Chăm sóc y tế cho người có H

Một phần của tài liệu Giáo trình Công tác xã hội với người có và bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS (Nghề Công tác xã hội) (Trang 32 - 33)

Hiện nay chúng ta chưa có đủ trình độ để đo nồng độ virut trong huyết thanh do đó mọi điều trị chỉ dựa vào các biểu hiện lâm sàng và số lượng CD4 có trong máu.

Phương hướng điều trị hiện nay đó là: điều trị kháng vitrovirut (kháng HIV), điều trị chống nhiễm trùng cơ hội, chăm sóc dinh dưỡng, nâng cao thể trạng.

Điều trị kháng Vitrovirut: các nhóm nucleoside ức chế men sao chép ngược, các thuốc này gồm: ZDV, AZT, 3TC, d4T...

Nhóm không phải nucleoside ức chế men sao chép ngược, các thuốc này gồm: Viramune, Pelaviridine, Loviride...

Nhóm ức chế Protease: Crixcivan, Nelfinavia... Chỉ dùng những thuốc này điều trị khi:

Người nhiễm HIV có các triệu chứng lâm sang như: nhiễm nấm candida tái phát ở niêm mạc, bạch sản dạng lông ở lưỡi, sốt kéo dài trên 1 tháng, tiêu chảy kéo dài, sút cân...

Chưa có triệu chứng nhưng số lượng CD4 < 500/1mm khối máu.

Căn cứ vào số lượng CD4 như thế nào mà người bệnh sẽ được các bác sĩ kê hai hay ba, bốn loại thuốc.

Điều trị dự phòng cho người bị phơi nhiễm HIV trong nghề nghiệp: cần tư vấn cho người bị phơi nhiễm với máu, dịch của người có HIV; cần lấy máu và điều trị ngay không cần kết quả xét nghiệm, thử lại HIV sau khi đã dùng thuốc 1 tháng, 3 tháng, và 6 tháng. Nếu tổn thương mà không làm xây xát da thì chỉ cần rửa sạch tay mà không cần điều trị bằng thuốc.

Đánh giá tính chất phơi nhiễm

Cần xác định vị trí tổn thương, xem kích thước kim đâm (nếu kim to và rỗng thì nguy cơ lây nhiễm cao), xem độ sâu của vết kim đâm, nhìn thấy chảy máu khi bị kim đâm.

Một phần của tài liệu Giáo trình Công tác xã hội với người có và bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS (Nghề Công tác xã hội) (Trang 32 - 33)