4. Kết quả nghiên cứu và thảo luận
4.2. Biểu hiện lâm sàng ở chó viêm ruột ỉa chảy
Theo dõi các biểu hiện lâm sàng ở 30 chó viêm ruột ỉa chảy chúng tôi thu đ−ợc kết quả ở bảng 2.
STT Biểu hiện lâm sàng Số con có biểu hiện Tỉ lệ (%) 1 Sốt 30/30 100 2 Bỏ ăn 28/30 74 3 Nôn mửa 30/30 100 3 ỉa chảy 30/30 100
4 Phân lỏng nh− n−ớc có màu vàng xám hay xanh xám có lẫn
bọt khí và có mùi tanh khắm 30/30 100
5 Chó gầy sút nhanh, mệt mỏi, ủ rũ. Nếu điều trị không kịp thời
con vật chết nhanh, tr−ớc khi chết thân nhiệt giảm (36- 370C) 28/30 74
6 Lông khô, xơ xác, hố mắt trũng sâu 30/30 100
Kết quả bảng 2 cho thấy:
Khi chó bị viêm ruột ỉa chảy đều có biểu hiện sốt cao, giảm ăn hoặc bỏ ăn, nôn mửa. Phân lỏng nh− n−ớc có màu vàng xám hay xanh xám có lẫn bọt khí, đôi khi có lẫn máu và có mùi tanh khắm. Chó gầy sụt nhanh, mệt mỏi, ủ rũ, lông thô xơ xác, hố mắt trũng sâu. Nếu điều trị không kịp thời con vật chết nhanh, tr−ớc khi chết thân nhiệt giảm (ảnh 3).
*Trạng thái phân và số lần đi ỉa trong ngày
Với mục đích để xác định mức độ ỉa chảy, mức độ mất n−ớc và chất điện giải của cơ thể. Từ đó xây dựng phác đồ điều trị thích hợp và cho hiệu quả điều trị cao. Do vậy, cùng với việc theo dõi các biểu hiện lâm sàng ở chó viêm ruột ỉa chảy, chúng tôi tiến hành theo dõi trạng thái phân và số lần đi ỉa trong ngày của chó bệnh.
Để làm rõ vấn đế này chúng tôi nghiên cứu trên 60 chó trong đó 30 chó khỏe, 30 chó viêm ruột cấp. Kết quả đ−ợc trình bày ở bảng 3.
Qua kết quả bảng 3 chúng tôi thấy:
ở chó khoẻ mạnh bình th−ờng, phân khô, hình ống ruột. Khi chó bị viêm ruột cấp, phân lỏng, có nhiều n−ớc. Mức độ phân lỏng nhiều hay ít tuỳ theo mức độ ỉa chảy, ở chó viêm ruột ỉa chảy nặng thì phân lo3ng nh− n−ớc, màu của phân tuỳ theo tính chất viêm ở ruột (ảnh 4).
Theo dõi số lần đi ỉa trong ngày ở chó khoẻ và chó bệnh (bảng 3), cho thấy:
Bảng 4.3: Trạng thái phân và số lần đi ỉa trong ngày ở chó viêm ruột cấp
Đối t−ợng
nghiên cứu (n) Trạng thái phân
Số lần đi ỉa trong ngày
Chó khỏe 30 Khô, hình ống ruột 2 ± 0,41
Chó viêm ruột 30 Phân lỏng nh− n−ớc có màu vàng xám hay xanh xám,
đôi khi có màu hồng có lẫn bọt khí và có mùi tanh khắm 8,67 ± 0,42
ở chó khỏe, số lần đi ỉa trung bình là 2,0 ± 0,41 lần/ngày, dao động trong khoảng 1 - 3lần/ngày. Khi chó bị viêm ruột, số lần đi ỉa trong ngày trung bình là 8,67 ± 0,42 lần/ngày, dao động trong khoảng 6 - 13 lần/ngày.
Nh− vậy, ở chó viêm ruột ỉa chảy có số lần đi ỉa trong ngày tăng lên rất rõ so với chó khoẻ. Mức độ bệnh càng nặng thì chó đi ỉa càng nhiều. Theo
chúng tôi, khi chó bị viêm ruột ỉa chảy thì hệ vi khuẩn đ−ờng ruột, các chất độc do vi khuẩn tiết ra đồng thời thức ăn trong đ−ờng ruột lên men sinh hơi tạo ra các sản phẩm nh− H2S, Indol, Statol,... Những tác nhân này sẽ kích thích vào niêm mạc ruột làm tăng c−ờng nhu động ruột, tăng tiết dịch, do đó con vật đi ỉa nhiều và phân lo3ng.
