Hình 3.8: Quy trình xây dựng danh mục thuốc BVĐK An Lão năm 2013
Hướng dẫn điều trị chuẩn BYT Danh mục thuốc chủ yếu sử dụng
tại các cơ sở khám chữa bệnh của BYT ban hành mới nhất
Các tiêu chí lựa chọn thuốc xây dựng đã được thông qua Danh mục thuốc trúng thầu 2013
được giám đốc sở y tế Hải phòng phê duyệt gửi các đơn vị thực hiện
Số lượng thuốc đã sử dụng năm trước ( năm 2012) Trình độ chuyên môn, các kỹ thuật
chẩn đoán, điều trị được sử dụng
Đề xuất của bác sỹ các khoa về dự kiến sử dụng thuốc mới. Các nguồn kinh phí
mua sắm thuốc năm 2013
Mô hình bệnh tật tại bệnh viện
Dự thảo DMTBV 2013 Duyệt DMTBV 2013 Khoa dược BV Ban hành DMTBV 2013 Giám đốc BV HĐT&ĐT Bệnh viện
Nhận xét:
Để xây dựng danh mục thuốc sử dụng hợp lý, HĐT & ĐT bệnh viện dựa vào : Danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám chữa bệnh của BYT ban hành mới nhất ( Theo thông tư số 31/2011/TT-BYT); Danh mục thuốc trúng thầu năm 2013 được giám đốc sở y tế Hải phòng phê duyệt gửi các đơn vị thực hiện; Lựa chọn các hướng dẫn điều trị chuẩn; Trình độ chuyên môn, các kỹ thuật chẩn đoán, điều trị được sử dụng tại bệnh viện; Số lượng thuốc đã sử dụng năm 2012 làm cơ sở cho việc xây dựng danh mục thuốc năm 2013, và xây dựng các tiêu chí lựa chọn thuốc để phù hợp với mức độ số lượng bệnh nhân và mô hình bệnh tật cụ thể của bệnh viện, nguồn kinh phí của bệnh viện,
Xây dựng tiêu chí lựa chọn thuốc.
Hội đồng thuốc và điều trị bệnh viện xây dựng các tiêu chuẩn, tiêu chí lựa chọn thuốc đưa vào danh mục sử dụng trong bệnh viện gồm 5 tiêu chuẩn sau:
- Thuốc có nguồn gốc rõ ràng
+ Có trong danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành áp dụng cho bệnh viện hạng 2 và danh mục thuốc trúng thầu hàng năm do Sở y tế tổ chức đấu thầu tập trung
+ Thuốc nhập nước ngoài hay sản xuất trong nước
+ Có đầy đủ số lô sản xuất, số đăng ký, số kiểm soát, hạn sử dụng …
- Thuốc đảm bảo hiệu lực điều trị
+Lựa chọn thuốc dựa trên tài liệu đầy đủ và từ nguồn tin cậy (từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên).
+Lựa chọn thuốc đã chứng minh hiệu quả điều trị (từ nguồn tài liệu chất lượng).
+Lựa chọn thuốc có hiệu quả điều trị tốt nhất trong các thuốc có hiệu quả điều trị.
- Thuốc có độ an toàn cao
+ Dựa trên dữ liệu đầy đủ và đáng tin cậy để phân tích nguy cơ/ lợi ích và chọn thuốc có tỉ lệ nguy cơ/ lợi ích phù hợp nhất để đưa vào danh mục.
+ Thuốc ít phản ứng có hại.
- Thuốc có dạng bào chế dễ sử dụng
+ Thuốc có tiêu chuẩn chất lượng đầy đủ (kể cả độ ổn định và sinh khả dụng).
+ Lựa chọn có dạng bào chế dễ và tiện lợi cho người sử dụng
- Thuốc có giá cả hợp lý : Thuốc có giá hợp lý với hiệu quả điều trị (dựa trên dữ liệu đầy đủ và tin cậy để phân tích).