CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN
4.1.4. Thay đổi mô bệnh học gan tụy
Để khẳng định thêm về mô hình gây ĐTĐ typ 2, tiến hành mổ chuột lấy gan, tụy vào thời điểm sau 2 tuần tiêm STZ, quan sát đánh giá sự thay đổi về mô bệnh học của gan và tụy chuột
Về gan :
Khi quan sát gan chuột ở các lô, dễ dàng nhận thấy gan chuột ĐTĐ có màu nhạt hơn và không đồng đều về màu sắc so với lô chứng sinh học. Sau khi tiến hành cân trọng lượng của gan, kết quả cho thấy rõ sự tăng trọng lượng của gan có ý nghĩa thống kê ở chuột ĐTĐ typ 2 so với chuột bình thường ở lô chứng sinh học (p < 0,01). Do chuột ĐTĐ được nuôi bằng chế độ ăn béo phì nên hướng tới sự tăng trọng lượng gan chuột có thể là do tình trạng gan nhiễm mỡ.
Kết quả vi thể cũng đã chứng minh nhận định trên. Tất cả các mẫu bệnh phẩm gan ở lô mô hình đều có thoái hóa mỡ: tế bào sưng to, bào tương các tế bào gan chứa đầy hốc sáng, một số tế bào mất nhân, so với lô chứng sinh học 2/3 mẫu bệnh phẩm gan bình thường.
Gan nhiễm mỡ trong mô hình ĐTĐ typ 2 là hậu quả của chế độ ăn giàu chất béo và của cả tình trạng kháng insulin dẫn đến tính trạng tăng TG cao. Đây cũng là một đặc điểm hay gặp trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 béo phì [62].
Về tụy:
Khi quan sát trực diện thấy kích thước tụy ở chuột lô mô hình nhỏ hơn so với lô chứng sinh học, tuy nhiên khi cân, sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Điều này cho thấy STZ liều 100mg/kg không gây tổn thương tụy nặng nề mà chỉ gây ra tình trạng rối loạn tiết insulin.
Kết quả giải phẫu vi thể, 2/3 mẫu bệnh phẩm tụy có thoái hóa các tế bào đảo tụy, đảo tụy giảm kích thước kèm theo sự thâm nhiễm các tế bào lympho. Điều này phù hợp với bệnh nhân ĐTĐ typ 2 trên lâm sàng: đảo tụy biến dạng, mật độ giảm, phân bố lộn xộn, thâm nhiễm. Kết quả nghiên cứu này cũng phù hợp với kết quả của một số tác giả khác [62].