ảnh 4.4, 4.5. Trạng thái phân phân chó khoẻ và phân chó viêm ruột cấp
4.3. Các chỉ tiêu sinh lí máu
Máu là một thành phần, một tổ chức rất quan trọng của cơ thể, máu phản ánh tình trạng dinh d−ỡng và sức khoẻ của cơ thể gia súc. Máu còn cung cấp chất dinh d−ỡng cho cơ thể, d−ỡng khí cho các tổ chức và tế bào, vận chuyển các chất thải đến các khí quan bài tiết, máu là cầu nối liên hệ giữa các tổ chức và các khí quan trong cơ thể. Bên cạnh đó máu còn có chức năng bảo cệ cơ thể nh−: thực bào, hình thành kháng thể, giữ áp lực keo của tế bào, điều tiết n−ớc và nồng độ ion H+, tăng quá trình thải nhiệt trong cơ thể.
ở cơ thể khoẻ mạnh thì những chỉ tiêu sinh lí của máu t−ơng đối ổn định. Khi những chỉ tiêu này thay đổi vì bất kỳ lí do nào cơ thể đều rơi vào trạng thái bệnh lí. Dựa vào những thay đổi này ta có thể chẩn đoán đ−ợc tình trạng bệnh lí của gia súc. Do đó, việc xét nghiệm các chỉ tiêu sinh lí máu trở thành khâu quan trọng không thể thiếu đ−ợc trong công tác chẩn đoán.
Khi nghiên cứu sâu về đặc điểm bệnh lí ở chó viêm ruột ỉa chảy chúng tôi tiến hành kiểm tra, xét nghiệm các chỉ tiêu sinh lí của máu cả về số l−ợng
và chất l−ợng.
Bằng ph−ơng pháp xét nghiệm th−ờng qui, chúng tôi tiến hành xét nghiệm một số chỉ tiêu sinh lí máu ở 30 chó viêm ruột ỉa chảy và 30 chó khoẻ, kết quả xét nghiệm đ−ợc trình bày ở bảng 4, 5, 6.
4.3.1. Số l−ợng hồng cầu
Số l−ợng hồng cầu thay đổi tuỳ theo giống, tuổi, giới tính, trạng thái cơ thể, chế độ dinh d−ỡng và đặc biệt trong tr−ờng hợp bệnh lí. Vì vậy, xác định số l−ợng hồng cầu có ý nghĩa rất quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh.
Số l−ợng hồng cầu tăng cao hay giảm thấp tuỳ thuộc vào tình trạng bệnh lí của cơ thể. Số l−ợng hồng cầu tăng trong các tr−ờng hợp bệnh lí làm cho cơ thể mất n−ớc. Số l−ợng hồng cầu giảm th−ờng gặp trong các tr−ờng hợp thiếu máu, những bệnh gây vỡ hồng cầu hàng loạt.
Đếm số l−ợng hồng bằng máy 18 chỉ tiêu huyết học (Hema Screm 18). Kết quả thu đ−ợc ở bảng 4.
Bảng 4.4: Số l−ợng hồng cầu, hàm l−ợng huyết sắc tố, tỷ khối hồng cầu ở chó bị viêm ruột cấp
Chó khỏe (n=30) Chó viêm ruột cấp (n=30) Chỉ tiêu theo dõi
x m X ± Biến động X ±mx Biến động Số l−ợng hồng cầu (triệu/mm3) 6,32 ±0,13 5,16-8,12 6,85± 0,45 5,65-8,28 Hàm l−ợng huyết sắc tố (g%) 14,28 ±0,23 11,40-16,90 15,93± 0,24 12,80-17,60 Tỷ khối hồng cầu (%) 35,34 ±0,63 27,60-42,17 37,48 ±0,80 30,90-46,47
mạnh là: 6,32 ± 0,13 (triệu/mm3), dao động trong khoảng 5,16 - 8,12 (triệu/mm3). Theo Hồ Văn Nam, Nguyễn Thị Đào Nguyên, Phạm Ngọc Thạch, 1996 []; Cù Xuân Dần và cộng sự, 1996 [5] số l−ợng hồng cầu bình quân của chó khoẻ mạnh dao động là 5 - 8 (triệu/ mm3). Kết quả của chúng tôi nằm trong phạm vi đó.
