III. Điền vào chỗ trống
2.NGUYêN NHâN GâY BệNH 1 Theo y học hiện đạ
2.1. Theo y học hiện đại
Lâm sàng dựa vào sự phát bệnh tr−ớc và sau sinh không giống nhau, có thể phân làm ba loại: tr−ớc sinh, trong sinh, sau sinh.
2.1.1. Tr−ớc sinh
Nguyên nhân chủ yếu do thiếu oxy não của thai nhi trong tử cung (dọa sẩy, xuất huyết do chấn th−ơng trong thai kỳ), trong thời kỳ mang thai mẹ bị cảm, xuất huyết. Hoặc mẹ bị cao huyết áp, tiểu đ−ờng, té, chấn th−ơng thai, tiếp xúc chất độc.
Yếu tố di truyền có vai trò trong 10% tr−ờng hợp.
2.1.2. Trong sinh
Nguyên nhân do tắc ối, nhau choàng hoặc sinh khó, chấn th−ơng lúc sinh gây ra thiếu oxy não hoặc chảy máu não…
Sau sinh: nguyên nhân do co giật kéo dài sau sinh, vàng da, viêm não, chấn th−ơng sọ não gây thiếu oxy não hoặc xuất huyết não.
2.2. Theo y học cổ truyền
YHCT không có từ bại não. Những biểu hiện của bệnh nh− yếu liệt, chậm phát triển trí tuệ đ−ợc xếp t−ơng đ−ơng với chứng nuy, chứng ngũ trì, chứng ngũ nhuyễn.
Theo quan niệm YHCT: não là bể tủy, có quan hệ mật thiết với thận. Nếu thận tinh bất túc, không nuôi d−ỡng đ−ợc cốt tủy sẽ làm não bể h− rỗng. Can thận đồng nguồn, thận thủy đầy đủ sẽ d−ỡng đ−ợc can mộc tốt. Nếu thận thủy suy h−, can mộc bị thất d−ỡng (do can chủ cân, nên khi can bị thất d−ỡng sẽ xuất hiện cân suy yếu). Vì thế, nếu can huyết bất túc, thận khí h−
đều dẫn đến não thất d−ỡng, bể tủy suy yếu không nhuận đ−ợc cân khiến chân tay bất dụng.
Đ−ơng nhiên tỳ vị h− cũng ảnh h−ởng đến nguồn sinh huyết, huyết không d−ỡng đ−ợc can, can tàng huyết không đủ, đ−a đến cân thất d−ỡng gây nên chứng nuy.
Do ôn nhiệt độc tà hoặc nhiệt khiến cho phế bị nhiệt nung nấu mà tân dịch tiêu hao. Phế không làm tròn vai trò thông điều thuỷ đạo, lại không làm tròn vai trò T−ớng phó chi quan đối với tâm tạng nên khí huyết không đến do đó cân mạch toàn thân không đ−ợc nuôi d−ỡng nhu nhuận mà sinh ra chứng nuy.
Do chấn th−ơng (bất nội ngoại nhân) gây huyết ứ làm tắc trở kinh lạc sinh chứng nuy.
NGOạI NHâN CHấN TH−ơNG TIêN THIêN BấT TúC
HậU THIêN THấT D−ỡNG
Cân không đ−ợc nuôi d−ỡng
Huyết h− Thận h− Tỳ h−
Não tủy thiếu d−ỡng
NUY CHứNG, NGũ TRì, NGũ NHUYễN
Hình 25.1. Sơ đồ bệnh bại não theo YHCT