3.1. Bà mẹ mang thai cần được chăm súc và ăn uống đầy đủ cả về chất và lượng
Tỡnh trạng dinh dưỡng và sức khỏe của bà mẹ trước và trong suốt thời kỳ mang thai cỏ ảnh hưởng trực tiểp đến tỡnh ừạng dinh dưỡng của ừẻ lỳc mới sinh và những thỏng đầu tiờn của cuộc đời ừẻ. Cụ thể bà mẹ nờn làm được những điều sau:
Khỏm thai ớt nhất một lần ừong mỗi thai kỡ để theo dối sự phỏt triển của
thai nhi cũng như để phỏt hiện và điều trị kịp thũi cỏc bệnh như bệnh sốt rột, bệnh truyền nhiễm qua đường tỡnh dục và cỏc bệnhnhiễm trựng khỏc ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phỏt triển của bào thai.
Vận động họ khụng cú thai sớm và cỏc lần sinh nờn cỏch xa nhau;
Uống bổ sung vi chất đặc biệt như chất sắt, acid folic, canxi, i-ốt ở phụ nữ trẻ và cỏc bà mẹ trước thời kỳ thai nghộn và đặc biệt trong thời kỳ mang thai
Ăn uống đủ cả lượng và chất trong thời kỳ mang thai;
3.2. Áp dụng thực hành dinh dưỡng và vệ sinh đỳng cỏch cho trẻ, đặc biệt trong suốt thời gian trẻ dưới 2 tuổi thời gian trẻ dưới 2 tuổi
Với trẻ dưới 6 thỏng :
Sữa mẹ là nguồn thức ăn quớ giỏ và cơ bản của trẻ nhỏ, vỡ thế nờn cho ừẻ bỳ sớmI trong vũng một giờ sau khi sinh và cho bỳ hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 thỏng đầu.
Với trẻ trờn 6 thỏng :
Khi trẻ trờn 6 thỏng tuổi nờn tiếp tục cho ừẻ bỳ mẹ đồng thời cho trẻ ăn ng Người ta gọi đú là thức ăn bổ sung (ăn sam hay ăn dặm). Việc này rất cần thiờt đap I ứng đủ nhu cầu dinh dưỡng ở lứa tuổi này.
Như vậy, khi trẻ trờn 6 thỏng tuổi cỏc bà mẹ nờn:
Tiếp tục cho bỳ đến khi trẻ được ớt nhất 24 thỏng;
Cho trẻ ăn bổ sung 2-3 bữa một ngày với cỏc thức ăn đầy đủ dinh dưỡng (đủ bổn nhúm thực phẩm như bột, đạm, bộo, vitamin và chất khoảng),cú độ đặc hợp lớ và đảm bảo vệ sinh thực phẩm. Nếu trề khụng ăn được bột đặc thỡ bà mẹ cú thể cho trẻ ăn
thành 4 hoặc 5 bữa một ngày (bột cú thể sền sệt) đủ cỏc chất dinh dưỡng bổ sung như trờn; Chỳ ý cho thờm dầu hoặc mỡ khi che biển bữa ăn cho trẻ.
Khuyến khớch và động viờn trẻ ăn nhiều, dặc biệt là đối với những trẻ lười ăn. Cần theo dừi lượng thức ăn trẻ ăn được;
Khuyển khớch việc ỏp dụng cỏc biện phỏp đảm bảo vệ sinh nhất là phải rửa tay trước khi chế biến thức ăn cho trẻ và cho trẻ ăn ngay sau khi nấu xong để giảm cỏc nguy cơ bị bệnh.
3.3. Áp dụng chăm súc dinh dưỡng đỳng cỏch cho trẻ khi bị bệnh và tăng cường chế độ ăn uổng cho trẻ trong thời gian hồi phục sau khi bị bệnh. ăn uổng cho trẻ trong thời gian hồi phục sau khi bị bệnh.
Cụ thể cần làm những việc sau:
- Tiếp tục và tàng cường cho trố bỳ ừong thời gian trẻ bị bệnh;
- Với ừẻ trờn 6 thỏng tuổi, hóy tiếp tục cho trẻ ăn bổ sung và động viờn trẻ ăn.
- Trong thũi gian hồi phục bệnh, ngay khi trẻ cú thể và muốn ăn, hóy cho ữẻ ăn nhiều hơn (sữa mẹ và thức ăn bổ sung) và tiếp tục cho ăn nhiều càng lõu càng tốt;
- Đưa trẻ đến Trạm y tế để:
o Được hướng dẫn bổ sung vitamin A nếu trẻ bị sởi, bổ sung sắt nếu trẻ bị thiếu mỏu hoặc bổ sung vitamin, khoỏng chất cần thiết khỏc;
o Trẻ được cõn và xem xột tỡnh trạng dinh dưỡng, chế độ ăn uống của trẻ; o Được tư vấn về chế độ ăn uống hợp lớ đối với tỡnh trạng của bà tnẹ và của trẻ.
