Nguồn kinh phí cho cung ứng thuốc của Bệnh viện Tỉnh Attapeu – Lào. Kinh phí mua thuốc của Bệnh viện Tỉnh Attapeu – Lào chủ yếu từ 2
Bảng 3.7 Tỷ lệ trong các nguồn kinh phí mua thuốc. ( Đơn vị:LAK ) Các Nguồn Kinh phí 2013 Giá trị Tỷ lệ Ngân sách nhà nƣớc 37.899.000 1,3% Bảo hiểm y tế 515.727.000 18,1% Viện phí 1.237.268.800 78,6% Các nguồn khác 55.594.000 2% Tổng 1.846.488.800 100%
Các nguồn kinh phí mua thuốc của bệnh viện chủ yếu là tử bảo hiểm và quỹ thuốc của bệnh viện, trong quỹ thuốc của bệnh viện bao gồm từ ngân sách của nhà nƣớc, viện phí và các nguồn khác.
Từ bảng trên ta thấy nguồn kinh phí trong năm 2013 từ viện phí là cao nhất chiếm 78,6%tiếp theo là nguồn kinh phí từ BHYT chiếm 18,1% nhƣ vậy cho thấy bệnh nhân khám chữa bệnh tại bệnh viện đa số có thể BHYT. Nguốn kinh phí dành cho bảo hiểm y tế hết sức hạn chế , do đó bệnh viện cần chù trọng những thuốc có trong danh mục thuốc thiết yếu đƣợc BHYT chi trả để đảm bảo cung ứng thuốc với giá cả hợp lý.
- Tính thích ứng của danh mục thuốc và kinh phí của bệnh viện.
Kinh phí mua một số nhóm thuốc của khoa Dƣợc bệnh viện. Dƣới đây là bảng một số nhóm thuốc có tỷ lệ kinh phí mua thuốc lớn nhất trong năm.
Bảng 3.8: Kinh phí một số nhóm thuốc lớn nhất của bệnh viện trong năm. ( Đơn vị:LAK ) Nhóm thuốc Năm 2013 Số lƣợng Tỷ lệ kháng sinh 320.181.500 17,80 Hormon 60.877.033 3,24 Tim mạch 81.010.291 4,32 Dịch truyển 262.127.200 13,99
Thuốc giảm đau, hạ sốt 161.890.810 8,64
Thuốc tiêu hóa 173.985.678 9,28
Thuốc hƣớng tâm thần 18.840.642 1,0
vitamin 170.225.470 9,08
Thuốc mê 150.722.188 8,04
Thuốc khác 393.745.534 21,01
Tổng tiền thuốc 1.873.606.346 100,0
Hình 3.7 : Biểu đồ thể hiện kinh phí mua một số nhóm thuốc của bệnh
0 50000000 100000000 150000000 200000000 250000000 300000000 350000000 năm 2013 1 kháng sinh 2 Hormon 3 Tim mạch 4 dịch truyển 5 giảm đau hạ sốt 6 tiêu hóa 7 vitamin 8 hƣớng tâm thần 9 thuốc mê
Từ bảng 3.8 ta thấy kinh phí mua các nhóm thuốc của bệnh viện trong năm 2013 cũng có số lƣợng cao nhƣ các nhóm thuốc kháng sinh đã chiếm 17,8%, dịch truyển 13,99%,vitamin 9,28%, Thuốc mê 8,04%, Thuốc tiêu hóa, thuốc giảm đau, hạ sốt những các nhóm thuốc này đều là thuốc đƣợc sử dụng với số lƣợng lớn trong bệnh viện.
Bảng 3.9.Tỷ lệ kinh phí mua thuốc so với kinh phí của bệnh viện.
( Đơn vị LAK )
Năm 2013
Tổng kinh phí Kinh phí mua thuốc
Số lƣợng TL % so với năm 2012 Số lƣợng TL % so với năm 2012 TL % so với kinh phí tổng 2012 4.511.364.598 100 1.431.636.080 100 31,7 2013 5.627.137.266 124,7 1.873.606.346 130,87 33,29
Hình 3.8: Biểu đồ biểu diễn kinh phí mua thuốc và tổng kinh phí bệnh viện trong năm 2012 và 2013
năm 2012 năm 2013
tổng kinh phí bệnh viện 4511364598 5627137266
kinh phi mua thuốc 1431636080 1873606346
4511.364598 5627.137266 1431.63608 1873.606346 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
Tổng kinh phí của bệnh viện tăng nhanh trong 2 năm đã qua. Năm 2013 tổng kinh phí tăng khoảng 1,2 tỷ kịp so với năm 2012. Đây là mức độ tăng trƣởng kha nhanh và ổn định , cho thấy bệnh viện ngày càng mở rộng và phát triển.
