tình trạng vết mổ, thời gian nằm viện, thời gian nằm viện trước mổ, thời gian phẫu thuật.
Đặc điểm sử dụng kháng sinh của các bệnh nhân
- Tỷ lệ các nhóm kháng sinh được sử dụng. - Tỷ lệ sử dụng kháng sinh theo thời gian.
- Tỷ lệ sử dụng kháng sinh theo khoa phẫu thuật. - Tỷ lệ sử dụng kháng sinh theo loại vết mổ.
Các phác đồ kháng sinh được sử dụng trên các bệnh nhân
- Tỷ lệ các phác đồ kháng sinh được sử dụng trên bệnh nhân. - Tỷ lệ các phác đồ kháng sinh theo khoa phẫu thuật.
- Tỷ lệ các phác đồ kháng sinh theo loại vết mổ được sử dụng trên bệnh nhân tiến cứu.
- Tỷ lệ các phác đồ kháng sinh trước mổ. - Tỷ lệ các phác đồ kháng sinh sau mổ.
Đặc điểm về tác nhân gây nhiễm khuẩn vết mổ
- Đặc điểm về xét nghiệm vi sinh và vi sinh vật gây nhiễm khuẩn vết mổ. - Đặc điểm đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn phân lập được.
2.4.4.2. Các chỉ tiêu nghiên cứu phân tích việc sử dụng kháng sinh dự phòng phẫu thuật phẫu thuật
Phân tích việc sử dụng kháng sinh dự phòng so với phác đồ kháng sinh dự
phòng được khuyến cáo tại bệnh viện đa khoa Đức Giang.
- Tỷ lệ bệnh nhân phẫu thuật sạch, sạch nhiễm sử dụng kháng sinh dự phòng. - Tỷ lệ bệnh nhân phẫu thuật sạch, sạch nhiểm sử dụng kháng sinh điều trị sau
khi dùng kháng sinh dự phòng.
- Phân tích việc lựa chọn kháng sinh dự phòng, đường dùng và chế độ liều được bác sĩ chỉ định so với khuyến cáo của viện.
- Phân tích thời điểm đưa thuốc so với thời điểm trước khi rạch da ở các phác đồ được bác sĩ chỉ định phù hợp với khuyến cáo.
26
- So sánh tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ trước và sau khi ban hành khuyến cáo về phác đồ kháng sinh dự phòng.
- Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ trên bệnh nhân tiến cứu theo loại vết mổ.
Phân tích hiệu quả kinh tế
- So sánh chi phí kháng sinh giữa nhóm bệnh nhân hồi cứu và tiến cứu.
- So sánh DDD/1000 bệnh nhân/ngày giữa nhóm bệnh nhân hồi cứu và tiến cứu.
Liều xác định trong ngày (DDD) của các kháng sinh được sử dụng trên bệnh nhân được trình bày trong phụ lục VI.
- So sánh chi phí kháng sinh giữa nhóm bệnh nhân phẫu thuật sạch, sạch nhiễm sử dụng phác đồ kháng sinh dự phòng và nhóm bệnh nhân phẫu thuật sạch, sạch nhiễm sử dụng phác đồ kháng sinh điều trị.
Các kháng sinh được sử dụng trên bệnh nhân và giá tiền của những thuốc này được trình bày trong phụ lục V.
Mối liên quan giữa nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố nguy cơ
- Tuổi
- Bệnh mắc kèm, bệnh đái tháo đường.
- Thời gian nằm viện trước khi mổ, thời gian phẫu thuật. - Loại vết mổ.