ở những chó bị viêm ruột ỉa chảy, số l−ợng hồng cầu trong 1 mm3
tăng trung bình 6,85 ± 0,45triệu, dao động trong khoảng 5,65 - 8,28triệu. Nh− vậy, khi viêm ruột ỉa chảy số l−ợng hồng cầu tăng và tăng theo mức độ bệnh. Theo Vũ Triệu An, 1978 [1], khi viêm ruột ỉa chảy cấp, cơ thể mất n−ớc, máu cô đặc làm cho một số chỉ tiêu máu tăng cao. Vậy theo chúng tôi số l−ợng hồng cầu tăng trong tr−ờng hợp này là do khi con vật bị ỉa chảy kèm theo quá trình mất n−ớc và mất chất điện giải của cơ thể làm cho máu bị cô đặc dẫn tới số l−ợng hồng cầu tăng là hiện t−ợng tăng giả.
4.3.2. Hàm l−ợng huyết sắc tố
Huyết sắc tố (Hemoglobin, Hb) là thành phần chủ yếu của hồng cầu, chiếm 90% vật chất khô của hồng cầu và đảm nhiệm các chức năng của hồng cầu.
Huyết sắc tố là một loại protein phức tạp - cromprotein: protein màu, khối l−ợng phân tử bằng 70000 ĐVC, đ−ợc cấu tạo bởi một phân tử Globin (96%) và 4 phân tử Hem (4%). Chức năng của Hb là vận chuyển chất dinh d−ỡng, điều hoà độ pH của máu (chức năng đệm), vận chuyển khí O2, CO2, khi hồng cầu bị phá huỷ Hb dùng để tổng hợp chất nh−: sắc tố mật...
Hàm l−ợng huyết sắc tố là số gam Hb chứa trong 100 ml máu (g%). Hàm l−ợng huyết sắc tố trong máu của các loài gia súc thay đổi theo giống, loài, tuổi, tính biệt, trạng thái dinh d−ỡng, bệnh tật và tỉ lệ thuận với số l−ợng hồng cầu. Số l−ợng hồng cầu trong 1mm3 máu giảm hoặc tăng thì hàm l−ợng Hb cũng giảm hoặc tăng theo.
Do đó trong chẩn đoán định l−ợng huyết sắc tố (Hb) là rất quan trọng không những cho ta biết rõ chức năng của hồng cầu mà còn tìm đ−ợc nguyên nhân của trạng thái thiếu máu.
Bằng ph−ơng pháp Shalli để định l−ợng hemoglobin ở 30 chó khỏe chúng tôi thấy: Hàm l−ợng huyết sắc tố trung bình ở chó khoẻ là (14,28 ± 0,23) g%, dao động trong khoảng (11,40 - 16,90) g%.
Trong khi đó, chó viêm ruột ỉa chảy hàm l−ợng huyết sắc tố tăng t−ơng ứng với sự tăng số l−ợng hồng cầu, cụ thể: ở chó viêm ruột ỉa chảy hàm l−ợng Hb trung bình tăng lên là (15,93 ± 0,24) g%, dao động trong khoảng (12,80 - 17,60) g%.
4.3.3. Tỷ khối huyết cầu
Tỷ khối huyết cầu là tỉ lệ phần trăm của khối hồng cầu chiếm trong một thể tích máu nhất định.
Thông qua việc xác định tỷ khối huyết cầu ng−ời ta xác định đ−ợc một số bệnh quan trọng của hệ máu nh− bệnh thiếu máu, các bệnh làm tăng số l−ợng hồng cầu.
Bằng máy li tâm TH12 và máy Hema Screm 18 chúng tôi xác định tỷ khối huyết cầu của 30 chó khoẻ và 30 chó viêm ruột ỉa chảy (bảng 4).
Qua bảng 4 chúng tôi thấy tỷ khối huyết cầu của chó khoẻ mạnh trung bình là (35,34 ± 0,63) %, dao động từ (27,60 - 42,17) %. Tỷ khối huyết cầu của dê viêm ruột ỉa chảy trung bình là (37,48 ± 0,80) %, dao động trong khoảng (30,90 - 46,47) %.
Nguyên nhân dẫn đến tỷ khối huyết cầu của chó viêm ruột ỉa chảy cao hơn tỷ khối huyết cầu của chó khỏe là do máu bị cô đặc làm số l−ợng hồng cầu tăng lên dẫn đến thể tích của khối hồng cầu so với thể tích máu toàn phần tăng.
Chúng tôi tiến hành kiểm tra thể tích trung bình của hồng cầu của 30 chó khoẻ và 30 chó viêm ruột ỉa chảy. Kết quả thu đ−ợc ở bảng 5.