Thực hành lớ tưởng về Nuụi dưỡng trẻ nhỏ
Theo Tài liệu ProPan (PAHO, 2004), 15 thực hành lớ tưởng về Nuụi dưỡng trố nhỏ gồm: 1. Trẻ mới sinh đều được bắt đầu cho bỳ mẹ trong vũng một giở đầu sau sinh
2. Trẻ mới sinh khụng được cho ăn/uổng gỡ trước khi cho bỳ mẹ 3. Trẻ mới sinh đều được bỳ sữa non
4. Trẻ mới sinh và trẻ nhỏ đều được cho bỳ mẹ theo nhu cầu suốt ngày lẫn đờm 5. Trẻ mới sinh đều được bỳ mẹ hoàn toàn ừong 6 thỏng đầu
6. Khụng cú trẻ nào bị cai sữa trước thời điểm đuợc 24 thỏng tuổi 7. Khụng cho trẻ ăn bằng bỉnh với nỳm vỳ giả
8. Trẻ nhỏ được bắt đầu cho ăn bồ sung từ trũn 6 thỏng (180 ngày) 9. Trẻ nhỏ đều được cho ăn đủ số bữa mỗi ngày theo khuyến nghị
10.Trẻ nhỏ đều đỏp ứng cỏc yờu cầu về năng lượng hàng ngày theo khuyến nghị 11.Cho trẻ ăn những thực phẩm giàu năng lượng và đinh dưỡng
12.Cho trẻ ăn thực phẩm đa dạng (với 4 nhúm thực phẩm trong mỗi bữa ăn) 13.Cho trẻ ăn những thực phẩm giàu sắt hàng ngày
15.Hỗ trợ và chăm cho trẻ ăn no trong cỏc bữa ăn
Định nghĩa cỏc chi sổ về nuụi dưỡng trẻ nhỏ
• Bỳ mẹ ngay sau sinh: Tỷ lệ trẻ sinh ra trong 24 thỏng qua được bỳ mẹ ngay sau sinh (trong vũng 1 giờ đầu sau sinh)
•Bỳ mẹ hoàn toàn đến 6 thỏng: Tỷ lệ trẻ từ 0-5 thỏng tuổi được nuụi hoàn toàn bằng sữa mẹ
•Tiếp tục cho bỳ sữa mẹ khi trẻ một năm tuẫi: Tỷ lệ trẻ từ 12-15 thỏng tuổi được bỳ sữa mẹ.
•Trẻ được ăn thức ăn bỗ sung: Tỷ lệ trẻ 6-8 thỏng tuổi được ăn thờm cỏc loại thức ăn lỏng, đặc và thức ăn mềm
• Trẻ được ăn đa dạng thức ăn I Ti lệ trẻ từ 6-23 thỏng được ăn đủ 4 hoặc nhiều hơn 4 nhúm thực phẩm.
•Số lượng bữa ăn tối thiểu: tỷ lệ trẻ được bỳ sữa mẹ và khụng được bỳ sữa mẹ từ 6-23 thỏng tuổi được cho ăn thờm cỏc loại thức ăn lỏng, đặc và thức ăn mềm (bao gồm cả cho ăn sữa ngoài trong trường hợp trẻ khụng được bỳ sữa mẹ) nhiều hơn hoặc bằng số lượng bữa ăn tối thiểu.
•Số lượng bữa ăn tối thiểu là:
2 lần với trẻ từ 6-8 thỏng tuổi được bỳ sữa mẹ 3 lần với ừẻ từ 9-23 thỏng tuổi được bỳ sữa mẹ
4 lần với trẻ từ 6-23 thỏng tuổi khụng được bỳ sữa mẹ
• Chế độ ăn tối thiểu cho phộp: tỷ lệ trẻ từ 6-23 thỏng tuổi được cung cấp chế độ ăn tối thiểu cho phộp (khụng tớnh sữa mẹ)
- Với trẻ được bỳ sữa mẹ, tham chiếu chi số 5 và 6 nờu trờn - Với trẻ khụng được bỳ sữa mẹ, tham chiếu chỉ số 6 ở ừờn
• Trẻ được hấp thụ đủ sắt hoặc thức ăn cú bổ sung sắt: Tỷ lệ trẻ từ 6-23 thỏng tuổi đuợc ăn thức ăn giầu sắt hoặc cú bổ sung sắt loại đặc biệt cho sự phỏt triển của trẻ, hoặc do gia đỡnh bổ sung cho trẻ.
KẾ HOẠCH
TRIỂN KHAI CHIẾN DỊCH BỔ SUNG VITAMIN A LIỀU CAOĐỢT II THÁNG 12 NĂM 2014 ĐỢT II THÁNG 12 NĂM 2014
Thực hiện cụng văn số 6880/BYT- DP ngày 02 thỏng 10 năm 2014 của Bộ Y tế về việc tổ chức bổ sung Vitamin A đợt 2 năm 2014; Cụng văn số 755/VDD- DD&BKLN ngày 06 thỏng 10 năm 2014 của Viện Dinh dưỡng về việc triển khai uống vitamin A đợt 2 năm 2014.
Để chiến dịch bổ sung vitmain A liều cao đợt 2 thỏng 12 đạt hiệu quả cao,Trung tõm Y tế dự phũng Hà Nam lập kế hoạch triển khai như sau:
I. Mục tiờu
1. Nõng cao kiến thức, thực hành của nhõn dõn về phũng chống thiếu vi chất dinh dưỡng.
2. Đảm bảo 100% trẻ em từ 6-36 thỏng tuổi được uống viatamin A liều cao an toàn, khụng tại biến.
3. Đảm bảo duy trỡ liều bổ sung Vitamin A dự phũng an toàn, khụng tai biến cho trờn 90% phụ nữ sau sinh trong vũng 01 thỏng, trờn 90% trẻ em dưới 5 tuổi cú nguy cơ cao tại cộng đồng cũng như trong bệnh viện.