tuơc suưịt tûđ khi ặúơc hịnh thađnh trong bađo thai cho ăïịn khi "nhùưm mùưt xuưi tay", híìu nhû khưng cô giai ăoaơn nghĩ ngúi nhû câc loaơi cú bùưp, cú trún khâc cú thïí (tíịt nhiïn trong chïị ăươ lađm viïơc, tim cô câch nghĩ ngúi riïng cuêa nô).
ÚÊ phuơ nûơ trûúêng thađnh tim ăíơp suưịt mưỵi phuât trung bịnh 70 ăïịn 80 líìn vađ trong mươt phuât nhû thïị tim bôp ăi mươt lûúơng mâu xíịp xĩ 5 lđt ăïí phín bưí khùưp cú thïí. Nhû víơy trong mươt ngađy tim ăaơ víơn chuýín mươt lûúơng mâu gíìn 7.200 lđt (trïn 7 tíịn).
ÚÊ phuơ nûơ cô thai, nhõp tim tùng díìn tûđ tuíìn lïỵ thai nghên thûâ 10 ăïịn tuíìn thûâ 35. Nhõp tim úê cuưịi thai kyđ cô thïí tùng hún trûúâc mưỵi phuât 10 nhõp. Lûúơng mâu tim phăi búm ăïí nuưi cú thïí meơ vađ mưỵi phuât tùng hún trûúâc. ÚÊ tuíìn thai nghên tûđ 25 ăïịn 32, lûúơng mâu qua tim cô thïí tùng tûđ 30 ăïịn 50%, nghơa lađ mưỵi ngađy tim phăi tăi thïm mươt khưịi lûúơng mâu tûđ 2.160 ăïịn 3.600 lđt (tûđ hún 2 tíịn ăïịn 4 tíịn). Súê dõ tim phăi lađm viïơc víịt vă thïm nhû víơy vị ngûúđi meơ khi cô thai ngoađi viïơc nuưi dûúơng băn thín mịnh cođn phăi cung cíịp oxy, vađ câc chíịt bưí dûúơng ăïí nuưi thai lúân lïn trong daơ con qua hïơ thưịng tuíìn hoađn rau thai giûơa meơ vađ con.
Vúâi ngûúđi phuơ nûơ khoêe maơnh, tim khưng bïơnh tíơt thị nô cô thïí chõu ặơng ặúơc sûơ lao ăương quâ mûâc ăô nhûng vúâi ngûúđi ăaơ cô bïơnh úê tim (cô tûđ khi ăeê ra (bíím sinh), hóơc do mùưc [hađi) thị câc ýịu tưị thay ăưíi nađy seơ trúê nïn ríịt nguy hiïím ăïịn sûâc khoêe vađ tđng maơg thai phuơ. Trong câc bïơnh tim, câc bïơnh mùưc phăi do bïơnh thíịm tim gíy ra cô nguy cú cao hún că, ăùơc biïơt lađ bïơnh heơp van hai lâ. Câc bïơnh tim
bíím sinh nïịu ăaơ sưịng ặúơc ăïịn tuưíi trûúêng thađnh thị nguy cú ăưịi vúâi ngûúđi meơ đt nhiïìu cô nheơ hún nhûng víỵn lađ nhûơng nguy cú ăâng kïí so vúâi câc loaơi nguy cú cao khâc trong thai nghên.
Víơy nguy cú cuêa thai nghên ăưịi vúâi bïơnh tim lađ gị?
