- BN được khám toàn trạng, chiều cao, cân nặng, được ghi nhận về tiền sử bệnh lý, các yếu tố nguy cơ, thuốc hạ áp đang dùng tại BV.
CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
4.3. Hướng phòng bệnh: từ kết quả nghiên cứu trên, phối hợp với chế độ DASH (khuyến cáo của Canada), tác giả đề xuất những phương cách sau:
(khuyến cáo của Canada), tác giả đề xuất những phương cách sau:
Nếu là người không mang yếu tố nguy cơ và không THA: cách phòng bệnh dưới đây sẽ rất hữu ích cho mọi người và cộng đồng:
Giảm cân nặng nếu thừa cân. Duy trì BMI lý tưởng từ 20-25kg/m2, nếu giảm được 10kg thì HA có thể giảm được 5-10mmHg.
(Từ kết quả nghiên cứu của tác giả và nghiên cứu của Hoàng Khánh (2000)).
Đối với người trưởng thành, nên ăn 4-6g muối/ngày (dựa theo kết quả nghiên cứu trên về tác động của yếu tố ăn mặn đến HA, theo nghiên cứu của Hoàng Khánh (2009) và chế độ DASH - khuyến cáo của Canada). Đối với người THA nên dùng 2-4g muối/ngày. Hạn chế muối đưa vào cơ thể. Tốt nhất nên hạn chế cho muối vào thức ăn khi nấu nướng.
Bắt đầu một chương trình tập luyện thể lực thường xuyên mỗi ngày 30’/ lần. Chọn một phương pháp phù hợp với sở thích, thời gian và khả năng của mình. Tốt hơn là đi bộ nhanh, lao động chân tay (30 - 40 phút / ngày ) thì cũng giảm 4-9mmHg huyết áp.
(Từ kết quả nghiên cứu của tác giả và nghiên cứu của Hoàng Khánh (2000)).
Nếu hút thuốc, giảm đến mức tối đa cho đến khi từ bỏ hẳn. Vì thuốc lá làm tăng fibrinogen, tăng kết dính tiểu cầu, tăng dung tích huyết cầu từ đó làm tăng độ quánh máu, làm phình mạch máu não.
(Từ kết quả nghiên cứu của tác giả và nghiên cứu của Hoàng Khánh (2000)).
Nếu uống rượu / bia, hãy hạn chế và cân nhắc. Vì rượu gây THA, tăng triglixerit, dễ gây rung nhĩ kịch phát và gây bệnh cơ tim với huyết khối trong buồng thất. Nếu giảm [ < 30 ml Ethanol, < 720 ml Bia, < 300 ml đối với rượu vang, < 60 ml WhisKy, < 15 ml Ethanol đối với phụ nữ và người nhẹ cân / ngày) thì cũng giảm được 2-4mmHg HA.
(Từ kết quả nghiên cứu của tác giả và nghiên cứu của Hoàng Khánh (2000)).
Giảm căng thẳng, tránh phản ứng với các tình huống có thể gây stress và luyện tập thể lực thường xuyên theo nhu cầu và sở thích.
Lễ phật là tốt nhất (dựa trên kết quả phỏng vấn sâu một số người trong nhóm 204 k THA và theo kết quả nghiên cứu trên của tác giả).
Thời gian bắt đầu và việc chọn lựa một phác đồ điều trị là do thầy thuốc quyết định, và tất nhiên phải có sự đồng ý của người bệnh.
Nhìn chung, khi bị THA, người bỊ THA cần được điều trị bằng thuốc. Đương nhiên, họ bắt buộc phải thay đổi thói quen sinh hoạt như: thực hiện chế độ ăn kiêng, ăn nhạt hơn, tập thể dục đều đặn các ngày trong tuần, và nên kiên quyết bỏ đi các thói quen có hại khác như hút thuốc lá, uống rượu bia như đã trình bày và dẫn chứng ở trên.
Đặc biệt là BN không nên dựa hẳn vào thuốc điều trị. Khi các thói quen sinh hoạt bất lợi đã được loại bỏ, thay vào bằng lối sống điều độ thì cũng là lúc thuốc điều trị sẽ dần rút lui - đối với THA độ I.
Tốt hơn là nên lễ Phật thường xuyên mỗi ngày để ngăn ngừa nguy cơ chuyển sang THA loại II khi đang trong giai đoạn điều trị THA loại I.