• Theo dõi: mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ, tình trạng hô hấp, lợng khí, lợng dịch qua dẫn lu, thời gian hết khí, kiểm tra xem có hở hoặc tắc ống dẫn lu không.
• Theo dõi, phát hiện, đánh giá và xử trí các phiền phức, tai biến xảy ra. • Chụp XQ phổi kiểm tra khí khoang màng phổi hàng ngày.
• Đánh giá độ giãn nở của nhu mô phổi sau lần gây dính đầu hoặc sau bơm bổ sung và hút dẫn lu khí để có chỉ định điều trị phù hợp.
• Khám lâm sàng và chụp XQ phổi trớc khi ra viện. • Hẹn khám lại nếu đợc theo dõi tiếp.
2.2.3.2.Đánh giá hiệu quả của phơng pháp
Catheter dẫn lu hay mở màng phổi dẫn lu • Tỷ lệ gây dính thành công, tỷ lệ thất bại
• Bơm bột talc qua ống dẫn lu: số lần bơm bột talc • Số ngày lu sonde
• Thời gian nằm viện
• Tác dụng không mong muốn và các biến chứng : Đau ngực: mức độ đau, thuốc điều trị.
Sốt: thời gian xuất hiện sốt, mức độ sốt, số ngày sốt.
Tình trạng nhiễm khuẩn do thủ thuật gây dính MP bằng bột talc TDMP: số lợng, màu sắc, cách xử lý
Biến chứng tim mạch: hạ huyết áp, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim. ARDS và suy hô hấp cấp.
• Tử vong khi nằm viện
• Theo dõi bệnh nhân sau xuất viện: bằng cách gọi điện thoại, qua th hoặc hẹn bệnh nhân đến khám đánh giá :
Số lần và thời gian tái phát tràn khí màng phổi
Các tác dụng kéo dài: đau ngực mạn tính, rối lọan thông khí hạn chế Tình hình tử vong sau xuất viện
2.3. Xử lý số liệu
Số liệu thu thập đợc xử lý bằng chơng trình thống kê SPSS 18.0 với các thuật toán tính tần xuất, TB, phơng sai.
Chơng 3