Nïịu ngûúđi bïơnh ăaơ cô bïơnh tim nùơng, tim ăaơ tûđng bõ suy thị thai nghên cô thïí gíy tai biïịn ngay tûđ nhûơng thâng ăíìu, ăùơc biïơt lađ thai nghên tûđ thâng thûâ ba trúê ăi, khi cú thïí meơ cô nhûơng thay ăưíi roơ rïơt úê hïơ tuíìn hoađn (nhõp tim tùng, khưịi lûúơng mâu tùng, lûúơng mâu do mưỵi líìn tim bôp tùng vađ nhu cíìu oxy cuơng tùng roơ rïơt). Cađng vïì nûêa sau cuêa thai kyđ, tai biïịn tim - săn săy ra cađng nhiïìu hún ,nhíịt lađ vađo luâc chuýín daơ sinh, luâc sưí rau vađ nhûơng ngađy ăíìu sau sinh. Câc tai biïịn tim - săn hay gùơp nhíịt lađ:
- Phuđ phưíi cíịp: Do tim trâi bõ suy, mâu úê tim phăi dưìn lïn phưíi bõ ûâ ăoơng laơi mưỵi luâc nhiïìu lađm khă nùng híịp thu oxy úê phưíi giăm thiïíu khiïịn ngûúđi bïơnh khô thúê dûơ dươi, tđm tâi; phưíi bõ phuđ nïì do ûâ huýịt gíy ho ra boơt hưìng líỵn mâu. Nïịu khưng kõp thúđi phât hiïơn vađ ăiïìu trõ ngûúđi bïơnh cô thïí nhanh chông chïịt ngaơt mađ y vùn ăaơ mư tă nhû mươt trûúđng húơp "chïịt ăuưịi trïn caơn".
- Suy tim cíịp: Do lađm viïơc quâ tăi, toađn bươ tim bõ suy khiïịn ngûúđi bïơnh bõ phuđ nïì, khô thúê; gan to ra, huýịt âp haơ thíịp cuơng dïỵ ặa ăïịn tûê vong.
- Tùưc maơch phưíi: Do câc cuơc mâu ăưng hịnh thađnh trong lođng tơnh maơch vị mâu bõ ûâ trïơ líu taơi ăô trưi theo dođng mâu vïì tim, lïn phưíi gíy tùưc taơi ăương maơch phưíi lađm chïịt ngûúđi bïơnh nhanh chông.
- Loaơn nhõp tim: Lađ híơu quă cuêa tim suy do quâ tăi gíy míịt ăiïìu hođa hoaơt ăương cuêa ăâm rưịi thíìn kinh tûơ ăương chĩ huy tim.
Bïơnh tim cô ănh hûúêng gị ăïịn tịnh traơng thai nghên hay khưng?
Qua theo doơi nhûơng ngûúđi bõ bïơnh tim cô thïí thíịy:
- Ngûúđi bõ bïơnh tim khưng hïì giăm suât khă nùng thuơ thai vađ cuơng đt bõ sííy thai.
- Bïơnh tim cô thïí gíy sinh non vađ khi bïơnh nùơng cô thïí lađm chïịt thai do khưng cung cíịp ăuê oxy vađ chíịt dinh dûúơng nuưi nô.
- Nïịu thai ặúơc ăuê thâng thị thûúđng bõ suy dinh dûúơng.
- Khi sinh, ngûúđi bïơnh tim thûúđng cô cuươc chuýín daơ kêo dađi, dïỵ bõ bùng huýịt, dïỵ bõ viïm tùưc tơnh maơch trong thúđi kyđ híơu săn, cô thïí ặa ăïịn tùưc maơch phưíi ăươt ngươt nhû ăaơ nôi trïn.
- Nïịu bõ nhiïỵm truđng sau sinh thị ríịt dïỵ trúđ thađnh nhiïỵm truđng huýịt bân cíịp cô tưín thûúng ríịt nùơng úê tim (bïơnh Osler).
Tôm laơi thai nghên vađ bïơnh tim ríịt nguy hiïím. Ngûúđi cô thai mùưc bïơnh tim cíìn ặúơc phât hiïơn, theo doơi, thùm khâm thûúđng xuýn úê că hai khoa Tim vađ Săn. Nhûơng tiïịn bươ vïì ăiïìu trõ Tim - Săn hiïơn nay ăaơ giăm ặúơc nhiïìu tûê vong cho că meơ vađ con; sưị phăi phâ thai ăiïìu trõ tuy khưng cođn nhiïìu nhûng nïịu cô nguy cú lúân ăưịi vúâi sinh maơng bađ meơ thị víỵn phăi ăùơt ra ăïí sûê trđ.
Trïn thïị giúâi câc bïơnh mùưc phăi ăaơ giăm nhiïìu nhúđ chïị ăươ phât hiïơn vađ phođng ngûđa bïơnh thíịp tim nïn tai biïịn Tim - Săn ăaơ trúê nïn hiïịm gùơp nhûng úê nûúâc ta nô víỵn lađ mươt trong nhûơng nguýn nhín gíy tûê vong cho câc bađ meơ taơi câc khoa vađ bïơnh viïơn săn.
