Tình trạng viêm nhiễm sau khi cấy ghép, đặc biệt là sau khi lắp phục hình và implant thực hiện chức năng là bệnh lý thường gặp và khó điều trị bởi căn nguyên của bệnh là đa yếu tố. Những báo cáo và các bài báo về chủ đề
này đã và sẽ mãi mãi là vấn đề gây nhiều tranh luận từ nguyên nhân, bệnh sinh và cả cách thức điều trị. Việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ như qui trình và kỹ thuật phẫu thuật hay lấy dấu bằng dụng cụ sao chép chính xác vị trí cũng như chiều cao mô mềm, ngăn chặn xi măng thừa hay chỉnh khớp cắn…cũng chỉ nhằm hạn chế phần nào những nguy cơ gây viêm nhiễm bởi tình trạng viêm nhiễm phụ thuộc khá nhiều vào sức khỏe toàn thân, ý thức vệ
sinh răng miệng, thói quen cận chức năng và đặc biệt là dạng sinh học hay kiểu hình dễ viêm nhiễm của người bệnh.
Theo phân loại trong nghiên cứu của Chen và Darby (2003) [166]dựa vào triệu chứng lâm sàng khi thăm khám thì có hai nhóm bệnh lý là viêm niêm mạc quanh implant và viêm quanh implant. Sự khác biệt để phân nhóm dựa vào bảng sau :
Triệu chứng lâm sàng Viêm niêm mạc quanh implant
Viêm quanh implant
Tăng độ sâu túi ± +
Chảy máu khi đo túi + +
Chảy mủ ± +
Lung lay - ±
Tiêu xương trên xquang - +
Nghiên cứu của Eghbali và cs (2012) đánh giá chỉ số mảng bám, chỉ số
chảy máu khi thăm khám và độ sâu túi quanh răng thật đối diện và implant với thời gian theo dõi trung bình 30 tháng cho thấy: Mặc dù chỉ số mảng bám trên implant (26%) thấp hơn so với trên răng (29%) nhưng chỉ số chảy máu khi thăm khám trên implant là 36% so với trên răng thật là 22% , độ sâu túi lợi cũng có sự khác biệt lớn trên implant là 3.3mm và trên răng thật là 2,7mm (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,01)[167]. Nghiên cứu này cho thấy trong cùng một điều kiện thì sức khỏe của implant luôn luôn có nhiều nguy cơ
hơn so với răng thật, điều này cũng dễ hiểu bởi sơ đồ cấp máu cho tổ chức quanh răng thật và implant đã được trình bày rõ trong phần tổng quan.
Trong nghiên cứu của chúng tôi mặc dù đánh giá trên 123 implant đã phục hình nhưng chỉ có 43 implant được theo dõi trên 1 năm , do vậy mức độ
viêm nhiễm chúng tôi gặp chỉ gặp tỉ lệ 8,2% bệnh lý viêm niêm mạc quanh implant, chưa có trường hợp nào viêm quanh implant.