Nam
1.3.1. Tình hình nhiễm ấu trùng giun đũa chó/mèo ở người trên Thế giới
Huyết thanh người tại một số nước phương Tây năm 2001 có tỷ lệ dương tính với Toxocara sp. từ 2 – 5% ở vùng thành thị đến 14,2 – 37% ở vùng nông thôn. Ở vùng nhiệt đới, tỷ lệ huyết thanh dương tính là 63,2% ở Bali, 86% ở đảo Saint-Lucia, 92,8% ở đảo La Réunion [31].
Huyết thanh Toxocara dương tính tại Sri Lanka là 43% ở vùng nông thôn (Iddawela et al, 2003) và 20% ở vùng thành thị (Fernando et al, 2007) [36].
Năm 1989, trong 6100 mẫu máu tại Trung tâm Truyền máu La Chaud-de-Fonds (Thụy Sĩ) có 601 (9,9%) trường hợp dương tính với Toxocara sp., và trong 501 mẫu máu trẻ em tại hai bệnh viện La Chaud-de-Fonds và Delémont (Thụy Sĩ) có 18 (3,6%) trường hợp dương tính [27].
Trung tâm Kiểm soát và Phòng chống bệnh Hoa Kỳ (CDC) đã ghi nhận có 68 bệnh nhân mắc mới bệnh giun đũa chó, mèo thể di chuyển ở mắt trong khoảng thời gian tháng 9/2009 đến tháng 9/2010 tại Hoa Kỳ. Trước đó một điều tra cắt ngang tại Hoa Kỳ trong các năm từ 1988 đến 1994 với trên 20.000 người lớn hơn 6 tuổi cho thấy tỷ lệ huyết thanh dương tính là 13,9% [30,40].
Tỷ lệ huyết thanh dương tính Toxocara sp. ở trẻ em từ 1 – 11 tuổi ở Mỹ thay đổi từ 4% đến 8%.Tỷ lệ cao hơn ở Pueto Rico và ở Đông Nam nước Mỹ. Tỷ suất nhiễm cao hơn nữa ở trẻ em tuổi học sinh ở Châu Âu. Trẻ em nghịch đất và tiếp xúc với chó con là lứa tuổi đặc biệt dễ bị nhiễm [16].
Từ 2005 – 2007, tổng số 376 mẫu máu thu thập tại trung tâm y tế công cộng ở Saskatchewan, Canada từ các đối tượng là trẻ em và thiếu niên 1 – 12 tuổi, cả hai giới. Trong số 376 mẫu huyết thanh, 194 (51,6%) dương tính. Tỷ lệ huyết thanh về thực chất cao hơn trong số trẻ từ 1 – 5 tuổi (p = 0,001) và 6 – 8 tuổi (p = 0,022) [16].
Bệnh ấu trùng giun đũa chó là một vấn đề y tế công cộng trên toàn thế giới đưa ra mối đe dọa đối với trẻ em những đối tượng mà chúng hay ăn phải tình cờ trứng tạo ấu trùng của Toxocara sp.. Nghiên cứu ở Croatia trên trẻ em cho thấy tỷ lệ nhiễm ở trẻ nam 11 – 14 tuổi là 42,9% và ở trẻ em nữ từ 7 – 10 tuổi là 44,2%[37]. Kết quả nghiên cứu của Judith Filllaux và cs (2007) tỷ lệ dương tính ở các nhóm tuổi là: 2 – 10 tuổi (42,1%), 11 – 24 tuổi (21,7%), 25 – 49 tuổi (40,0%) và 50 – 79 tuổi (13,6%). Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ huyết thanh dương tính cao nhất tập trung ở trẻ từ 2 – 10 tuổi[26]. Nghiên cứu ở Nam Phi trên các trẻ em ở Swaziland (Liao CW và cs, 2010), trong số 92
trẻ từ 3 – 12 tuổi ở khu vực thảo nguyên thấp và vừa và các khu ổ chuột nông thôn có 41/92 trẻ (44,6%) có huyết thanh dương tính với Toxocara canis.
Nghiên cứu ở Nam Brazil trên các trẻ từ 7 tháng đến 12 tuổi tham gia dịch vụ Y tế công cộng của Maringá, trong tổng số 450 mẫu huyết thanh thu thập được có 130 mẫu dương tính (28,8%), trong đó nhóm tuổi từ 7 tháng – 5 tuổi tỷ lệ huyết thanh dương tính là 28,2%, nhóm từ 6 – 12 tuổi tỷ lệ huyết thanh dương tính là 30,1%, sự khác biệt về tỷ lệ nhiễm ở 2 nhóm tuổi này có ý nghĩa thống kê, nhóm từ 6 – 12 tuổi nhiễm nhiều hơn[33].
Nghiên cứu nhiễm Toxocara canis ở trẻ em từ 2 – 16 tuổi tại Ecatepec Morelos, Mexico cho thấy tỷ lệ nhiễm ở nhóm 12 – 16 tuổi là 17,59% cao hơn so với nhóm 2 – 11 tuổi (4,62%)[19]. Nghiên cứu tại miền Đông tỉnh Azerbaijan, Iran tỷ lệ huyết thanh dương tính ở trẻ em 0 – 15 tuổi là 29,46 % [41]. Một nghiên cứu ở trẻ em tại Ba Lan về tình trạng nhiễm giun đũa chó, phần lớn các trẻ ở nông thôn bị nhiễm bệnh (68,9%) [29].