Thai kyđ vađ siïu ím
Khi mang thai, ngûúđi meơ nađo cuơng muưịn biïịt ặâa con cuêa mịnh lađ trai hay gâi, hoơ nưn nông mong ặúơc biïịt liïìn, khưng phăi chúđ ăïịn khi sinh. Vađ siïu ím ăaơ giuâp hoơ thoêa maơn ặúơc ặúơc ăiïìu ăô.
Tuy nhiïn, ăưịi vúâi nhûơng ngûúđi lađm cưng tâc săn khoa, thị ăíy chĩ lađ mươt víịn ăïì ríịt nhoê, ăiïìu hoơ quan tím vađ muưịn tíịt că câc bađ meơ cuđng quan tím cođn lúân hún thïị ríịt nhiïìu, quan troơng hún nhíịt nhiïìu. Ăô lađ că mươt quâ trịnh hịnh thađnh vađ phât triïín cuêa em bê cô ặúơc bịnh thûúđng hay khưng? Võ trđ cuêa bânh nhau, cuơng nhû sưị lûúơng nûúâc ưịi cô ặúơc bịnh thûúđng hay khưng?
Vïì mùơt chuýn mưn, siïu ím ăaơ giuâp ríịt nhiïìu cho viïơc chíín ăoân cuêa bâc sơ, nhíịt lađ nhûơng khi thưng tin tûđ phđa ngûúđi ăang mang thai khưng ặúơc ăíìy ăuê vađ chđnh xâc.
Trong phaơm vi bađi nađy, chuâng tưi muưịn gûêi ăïịn câc bađ meơ mươt vađi ăiïìu cíìn biïịt vïì giâ trõ cuêa siïu ím trong thai kyđ, ăïí chuâng ta cuđng hiïíu roơ hún muơc ăđch cuêa nhûơng líìn ăi siïu ím.
Khi mang thai, câc bađ meơ nïn ăi siïu ím đt nhíịt lađ ba líìn trong suưịt thai kyđ.
Líìn thûâ nhíịt (ÚÊ ba thâng ăíìu cuêa thai kyđ)
Ăưịi vúâi nhûơng bađ meơ cô chu kyđ kinh khưng ăïìu, hóơc khưng nhúâ roơ ngađy kinh cuêa mịnh, thị siïu ím trong ba thâng ăíìu ríịt cô giâ trõ ăïí dûơ ăoân ngađy sinh.
Trong ba thâng ăíìu, thai cođn quâ nhoê, bâc sơ khưng thïí nghe thíịy tim thai qua buơng ngûúđi meơ ặúơc, ngûúđi meơ cuơng khưng tûơ theo
doơi thai bùìng díịu hiïơu thai mây ặúơc, nïn cíìn siïu ím ăïí xâc ắnh cô thai trong tûê cung chûa, hay thai nùìm ngoađi tûê cung.
- Xem lađ 1 thai, hay song thai, 3 thai... - Xem lađ thai thûúđng hay thai trûâng.
Ngoađi ra, khi khâm thai, bâc sơ thíịy ngûúđi bïơnh cô triïơu chûâng bíịt thûúđng, vđ duơ nhû ăau buơng, ra huýịt, hóơc nghi ngúđ cô khưịi u keđm theo... thị cho ăi siïu ím ăïí:
- Xem cô phăi vûđa cô thai, vûđa cô vođng trong tûê cung hay khưng.
- Cô phăi cô thai ngoađi tûê cung hay khưng. - Thai cođn sưịng hay ăaơ chïịt.
- Nïịu săy thai: ăaơ ra hïịt chûa hay cođn sôt.
- Nïịu doơa săy thai: xem bânh nhau bõ bôc tâch nhiïìu hay đt ăïí liïơu hûúâng ăiïìu trõ.
- Xem thai cô keđm theo khưịi u khưng? Kđch thûúâc khưịi u lađ bao nhiïu...
Líìn thûâ hai (Vađo nhûơng thâng giûơa cuêa thai kyđ)
Luâc nađy, thai nhi ăaơ hịnh thađnh ăíìy ăuê câc cú quan, bươ phíơn trong cú thïí, vị víơy siïu ím luâc nađy cô thïí thíịy ặúơc:
- Lađ con trai hay con gâi.
