Cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú
Việc cấp phát thuốc cho bệnh nhân nội trú được thực hiện theo trình tự ở hình 3.5
Hình 3.5. Quy trình cấp phát thuốc nội trú
BVL&BP tỉnh Phú Thọ đã sử dụng phần mềm quản lý bệnh viện vào sử dụng, tuy nhiên chưa được triệt để, cho nên việc duyệt phiếu lĩnh thuốc chưa được thực hiện trên máy tính. Qua kiểm tra cho thấy việc thực hiện quy trình cấp phát thuốc nội trú tương đối đầy đủ, thuốc được công khai
Bác sĩ trưởng khoa LS khoa ký duyệt phiếu lĩnh thuốc
Trưởng khoa dược (hoặc người được ủy quyền) kiểm tra, ký duyệt phiếu lĩnh thuốc
Dược sĩ kho giao thuốc cho dược sĩ cấp phát thuốc (thực hiện 3 kiểm tra, 3 đối chiếu)
Dược sĩ cấp phát thuốc giao thuốc cho điều dưỡng hành chính khoa LS(thực hiện 3 kiểm tra, 3 đối chiếu)
Điều dưỡng chăm sóc khoa LS nhận thuốc từ điều dưỡng hành chính để tiêm và phát thuốc cho bệnh nhân
(thực hiện 5 đúng)
Điều dưỡng hành chính khoa LS tổng hợp sử dụng thuốc trong HSBA và viết phiếu lĩnh thuốc,
với tất cả bệnh nhân, khoa dược giao thuốc tại phòng hành chính của tất cả các khoa LS trong bệnh viện. Tuy nhiên phiếu lĩnh TGN chưa được sửa đổi theo đúng mẫu của Thông tư số 10/2010/TT-BYT Hướng dẫn các hoạt động liên quan đến TGN, phiếu lĩnh THTT chưa đúng mẫu của Thông tư số 11/2010/TT-BYT Hướng dẫn các hoạt động liên quan đến THTT và tiền chất dùng làm thuốc.
Cấp phát thuốc cho bệnh nhân ngoại trú
Việc cấp phát thuốc cho bệnh nhân ngoại trú được thực hiện theo trình tự sau:
Hình 3.6. Quy trình cấp phát thuốc ngoại trú
Việc cấp phát thuốc đối với bệnh nhân ngoại trú có thẻ bảo hiểm y tế được thực hiện ở kho cấp phát thuốc lẻ của bệnh viện. Việc kiểm tra đơn thuốc không được thực hiện bởi trưởng khoa dược hoặc người được ủy quyền mà giao cho dược sĩ kho cấp phát thuốc thực hiện.
Việc tuân thủ điều trị của bệnh nhân điều trị nội trú được đảm bảo thông qua hoạt động cấp phát thuốc của điều dưỡng các khoa LS đối với bệnh nhân. Giải thích thuyết phục bệnh nhân tuân thủ điều trị, trực tiếp chứng kiến bệnh nhân dùng thuốc thuốc. Tuy nhiên qua kiểm tra cho thấy
Bệnh nhân nhận đơn thuốc từ bác sĩ phòng khám
Bệnh nhân thanh toán tiền tại phòng thu viện phí
Bệnh nhân nhận thuốc từ dược sĩ kho phát thuốc (thực hiện 3 kiểm tra, 3 đối chiếu)
100% các hộp đựng thuốc cho bệnh nhân điều trị nội trú chưa được dán nhãn theo quy định (không có tên bệnh nhân, tên thuốc, nồng độ/hàm lượng; liều dùng một lần, liều dùng 24 giờ).