C hế độ kế tốn, thống kê, kiểm tốn và kế hoạch tài chính
8.4.5.1. Nguồn thu, nội dung chi quỹ KCB bắt buộc
- Nguồn thu Q uỹ KCB bắt buộc
Quỹ KCB bắt buộc được hình thành từ các nguồn sau đây:
+ Đĩng 3% tổng quỹ tiền lương của đối tượng tham gia BH YT b ắt buộc làm việc trong các đơn vị s ản xuất kinh doanh, các cơ quan hành chính, s ự nghiệp, cơ quan Đảng, các tổ ch ức ch ính trị, ch ính trị - xã h ội, xã h ội, xã hộ i - nghề nghiệp. Trong đĩ người s ử dụng lao động đĩng 2%, ngườ i lao động đĩng 1%.
+ Đĩng 3% mức lương tối thiểu hiện hành cho số đối tượng là đại biểu Hội đồng nhân dân đương nhiệm các cấp, khơng thu ộc biên chế nh à nước hoặc khơng hưởng chế độ BHXH hàng tháng.
+ Đĩng 3% mức trợ cấp hàng tháng của người hưởng lương hưu, trợ cấp mất s ức lao động.
+ Đĩng 3% mức lương tối thiểu hiện hành cho số đối tượng: TN LĐ , BNN, cơng nhân cao su, mất sức lao động theo quyết định 91/2000/ QĐ -TTg ngày 4/5/20 00 của Th ủ tướng Chính phủ, đối tượng là người cĩ cơng với cách mạng, thân nhân s ĩ quan quân đội tại ngũ, người nhiễm chất độc màu da cam và con đẻ của họ, đối tượng diện chính sách xã hội theo quy định.
+ NS NN cấp để mua thẻ khám, chữa bện h cho người nghèo theo mệnh giá các nhà nước quy định.
+ Đĩng 3% suất học bổng lưu học sinh nước ngồi học tập tại Việt Nam. + Lã i từ hoạt động đầu tư quỹ KCB bắt buộc.
+ Hỗ trợ của các tổ chức cá nhân trong và ngồi nước. + Các khoản khác (nếu cĩ).
Tiền lương của ngườ i lao động là m căn cứ đĩng BHYT bao gồm: t iền lương ngạch, bậc, cấp hàm, chức vụ, hợp đồng, hệ s ố chênh lệch bảo lưu và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên, p hụ cấp chức vụ dân cử, phụ cấp khu vực, phụ cấp đ ắt đỏ, độc hại, thu hút (nếu cĩ ). Tổn g quỹ tiền lương đĩng BH YT là tổng s ố tiền lương
là m căn cứ đĩng BHYT của tất cả người lao động trong đơn vị thuộc diện phải tha m gia BHYT bắt buộc.
- Nội dung chi quỹ KCB bắt buộc
Quỹ KCB bắt buộc dùng để thanh tốn chi phí khám, chữa bệnh cho những người cĩ thẻ, phiếu khám, ch ữa bện h theo quy định của cơ quan cĩ thẩm quyền của nhà nước, gồ m cĩ :
+ Khá m bệnh, chẩn đốn, điều t rị.
+ Xét nghiệ m, chiếu chụp x-quang , thă m dị chức năng. + Thu ốc trong danh mục theo quy định của Bộ Y tế. + Máu, d ịch truyền .
+ Các thủ thuật, phẫu thuật.
+ Sử dụng vật tư, th iết bị y tế và giường bệnh .