- Nhûng quan troơng hún că lađ ăïí phât hiïơn nhûơng dõ tíơt bíịt thûúđng cuêa em bê, ăïí cô thïí cho săn phuơ nhûơng lúđi khuýn thđch húơp vïì chïị ăươ dinh dûúơng, hay lađ quýịt ắnh cô nïn tiïịp tuơc dûúơng thai hay khưng.
Líìn thûâ ba (Vađo thâng cuưịi cuêa thai kyđ)
- Xem thai thuíơn hay khưng.
- Bânh nhau bâm úê ăíu, vưi hôa nhiïìu hay đt. - Thai to hay nhoê, hay suy dinh dûúơng.
- Nûúâc ưịi cođn bịnh thûúđng, hay ăaơ bõ caơn ăi...
Ngoađi nhûơng lyâ do trïn, trong quâ trịnh theo doơi thai, nïịu nghi ngúđ cô ăiïìu gị bíịt thûúđng, bâc sơ seơ cho ăi siïu ím ăïí giuâp thïm cho cưng viïơc chíín ăoân ặúơc chđnh xâc.
Mươt sưị lûu yâ cho nhûơng bađ meơ treê líìn ăíìu "ăi biïín"
Trûúâc ăíy, khi nôi ăïịn "bađ ăeê", nhûơng bađ meơ tûúng lai thûúđng líơp tûâc liïn tûúêng ăïịn hịnh ănh mươt ngûúđi ăađn bađ vúâi chiïịc khùn quađng truđm kđn ăíìu, vúâi hai cuơc bưng gođn nuât kđn lưỵ tai, hai ba lúâp quíìn âo phuê kđn tay chín, vúâ len kđn bađn chín, bûúâc ăi tûđng bûúâc chíơm chaơp hay nùìm trong giûúđng núi kđn vúâi míịy lúâp mađn che vađ mươt meê lûêa than dûúâi gíìm giûúđng chây suưịt ngađy ăïm, cương thïm vađo ăô lađ xoa bôp bùìng díìu nông, rûúơu nông, khưng tùưm gươi suưịt că thâng trúđi, nhûơng bûơa ùn vúâi thõt kho mùơn, muưịi tiïu, khưng ặúơc ùn rau... Tuy nhiïn hiïơn nay, cuơng ríịt hay gùơp nhûơng hịnh ănh trâi ngûúơc laơi, phuơ nûơ sau sinh nùìm trong phođng mây laơnh, mùơc âo nguê moêng, ùn uưịng khưng kiïng cûơ... Thíơt ra, că 2 câch chùm sôc phuơ nûơ múâi sinh kïí trïn ăïìu cô nhûơng ûu ăiïím vađ khuýịt ăiïím mađ baơn phăi linh ăương âp duơng trong tûđng trûúđng húơp cuơ thïí.
1. Nhûơng quan niïơm sai líìm cíìn trânh:
- Nùìm phođng kđn giô hađng thâng trúđi, nùìm lûêa, hú lûêa cho meơ vađ bê...: Thíơt ra trong quâ khûâ, ưng bađ cuêa chuâng ta khưng sai líìm lùưm trong viïơc chùm sôc phuơ nûơ múâi sinh nhû víơy, nhíịt úê nhûơng vuđng phđa Bùưc vađo muđa ăưng, trúđi ríịt laơnh vađ cô giô bíịc. Sau sinh, cú thïí baơn thûúđng mïơt moêi vađ cô căm giâc laơnh do míịt nhiïìu mâu, míịt nhiïìu nùng lûúơng cho cuươc sinh, bê cuêa baơn cuơng ríịt cíìn húi íịm vị treê con múâi sinh dïỵ míịt nhiïơt ra mưi trûúđng ngoađi nïn bùưt buươc phăi giûơ íịm ăuê cho că con vađ meơ.
