Đo mật độ xương không rõ phương pháp

Một phần của tài liệu Tổng quan hệ thống chi phí hiệu quả của các phác đồ tầm soát loãng xương ở phụ nữ trên 40 tuổi (Trang 54)

Hai nghiên cứu đánh giá chi phí hiệu quả của phác đồ tầm soát loãng xương bằng đo mật độ xương nói chung đã được tiến hành bởi hai nhóm nghiên cứu: Hilligsmann M và cộng sự, Schousboe và cộng sự[21, 23].

Hilligsmann M và cộng sự đã tiến hành nghiên cứu trên đối tượng là phụ nữ Bỉ ở các độ tuổi 55, 65, 75; với quan điểm là người chi trả. Kết quả nghiên cứu cho thấy chi phí cho mỗi QALY của phác đồ tầm soát bằng đo mật độ xương kết hợp điều trị Alendronate giảm dần khi độ tuổi tăng lên và rất nhạy với sự tuân thủ thuốc. Ở độ tuổi 55, 65 tuổi, ICERs của phác đồ này tăng gần gấp đôi ở chế độ tuân thủ thực tế so với tuân thủ đầy đủ. Ở độ tuổi 65, chi phí/QALY cho phác đồ tầm soát

kết hợp điều trị so với không can thiệp là 32 008 euro; 16 918 euro ( tương ứng với sự tuân thủ thuốc thực và sự tuân thủ thuốc đầy đủ ). Ở độ tuổi 55, các giá trị tương ứng là 80 836 euro; 40462 euro. Ở độ tuổi 75, các giá trị tương ứng là 10 600 euro; 1229 euro. Với mức chi trả là 40 000 euro, chỉ có các phác đồ tầm soát kết hợp điều trị ở 65 tuổi và 75 tuổi là đạt chi phí hiệu quả.

Schousboe JT và cộng sự đã tiến hành nghiên cứu trên đối tượng là phụ nữ da trắng từ 65 tuổi trở lên (65, 75, 85, 95) với quan điểm xã hội. Nghiên cứu báo cáo rằng so với không can thiệp thì ICER của phác đồ này (Chi phí/QALY) là 43,000 USD cho phụ nữ 65 tuổi; 5,600 USD cho phụ nữ ở các độ tuổi: 75, 85, 95. Như vậy đạt chi phí hiệu quả hơn ở phụ nữ từ 75 tuổi trở lên.

Bảng 10. Chi phí hiệu quả phác đồ tầm soát loãng xương bằng đo mật độ xương kết hợp điều trị bằng Alendronate

Tầm soát loãng xương bằng đo mật độ xương kết hợp điều trị bằng Alendronate/Không can thiệp

Nghiên cứu Quốc gia ICER/QALY

Hilligsmann M và cộng sự (2010)[23]

Bỉ

 55 tuổi = 80 836 euro và 40462 euro (Tuân thủ

thuốc thực và tuân thủ đầy đủ)

 65 tuổi = 32 008 euro và 16 918 euro

 75 tuổi = 10 600 euro và 1229 euro.

Schousboe JT và cộng sự (2005)[21] Không rõ (Người da trắng) 43,000 USD (65 tuổi)

5,600 USD cho phụ nữ ở các độ tuổi: 75, 85, 95.

Một phần của tài liệu Tổng quan hệ thống chi phí hiệu quả của các phác đồ tầm soát loãng xương ở phụ nữ trên 40 tuổi (Trang 54)