Bảng 4.5: Thể tích trung bình của hồng cầu, l−ợng huyết sắc tố bình quân và nồng độ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu ở chó viêm ruột cấp
Chó khỏe (n=30) Chó viêm ruột cấp (n=30) chỉ tiêu theo dõi
x m
X ± Biến động X ±mx Biến động
Thể tích trung bình của hồng cầu (àm3) 57,30 ±0,38 51,72-61,65 54,83 ±0,38 51,47-57,25 L−ợng huyết sắc tố trung bình của
hồng cầu (pg) 23,17 ±0,14 20,81-24,52 21,23± 0,27 20,90-24,16 Nồng độ huyết sắc tố trung bình của
hồng cầu (%) 40,45 ±0,09 39,20-41,78 39,34 ±0,32 38,26-42,07 Qua bảng 5 cho thấy thể tích trung bình của hồng cầu ở chó khoẻ trung bình là (57,30 ± 0,38) àm3, dao động trong khoảng (51,72 - 61,65) àm3.
Thể tích trung bình của hồng cầu của nhóm chó viêm ruột ỉa chảy trung bình là (54,83 ± 0,38) àm3, dao động trong khoảng (51,47 - 57,25) àm3.
Nh− vậy ở chó viêm ruột ỉa chảy thể tích trung bình của hồng cầu cũng giảm.Theo chúng tôi thể tích hồng cầu nhỏ lại khi chó bị viêm ruột ỉa chảy là phù hợp. Vì do khi bị ỉa chảy, cơ thể mất n−ớc, máu đặc lại khí đó áp suất thẩm thấu trong tế bào hồng cầu thấp hơn bên ngoài, n−ớc trong tế bào hồng cầu đi ra ngoài làm cho tế bào hồng cầu nhỏ lại.
4.3.5. L−ợng huyết sắc tố trung bình của hồng cầu
Sự biến đổi chỉ tiêu hàm l−ợng huyết sắc tố bình quân trong một hồng cầu, nồng độ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu trong bệnh viêm ruột ở chó là rất đáng chú ý: Do cơ thể mất n−ớc nặng, hàm l−ợng huyết sắc tố bình quân trong 1 hồng cầu giảm từ 23,17 ± 0,14 pg xuống còn 21, 23 ± 0,27 pg. Nồng
độ huyết sắc tố bình quân ở chó khoẻ là 40,45 ± 0,09 %; khi chó bị viêm ruột chỉ tiêu này giảm còn 39,34 ± 0,32 %. Nồng độ huyết sắc tố và l−ợng huyết sắc tố bình quân trong 1 hồng cầu giảm là triệu chứng thiếu máu nh−ợc sắc (Hồ Văn Nam, 1977) [].
Nh− vậy, thiếu máu trong viêm ruột ỉa chảy ở chó xuất hiện sớm, ngay cả khi hàm l−ợng protein huyết thanh tăng (do cơ thể mất n−ớc).
4.3.6. Sức kháng hồng cầu
Sức kháng hồng cầu là sức kháng của màng hồng cầu ở nồng độ muối NaCl lo3ng. ở nồng độ muối NaCl lo3ng hồng cầu bắt đầu vỡ gọi là sức kháng tối thiểu và ở nồng độ NaCl lo3ng toàn bộ hồng cầu vỡ gọi là sức kháng tối đa của hồng cầu.
Khi cho hồng cầu vào dung dịch nh−ợc tr−ơng thì hồng cầu sẽ phồng lên là nhờ màng hồng cầu có tính thẩm thấu. Nh−ng sức đề kháng đó chỉ có giới hạn nếu dung dịch quá nh−ợc tr−ơng thì hồng cầu sẽ bị vỡ gọi là dung huyết. Ng−ợc lại cho hồng cầu vào dung dịch −u tr−ơng thì nó sẽ bị teo nhở lại. Hồng cầu trong dung dịch đẳng tr−ơng sẽ giữ nguyên hình thái và thực hiện tốt chức năng của nó. Vì vậy việc thử sức kháng hồng cầu có ý nghĩa lớn trong việc bổ sung n−ớc và chất điện giải cho cơ thể trong tr−ờng hợp viêm ruột ỉa chảy. Việc bổ sung n−ớc trong các tr−ờng hợp ỉa chảy cần phải đ−ợc hợp lí.
Tiến hành kiểm tra sức kháng hồng cầu của 30 chó khoẻ và 30 chó viêm ruột ỉa chảy. Kết quả đ−ợc trình bày ở bảng 6.