Tuy nhiïn úê câc vuđng phđa Nam, nhiïơt ăươ mưi trûúđng thûúđng cao nïn viïơc nùìm hú lûêa lađ khưng cíìn thiïịt, ăưi khi cođn cô thïí mang laơi nhûơng ăiïìu tai haơi nhû lađm meơ vađ con ăưí mưì hưi suưịt că ngađy lađm
cho cú thïí míịt nûúâc, da íím thûúđng xuýn khiïịn bõ hùm lúê, vi truđng dïỵ phât triïín gíy viïm da, hóơc gíy ra tai naơn ngoađi yâ muưịn nhû tađn lûêa cô thïí gíy phoêng cho meơ vađ con nïịu sú yâ... Nïịu úê nhûơng vuđng laơnh nhû úê vuđng cao nguýn, nuâi cao, hay vađo muđa ăưng laơnh cô giô bíịc... baơn cô thïí nùìm phođng kđn ăâo trânh giô luđa sau sinh hóơc ăùơt mươt meê than nhoê hú íịm dûúâi gíìm giûúđng vïì ban ăïm, nhûng hoađn toađn khưng nïn câch ly vúâi mưi trûúđng ngoađi quâ líu. Baơn vađ bê nïn ra ngoađi phođng phúi nùưng vađo buưíi sâng khoăng mươt vađi tuíìn sau sinh, hđt thúê khưng khđ trong lađnh vađ víơn ăương nheơ nhađng seơ giuâp cú thïí baơn phuơc hưìi nhanh hún.
- ÙƯn uưịng kiïng khem quâ mûâc: Sau khi sinh, baơn ríịt cíìn phuơc hưìi nùng lûúơng ăaơ míịt trong quâ trịnh "vûúơt caơn" vađ chuíín bõ nguưìn nùng lûúơng taơo sûơa nuưi con. Muưịn víơy, baơn phăi ùn mươt chïị ăươ ùn ăíìy ăuê chíịt dinh dûúơng, ăa daơng thûơc phíím, buđ ăuê nûúâc vađ nhíịt lađ khưng nïn thiïịu rau trâi ăïí ặđng bõ tâo bôn. ÙƯn ăuâng theo khííu võ thûúđng ngađy cuêa baơn, khưng nïn ùn mùơn hún, trânh câc gia võ cô muđi nưìng cay cô thïí ănh hûúêng ăïịn muđi võ cuêa sûơa meơ nhû hađnh, toêi... trânh câc thûâc uưịng cô cưìn vađ chíịt kđch thđch nhû rûúơu, bia, cađ phï...
- Cûơ nûúâc, khưng tùưm gươi suưịt hađng thâng trúđi: Da chuâng ta lađ mươt cú quan ríịt nhaơy căm vađ ríịt cíìn ặúơc băo vïơ. Nïịu khưng tùưm rûêa saơch seơ thûúđng xuýn, câc lưỵ chín lưng seơ bõ bđt vađ vi truđng cô cú hươi phât triïín gíy viïm da, ngûâa ngây ríịt khô chõu cho baơn. Chûa kïí lađ muđi mưì hưi ặúơc "tđch trûơ" hađng thâng cương vúâi muđi díìu, rûúơu nông xoa bôp hađng ngađy cô thïí gíy "dõ ûâng" cho nhûơng ngûúđi xung quanh baơn ăíịy.
2. Mươt sưị viïơc cíìn lađm ăïí chuíín bõ cho líìn "ăi biïín" cuêa baơn
- Baơn cíìn chuíín bõ sẵn mươt sưị quíìn âo rương raơi, thoâng mât may bùìng loaơi văi coton huât mưì hưi: trong nhûơng ngađy ăíìu sau sinh, cô thïí baơn cíìn ăïịn vađi chiïịc vây rương, dađi vûđa phăi ăïí dïỵ dađng lađm vïơ sinh, thay bùng... Câc âo nïn may rương ăïí dïỵ cho bê buâ. Khưng nïn duđng loaơi âo bùìng văi quă moêng hay may sât cânh. Nïịu baơn úê vuđng khđ híơu laơnh, nïn chuíín bõ thïm vađi chiïịc âo len, khùn quađng, vúâ len...
- Khoăng mûúi gôi bùng vïơ sinh: Hiïơn nay trïn thõ trûúđng cô ríịt nhiïìu loaơi bùng ríịt tiïơn lúơi cho baơn, baơn nïn choơn hai loaơi bùng dađy moêng khâc nhau. Trong tuíìn ăíìu săn dõch nhiïìu baơn cíìn ăïịn loaơi bùng dađy, hai tuíìn sau ăô săn dõch đt díìn cô thïí baơn chĩ cíìn ăïịn loaơi bùng moêng ăïí dïỵ chõu.
