Xét nghiê ̣m máu: Đối tượng được lấy 3ml máu tĩnh mạch tại các thời điểm điều tra: điều tra ban đầu, sau 16 và 28 tuần bổ sung viên sắt.
Xét nghiê ̣m Hemoglobin: Xác đi ̣nh nồng đô ̣ Hemoglobin bằng
phương pháp Cyanmethemoglobin, thu mẫu máu đầu ngón tay, sử du ̣ng Hemoglobinometer (HemoCue AB, Angelholm, Sweden). Phân loa ̣i thiếu máu theo tiêu chuẩn của WHO. Lấy máu đầu ngón tay để xét nghiệm Hemoglobin trong điều tra sàng lọc. Trong nghiên cứu can thiệp lấy máu tĩnh mạch để xét nghiệm Hemoglobin và Ferritin huyết thanh.
+ Dùng kim nho ̣n đầu trích vào mép đầu ngón tay áp út. Mỗi đối tượng được dùng mô ̣t kim vô trùng để đảm bảo không lây nhiễm bê ̣nh qua đường máu.
+ Loa ̣i bỏ gio ̣t máu đầu bằng bông vô trùng. Áp micocuvette vào gio ̣t máu tiếp theo, máu sẽ chảy vào bên trong cuvette do hiê ̣n tượng mao dẫn.
+ Sau khi lau sa ̣ch máu thừa bên ngoài cuvette, đă ̣t cuvette vào trong máy đo và đóng nắp la ̣i.
+ Máy sẽ tự đô ̣ng đo ̣c và báo kết quả chỉ số Hemoglobin bằng g/L.
Xét nghiê ̣m Ferritin: Mẫu máu được thu thâ ̣p để đánh giá Ferritin
bằng phương pháp miễn dịch gắn Enzym (phương pháp ELISA: Enzyme - Linked Immuno Asay [135].
Mỗi lần lấy 3ml máu tĩnh mạch. Máu được chia thành các phần sau: 0,5ml máu được cho vào ống nghiệm đã có chất chống đông bằng heparin lắc đều và bảo quản trong phích lạnh để định lượng Hb trong ngày. Phần còn lại cho vào ống nghiệm có chứa chất chống đông EDTA và để ở nhiệt độ phòng trong thời gian 30 phút trước khi ly tâm với tốc độ 3000 vòng/phút và trong thời gian 15 phút. Huyết thanh/huyết tương đươ ̣c tách trong vòng 3 giờ và để ở nhiệt độ phòng trong thời gian 30 phút trước khi ly tâm với tốc độ 3000 vòng/phút trong thời gian 15 phút. Huyết tương sau khi ly tâm được cất giữ trong thùng đá và chuyển về cất giữ ở nhiệt độ -20oC tại bệnh viện huyện cho tới khi kết thúc thời gian lấy máu trên thực địa. Mẫu huyết thanh được đưa về phòng xét nghiệm Viện Dinh Dưỡng để phân tích số liệu.
Xét nghiê ̣m phân: Mô ̣t ngày trước khi tiến hành nghiên cứu sàng lọc,
tất cả đối tượng được nhâ ̣n mô ̣t hô ̣p thu mẫu phân, trên hô ̣p có ghi đầy đủ thông tin về mã số, ho ̣ và tên, tuổi, đi ̣a chỉ của người nô ̣p mẫu. Ngày hôm sau các đối tượng này sẽ nô ̣p la ̣i mẫu phân của ho ̣ ta ̣i tra ̣m y tế xã.
Kỹ thuật xét nghiê ̣m phân bằng phương pháp Kato (WHO)
Trứng giun sán được phân tích dưới kính hiển vi lần lượt từng mẫu mô ̣t. Các bước tiến hành như sau :
Lấy lươ ̣ng phân bằng ha ̣t xoan để trên giấy thấm
- Đă ̣t miếng lưới lên trên mẫu phân, dùng que ấn miếng lưới và vét lấy phân trên lưới.
- Đă ̣t tấm đong trên lam kính, cho phân vừa lo ̣c vào đầy hố đong. Ga ̣t nhe ̣ trên miê ̣ng hố để loa ̣i phần phân thừa.
- Nhắc tấm đong, sao cho phần phân trong hố đươ ̣c giữ la ̣i trên lam. - Phủ trên phân mảnh cellophane đã được ngâm trước trong dung di ̣ch xanh malachit.
- Dùng nút cao su ấn nhe ̣ phân qua mảnh cellophane để phân dàn đều dưới mă ̣t tiếp xúc của nút cao su.
- Nhấc nút cao su khỏi lam kính. Mảnh cellophan còn giữ la ̣i trên lam và tác du ̣ng thay cho lá kính.
- Đă ̣t tiêu bản lên mâm kính soi phát hiê ̣n trứng giun sán sau khi thấy tiêu bản trong và khô (thường sau 15 phút khi trời hanh khô, sau 30 phút đến 1 giờ khi trời ẩm ướt).