Bảng 4.6: Sức kháng hồng cầu ở chó viêm ruột cấp
Đối t−ợng nghiên cứu Chó khoẻ ( n=30)
Chó viêm ruột cấp (n=30)
x m X ± Biến động X ±mx Biến động Tối thiểu 0,56 ± 0,01 0,58 - 0,54 0,61 ± 0,01 0,60 - 0,62 Sức kháng hồng cầu % Nacl Tối đa 0,39 ± 0,01 0,40 - 0,38 0,35 ± 0,01 0,36 - 0,34
Kết quả bảng 6 cho thấy khi chó bị viêm ruột ỉa chảy sức kháng hồng cầu lại giảm so với chó khoẻ. Sức kháng hồng cầu của chó khoẻ trung bình là: Sức kháng tối thiểu (SKTT): 0,56 ± 0,01 % NaCl; Sức kháng tối đa (SKTĐ): 0,39 ± 0,01% NaCl. Khi chó bị viêm ruột ỉa chảy, có sức kháng hồng cầu tối tiểu và tối đa là: 0,61 ± 0,01% Nacl; 0,35 ± 0,01% Nacl.
Theo chúng tôi sức kháng hồng cầu giảm khi chó bị viêm ruột ỉa chảy là do nồng độ muối trong máu giảm. Điều này cho ta thấy trong điều trị bệnh
viêm ruột ỉa chảy khi tiêm truyền dịch cho gia súc cần chú ý đến các loại dịch
4.3.7. Số l−ợng bạch cầu
Mỗi loại gia súc đều có số l−ợng bạch cầu nhất định nh−ng hay dao động và phụ thuộc vào trạng thái sinh lí, bệnh lí của cơ thể. Bạch cầu bảo vệ cơ thể bằng các hoạt động thực bào và tham gia vào quá trình đáp ứng miễn dịch của cơ thể. Do vậy, cùng với việc xét nghiệm về hồng cầu, các xét nghiệm về bạch cầu cũng là một chỉ tiêu quan trọng trong chẩn đoán và điều trị bệnh.
Đếm số l−ợng bạch cầu bằng máy đo huyết học 18 chỉ tiêu chúng tôi thu đ−ợc kết quả ở bảng 7.
Bảng 4.7: Số l−ợng bạch cầu và công thức bạch cầu ở chó viêm ruột cấp
Chó khỏe (n=30) Chó viêm ruột cấp (n=30) Chỉ tiêu theo dõi
x m
x± Biến động x±mx Biến động Số l−ợng bạch cầu (nghìn/mm3 máu) 7,54 ±0,65 4,64 - 11,35 11,64±0,38 7,83 - 14,82 Bạch cầu ái toan (%) 5,73 ± 0,19 3 - 8 4,23 ± 0,26 2 - 6
Bạch cầu đơn nhân lớn (%) 4,82 ± 0,23 2 - 7 5,76 ± 0,42 3 - 11 Lâm ba cầu (%) 30,57 ± 0,44 25 - 36 25,96 ± 0,50 21-30 Bạch cầu trung tính nhân gậy (%) 4,62 ± 0,17 3 -7 5,66 ± 0,34 3 - 9 Bạch cầu trung tính nhân đốt 53,55 ± 0,53 45 - 59 57,83 ± 0,60 52 - 62
Qua bảng 7 cho thấy số l−ợng bạch cầu ở chó khoẻ mạnh trung bình là 7,54 ± 0,65 nghìn/mm3 máu, dao động trong khoảng 4,64 - 11,35 nghìn/mm3
máu. Khi chó bị viêm ruột ỉa chảy số l−ợng bạch cầu trong 1 mm3 máu đ3 tăng lên 11,64 ± 0,38 nghìn và dao động trong khoảng 7,83 - 14,82 nghìn, tình trạng đó chắc chắn do đ−ờng ruột có sự bội nhiễm vi khuẩn và còn do các tổn th−ơng viêm trên niêm mạc ruột non, các độc tố của vi khuẩn, sản phẩm của viêm nhất định sẽ tác động kích thích cơ thể tăng bạch cầu.
Tăng số l−ợng bạch cầu ở chó viêm ruột, trong nghiên cứu của chúng tôi, còn phải tính đến lí do chó ỉa chảy nặng, máu trong mạch quản đặc lại mà dẫn đến các chỉ tiêu máu tăng, trong đó có số l−ợng bạch cầu trong 1 mm3