trường hợp sốc nhiễm khuẩn và viêm màng não kèm theo nhiễm khuẩn huyết là các kết quả đáng chú ý trong báo cáo này.
Các nghiên cứu tại Thái Lan và Trung Quốc cho thấy có sự khác biệt đáng kể về các thể lâm sàng giữa các quốc gia và giữa các nghiên cứu trong cùng một nước.. Trong vụ dịch tại Giang Tô và Tứ Xuyên, Trung Quốc, sốc nhiễm khuẩn xuất hiện với tỉ lệ rất cao, 64% tại Giang Tô [56] và xấp xỉ 30% tại Tứ Xuyên [19]. Trong khi đó, tại Thái Lan, nghiên cứu của tác giả Wangsomboonsiri báo cáo viêm màng não chiếm tỷ lệ cao nhất, trên 50%, tiếp đến là nhiễm khuẩn huyết với 27% và sốc nhiễm khuẩn chỉ chiếm 12% [43]. Cũng tại Thái Lan, một nghiên cứu khác của tác giả Fongcon lại báo cáo tỉ lệ sốc nhiễm khuẩn cao hơn nghiên cứu trước (23%), tuy nhiên, viêm màng não vẫn chiếm tỉ lệ cao (37%) [42]. Như vậy, tỉ lệ phân bố các thể lâm sàng tại Thái Lan có sự tương đồng với Việt Nam. Đây có thể là kết quả của việc tương đồng về đặc điểm khí hậu và đặc điểm phơi nhiễm mà trong đó chủ yếu là tập quán sử dụng các sản phẩm lợn sống.
Từ các báo cáo trên thế giới, tỉ lệ ước tính của các thể lâm sàng khác bao gồm viêm khớp, viêm nội tâm mạc và viêm nội nhãn là từ 5 – 13% [53]. Tuy nhiên, trong nghiên cứu này, chúng tôi không xác định được trường hợp bệnh nào mang các thể lâm sàng nêu trên. Lý giải cho sự khác biệt này có thể do sự khác biệt về đặc điểm dịch tễ học, đồng thời là sự khác biệt về chủng S. suis lưu hành và gen độc lực khác nhau cũng có thể dẫn đến các thể lâm sàng có thể khác nhau giữa các quốc gia. Các nghiên cứu chuyên sâu hơn với nguồn lực và điều kiện trang bị kĩ thuật tốt hơn cần được thực hiện để cung cấp thêm các bàng chứng nhằm giải thích sự không tương đồng này.