, Phạm Thắn g
CỘT SỐNG BẢN LỀ NGỰC – THẮT LƯNG TẠI KHOA PHẪU THUẬT CỘT SỐNG BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC TỪ 1/2010 ĐẾN 4/
CỘT SỐNG BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC TỪ 1/2010 ĐẾN 4/2010
Nguyễn Văn Thạch1, Hoàng Minh Hằng2
1
Bệnh viện Việt Đức, 2Trường Đại học Y Hà Nội Đánh giá kết quả phẫu thuật ở BN gãy cột sống ngực - thắt lưng có liệt. Đối tượng và Phương pháp: Bao gồm các trường hợp chấn thương cột sống bản lề ngực - thắt lưng có liệt, không phân biệt giới và tuổi, được phẫu thuật tại khoa Phẫu thuật cột sống bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ 1/2010 đến 4/2010. Số liệu được phân tích bằng phần mềm SPSS 16.0 và sử dụng thuật toán so sánh hiệu đểđánh giá các chỉ sốở các thời điểm. Kết quả: Kết quả chung thấy Tốt: 30 BN (78,9%) phục hồi hoàn toàn. Khá: 5 BN (13,2%) phục hồi hoàn toàn về vận động và cảm giác, nhưng còn rối loạn cơ tròn nhẹ vềđại tiện. Trung bình: 2 BN (5,3%) hồi phục về vận động tự sinh hoạt cá nhân, nhưng cảm giác chưa được tốt và còn rối loạn cơ tròn. Xấu còn 1 BN (2,6%) tựđi lại trong phòng được, nếu đi ra ngoài phải có trợ giúp, cơ lực 4/5 điểm theo phân loại AISD, còn rối loạn cơ tròn kèm theo có loét vùng tỳđè ở cùng cụt. Sau mổ tỷ lệ giảm chiều cao thành trước thân đốt sống cải thiện được 53% so với trước mổ (p < 0,001). Sau 6 tháng tỷ lệ cải thiện góc gù thân đốt (GTĐ) là 56%, góc gù vùng chấn thương (GGVCT) cải thiện được 81% so với trước phẫu thuật (p < 0,001) và sau 6 tháng không thấy có sự khác biệt so với thời điểm sau phẫu thuật (p > 0,05). Như vậy là sau 6 tháng không thấy gù vùng tái phát.
Từ khóa: phẫu thuật, chấn thương cột sống ngực - thắt lưng có liệt Summary