- Nïịu baơn thđch duđng câc loaơi díìu nông nhû díìu giô, khuynh diïơp... cô thïí mua mươt đt, nhûng cíìn lûu yâ trânh loaơi díìu cô muđi cô thïí lađm cho bê khô chõu.
- Trong nhûơng ngađy sùưp sinh, thûúđng baơn căm thíịy mïơt moêi, khô chõu, ăau nhûâc khùưp mịnh mííy. Nïịu câc baơn lađ cưng nhín viïn chûâc nïn thu xïịp cưng viïơc ăïí cô thïí nghĩ súâm khoăng ba bưịn tuíìn trûúâc ngađy dûơ sinh. Nïn víơn ăương nheơ nhađng, khưng nïn ăi laơi quâ nhiïìu, xâch nùơng, leo thang, ăi xe trïn câc ăoaơn ặúđng dùìn xôc hóơc ăi xa trong nhûơng thâng cuưịi cuđng cuêa thai kyđ vị ríịt dïỵ sinh súâm, sinh rúât...
- Ăùơc biïơt, baơn khưng nïn boê bûơa ùn. Baơn ríịt cíìn sûâc khoêe cho cuươc sinh sùưp túâi. Thûúđng trong nhûơng ngađy cuưịi cuêa thai kyđ sûơ mïơt moêi hay lađm baơn biïịng ùn, mùơt khâc tûê cung to lïn cheđn êp câc cú quan trong buơng kïí că daơ dađy nïn baơn thûúđng cô căm giâc ăíìy buơng, ùn mau no. Baơn cô thïí ùn lađm nhiïìu bûơa nhoê, ùn câc thûâc ùn mađ baơn ûa thđch, câc thûâc ùn mïìm dïỵ ùn, uưịng sûơa... Chïị ăươ ùn cíìn ăa daơng, ăuê chíịt, giađu chíịt tûúi nhû rau trâi giuâp baơn trânh tâo bôn nhíịt lađ trong nhûơng ngađy sùưp sinh.
- Nïn tùưm gươi mưỵi ngađy bùìng nûúâc íịm.
- Khi nhûơng cún ăau chuýín daơ bùưt ăíìu, cô thïí baơn seơ căm thíịy súơ haơi. Haơy tịm sûơ chia seê núi chưìng baơn, meơ baơn vađ că núi ặâa con sùưp chađo ăúđi cuêa baơn nûơa. Baơn nïn hđt thúê síu vađ ăiïìu hođa, chuâ yâ trânh tê ngaơ vađ phăi tuín thuê theo moơi hûúâng díỵn cuêa bâc sơ vađ nûơ hươ sinh trong phođng sinh ăïí bê vađ baơn ặúơc an toađn nhíịt.
3. Câc viïơc quan tím sau sinh
- Sau khi sinh, thûúđng baơn hay căm thíịy laơnh. Ăô lađ do baơn ăaơ míịt nhiïìu mâu vađ sûâc lûơc cho cuươc vûúơt caơn. Baơn nïn uưịng mươt ly sûơa nông, ăùưp mïìn íịm vađ nguê mươt chuât, căm giâc seơ dïỵ chõu hún
nhiïìu. Nïịu cuươc chuýín daơ kêo dađi, baơn căm thíịy ăôi vađ muưịn ùn thị cûâ viïơc ùn mươt chuât thûâc ùn mađ baơn thđch.
- Mươt vađi ngađy sau sinh, baơn seơ thíịy hiïơn tûúơng "cûúng sûơa". Ngûơc seơ cô căm giâc cùng ăau, ăưi khi baơn bõ sưịt nheơ vađ căm thíịy mïơt moêi. Nïn chûúđm ngûơc vúâi nûúâc íịm vađ hoêi yâ kiïịn bâc sơ vïì viïơc duđng thuưịc.
- Ăûđng qún rùìng con baơn cíìn buâ sûơa non cađng súâm cađng tưịt sau sinh. Ăïí giûơ gịn nguưìn sûơa meơ cho bê, baơn cíìn phăi lûu yâ ăïịn viïơc cho bê buâ nhiïìu líìn trong ngađy. Trûúâc vađ sau mưỵi líìn cho buâ baơn