2.3.2.1. Thực trạng chính sách của Chính phủ, pháp luật của Nhà nước Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình là đơn vị sự nghiệp công lập nên buộc phải tuân thủ những chính sách của Chính phủ và pháp luật của Nhà nước về công tác tiền lương, hợp đồng lao động, các chếđộ bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp…. Nhà nước và Chính phủđã ban hành
nhiều văn bản bảo vệ quyền lợi của cả người sử dụng lao động và người lao động. Hiện nay, Bệnh viện đa khoa tỉnh đang áp dụng các văn bản như: Luật
Viên chức năm 2010 có hiệu lực từ ngày 01/01/2012, Bộ luật Lao động năm
2012 có hiệu lực từ ngày 01/5/2013, Luật Bảo hiểm xã hội năm 2006 có hiệu
lực thi hành từ 01/01/2007, Quyết định số 19/2016/QĐ-UBND ngày
20/5/2016 của Uỷ ban nhân dân tỉnh Hoà Bình Ban hành Quy định về phân
cấp quản lý tổ chức bộ máy, biên chế và cán bộ, công chức, viên chức, lao động hợp đồng tỉnh Hoà Bình ...Từ việc phải thực hiện đầy đủ các quy định của
Đảng, Nhà nước, Chính phủ, Địa phương trong việc tuyển dụng, quản lý, sử
dụng viên chức cũng phần nào ảnh hưởng tới việc tạo động lực lao động cho đội ngũ Bác sĩđang làm việc tại Bệnh viện.
2.3.2.2. Thực trạng thị trường lao động
Hiện nay, tại thị trường lao động chuyên môn y tế, mặc dù số lượng Bác sĩ tốt nghiệp ra trường không có việc làm nhiều nhưng số Bác sĩ về đăng ký dự tuyển về tỉnh Hòa Bình rất ít, vì Hòa Bình là một tỉnh miền núi, có điều
kiện kinh tế khó khăn, chế độ thu hút nguồn lực Bác sĩ còn hạn chế nên vẫn không thu hút được các Bác sĩ vào công tác tại Bệnh viện như đã đề cập ở trên. Vì vậy đặc điểm, cơ cấu của thị trường lao động có đối tượng là Bác sĩ đã không tạo điều kiện thuận lợi để Bệnh viện khắc phục những khó khăn về thu hút Bác sĩ, nhất là Bác sĩ giỏi để tạo thương hiệu cho Bệnh viện, dẫn đến
chất lượng và hiệu quả chuyên môn không cao, gây hạn chế về nguồn thu sự
nghiệp của Bệnh viện.
Tính đến thời điểm tháng 12/2018 Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình nhu cầu cần có 257 Bác sĩ làm việc tại các khoa lâm sàng và cận lâm sàng, nhưng hiện tại chỉ có 186 Bác sĩ (chiếm tỷ lệ 72,37%). Trong năm 2018 Bệnh viện cần tuyển dụng 36 Bác sĩ để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho bệnh nhân, tuy nhiên trong năm 2018 Bệnh viện mới tuyển dụng được 17 Bác sĩ, chiếm tỷ lệ 47,2%. Tình trạng thiếu nhân lực nên các Bác sĩ tại Bệnh viện luôn làm việc trong tình trạng quá tải. Trung bình mỗi Bác sĩ làm việc tại
khoa khám bệnh phải khám từ 80 - 100 bệnh nhân/1 ngày.
Thiếu nhân lực Bác sĩ làm việc tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình
xuất phát từ các nguyên nhân sau:
Một là, do nhu cầu nhân lực y tế ngày càng tăng do các nhóm bệnh diễn biến ngày càng phức tạp, trong khi đó nguồn cung cấp nhân lực chưa đáp ứng được yêu cầu.
Hai là, nhiều Bác sĩ đã chuyển dịch từ khu vực công sang khu vực tư, chuyển công tác lên tuyến Trung ương để có cơ hội phát triển.
Ba là, thời gian đào tạo nhân lực Bác sĩ dài (06 năm), đầu vào tại các trường Đại học Y dược như: Đại học Y Hà Nội, Đại học Y dược Thái Nguyên, Đại học Y dược Thái Bình... có điểm đầu vào rất cao.
Thứ tư, Hòa Bình là một tỉnh miền núi, kinh tế kém phát triển, thu nhập lương và ngoài lương của các Bác sĩ thấp nên các Bác sĩ trẻ mới ra trường không lựa chọn về công tác tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình.
Thứ năm, Chính sách thu hút, đãi ngộ của Bệnh viện chưa đủđể thu hút
các Bác sĩ trẻ mới ra trường và giữ chân các Bác sĩ có trình độ chuyên môn
cao, thâm niên công tác lâu năm, nhiều kinh nghiệm trong công tác khám và
điều trị bệnh nhân.
2.3.2.3. Chính sách tạo động lực lao động của các tổ chức khác