Kinh phí mua thuốc cũng tăng dẫn qua năm 2012 nhƣ trong năm 2013 tăng thêm 442 triệu kịp so với năm trƣớc. Do nhu cầu khám và điều trị không ngừng giá tăng đồng thời giá thuốc cũng tăng trong những năm gần đây nên việc tăng kinh phí để đảm bảo đủ nhu cầu thuốc là hợp lý.
Qua biểu đồ ta thấy kinh phí mua thuốc tăng nhƣng không tăng tƣơng ứng với tổng kinh phí bệnh viện. Trong năm 2013 kinh phí mua thuốc chỉ tăng 130,87% so với năm trƣớc. Tỷ lệ kinh phí mua thuốc so với tổng kinh phí bệnh viện do đó đã tăng lên nhƣ kinh phí mua thuốc chiếm 33,29 % tổng kinh phí bệnh viện. Tuy nhiên với số lƣợng bệnh nhân tăng nhanh trong những năm và qua bệnh viện cần chú trọng tăng tỷ trọng kinh phí mua thuốc so với nguồn kinh phí toàn bệnh viện để đáp ứng đủ nhu cầu điều trị của bệnh nhân trong những năm tới.
Về kinh phí mua thuốc của bệnh viện trong năm 2013 so với năm 2012 đã tăng lên nhƣng không cao nhiều và kinh phí của một số các nhóm thuốc đã đƣợc sử dụng nhiều nhất trong năm nhƣ các thuốc kháng sinh đã phù hợp với mô hình bệnh tật nhƣ các bệnh nhiễm trung và ký sinh trùng có số lƣợng bệnh nhân 901 ngƣời, bệnh hệ hô hớp có 1850 ngƣời, thuốc tiêu hóa có phù hợp vơi các bệnh tiêu hóa có 1018 ngƣời, thuốc giám đau, hạ sốt và nhóm thuốc dịch truyển đã phù hợp với các một số bệnh nhƣ cúm có 398 ngƣời, bệnh rốt rét có 323 ngƣời, bệnh sốt xuất huyết 232 ngƣời...Nhƣ vậy về số lƣợng kinh phí mua thuốc của các nhóm thuốc nhƣ trên đã khả phù hợp với các mô hình (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
bệnh tật của bệnh viện và cũng khả phù hợp với các bệnh nhân đã đến khám và chữa bệnh tại bệnh viện trong năm 2013.
3.1.2.6. Phƣơng thức giao nhận
Việc giao thuốc đƣợc thực hiện tại kho Dƣợc bệnh viện Tỉnh Attapeu- Lào, sau khi đặt hàng nhanh nhất 1 ngày và không qua1 tuần kế từ ngày truyển danh mục thuốc. Tất cả các thuốc đã đƣợc chuyển sang và nhập vào bệnh viện đều phải kiểm nhập, kiểm tra chất lƣợng. Bệnh viện thanh lập hội đồng kiểm nhập gồm: Giám đốc hoặc phó giám đốc bệnh viện, Trƣởng khoa Dƣợc,Trƣởng phòng quản lý Y tế bệnh viện, Trƣởng phòng TCKT và thủ kho. Hội đồng kiểm nhập sẽ tiền hành đối chiếu hóa đơn, phiếu báo với số lƣợng thực tế về hãng sản xuất, quy cách đóng gói, hàm lƣợng, số lƣợng, nơi sản xuất, số đăng ký, số kiểm soát, hạn sử dụng và nguyên nhân hƣ hao, thừa thiếu. Nhờ quy trình kiểm nhập chặt chẽ nhƣ vậy, tất cả các thuốc nhập vào kho Dƣợc đều đƣợc đảm bảo về chất lƣợng cũng nhƣ số lƣợng, tránh xảy ra nhầm lẫn.