nhập khẩu trong đấu thầu
Hiện nay, Nhà nước đang cố gắng hỗ trợ mảng công nghiệp dược trong nước phát triển; điều này thể hiện qua các chủ trương, chính sách, văn bản quy phạm pháp luật, Đề án “Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam”. Trong Luật dược số 105/2016/QH13, một trong những chính sách hàng đầu của Nhà nước về dược trong việc mua thuốc từ nguồn vốn ngân sách nhà nước, quỹ bảo hiểm y tế, nguồn thu từ dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và các nguồn thu hợp pháp khác của cơ sở y tế công lập thực hiện như sau: Không chào thầu thuốc nhập khẩu thuộc Danh mục Bộ Y tế ban hành trên cơ sở nhóm tiêu chí kỹ thuật khi thuốc sản xuất trong nước đáp ứng yêu cầu về điều trị, giá thuốc và khả năng cung cấp. Ưu tiên mua thuốc generic, sinh phẩm tương tự đầu tiên sản xuất trong nước được cấp giấy đăng ký lưu hành tại Việt Nam; thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền được sản xuất từ nguồn dược liệu trong nước…[1]. Hơn thế nữa, mục tiêu giai đoạn 2 của Đề án “Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam” đặt ra đến năm 2020, tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước chiếm 22% ở tuyến Trung ương (tăng 1% - 3%/ năm, trừ một số bệnh viện chuyên khoa), 50% ở tuyến tỉnh và 75% ở tuyến huyện…[1]. Tuy nhiên tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất tại Việt Nam còn rất thấp. Kết quả một số nghiên cứu gần đây cho thấy ở một số tỉnh, thuốc nhập khẩu vẫn chiếm tỷ lệ lớn hơn về việc thực hiện cả về số khoản mục cũng như giá trị tiền thuốc.
Bảng 1.8. Tỷ lệ thực hiện về số khoản mục và giá trị của thuốc sản xuất trong nước và nhập khẩu ở một số tỉnh
STT Sở Y tế (năm nghiên cứu)
Thuốc sản xuất
trong nước Thuốc nhập khẩu
TLTK Tỷ lệ KM (%) Tỷ lệ giá trị (%) Tỷ lệ KM (%) Tỷ lệ giá trị (%) 1 Sở Y tế Bắc Giang (2017) 79,4 54,0 81,7 52,9 [8] 2 Sở Y tế Nghệ An (2017-2018) 78,94 42,21 81,12 38,89 [9]