xử trí chấn thương sọ não kín

... XỬ TRÍ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN BS. Đàm xuân Tùng Bộ Môn: Ngoại TQ MỤC TIÊU HỌC TẬP Qua bài này sinh viên có thể:  Phân loại chấn thương sọ não (CTSN).  Trình bày cách xử trí CTSN ... nhủ nhi có thể nâng sọ Chảy dịch não tủy: mở nắp sọ vá lại chỗ màng cứng bị rách Mở sọ giải áp: có thể giúp ích trong phù não, dập não nặng gây tăng áp lực trong sọ không kiểm soát ... não: dãn đồng tử, gồng cứng mất vỏ/ mất não CTSN NẶNG (3) Xử trí tại bệnh viện có chuyên khoa sọ não: a Hồi sức hô hấp - tuần... hợp cuả nhãn cầu, rung giật nhãn cầu Phản xạ thân não:

Ngày tải lên: 26/07/2014, 21:20

... dịch tễ học chân thương sọ não trẻ em  Nhắc lại sinh lý bệnh chấn thương sọ não trẻ em  Thảo luận chiến lược kết điều trị dựa chứng khoa học gần Dịch tễ học  Chấn thương sọ não trẻ em Hoa Kỳ ... thương sọ não  Hạ thân nhiệt làm tăng nguy cơ có kết quả bất lợi sau điều trị Chấn thươn sọ não (31% vs 22%)  Không có bằng chứng về sự hiệu quản trong chấn thương sọ não ở ... màng cứng CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO  Tổn thương tiên phát  Chấn thương từ các tác động  Tổn thương thứ phát  Thiếu oxy, tăng CO2 máu  Hạ Huyết áp  Hạ Natri máu  Tăng áp lực nộ sọ  Co

Ngày tải lên: 10/11/2015, 10:02

... tổn thương vỡ xương sọ, khơng ghi nhận tụ khí nội sọ nên em đánh giá chưa có thơng thương khoang nhện với mơi trường ngồi => phân loại chấn thương sọ não kín - Về chế chấn thương: bệnh nhân té ... huyết nhu mô não thùy trán, thùy thái dương bên, tụ máu dọc liềm đại não, lều tiểu não, xuất huyết màng não rải rác bán cầu, phù não lan tỏa, nên em chẩn đoán bệnh nhân bị chấn thương sọ não.(cái ... o Bệnh chính: Chấn thương sọ não kín ngày thứ 8/ Dập não, xuất huyết nhu mô não vùng trán thái dương bên/ Tụ máu dọc liềm đại não o Bệnh kèm: Rối loạn Kali máu o Biến chứng: Phù não lan tỏa 2.Biện

Ngày tải lên: 21/06/2023, 21:22

... sau chấn thương sọ não nếu tri giác giảm dần, hội chứng tăng áp lực nội sọ tăng dần, loại trừ máu tụ nội sọ, nghĩ đến phù não. VII. Điều trị: 1) Xử trí ban đầu ở tuyến tỉnh hay khu vực: Xử trí ... Trên CT sọ: + Trong tổ chức não dập: có máu tụ nhỏ rải rác. + Quanh tổ chức não dập: não phù nề. 4) Chẩn đoán phù não: - Tất cả những tổn thương ở trên đều có thể gây phù não. Phù não có thể ... mạch não giữa vào trong và không thay đổi vị trí động mạch não giữa (máu tụ 2 bên). + Máu tụ trong não: Đẩy các mạch ra xung quanh: động mạch não giữa bị đẩy sát xương sọ, động mạch não trước

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... Đả thương 7 6,3 Tổng cộng 112 100 Nhận xét: TNGT là nguyên nhân chính gây chấn thương sọ não. Các tổn thương mắt trong chấn thương sọ não kín Bảng 3: Liệt kê các tổn thương mắt Tồn thương ... NGHIÊN CỨU TỔN THƯƠNG MẮT TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN TÓM TẮT Mục đích: Khảo sát các tổn thương mắt trong chấn thương sọ não kín và sự liên quan của chúng đến tiên ... các tổn thương mắt trong chấn thương sọ não kín và sự liên quan của chúng đến tiên lượng bệnh. ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân bị chấn thương sọ não kín đơn

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:21

... xương sọ, chấn thương sọ não mở và máu tụ nội sọ. Phẫu thuật lấy bỏ máu tụ nội sọ Get the Flash Player to see this player. * Khuyết sọ:sau PT + H/C khuyết sọ: do các triệu chứng khuyết sọ ... [...]...- Tổn thương tổ chức não - Tổn thương xoang TM - Máu tụ dưới màng cứng, Trong não sau mổ - Phù não -> TALNS - Nhiễm trùng vết mổ - Viêm não, màng não - Apxe não - Cốt tủy ... Điều trị chấn thương sọ não V - LÂM SÀNG PHÙ NÃO-THEO DÕI ALNS MONITINING (intra cranial pressure - ICP): 1. Lâm sàng phù não: Như đã trình bày ở phần II về cơ chế bệnh sinh phù não, hậu

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20

... ơng não kèm theo hoặc tổn th ơng não kèm theo - Hậu quả của CMDMM là co thắt mạch não gây Hậu quả của CMDMM là co thắt mạch não gây thiếu máu não, phù não và nhiều khi gây não úng thiếu máu não, ... cấp cứu, xử trí Máu tụ lớn, tri giác xấu đi: Mổ cấp cứu, xử trí nguyên nhân nh cầm máu động mạch màng não, x nguyên nhân nh cầm máu động mạch màng não, x ơng sọ hoặc xoang TM ơng sọ hoặc xoang ... trọng, thấu kính hai mặt lồi sát với x ơng sọ. với x ơng sọ. * Hình ảnh góc n ớc não tuỷ * Hình ảnh góc n ớc não tuỷ * Đ ờng giữa và não thất bị đẩy sang bên đối diện. * Đ ờng giữa và não thất

Ngày tải lên: 13/08/2014, 23:55

... được một trường hợp chấn thương sọ não Phân tích các nguyên nhân, các dạng thương tổn Đánh giá được mức độ thương tổn Biết cách tiếp cận BN chấn thương đầu Hướng điều trị, ... chấn thương Máu tụ hộp sọ Ngoài màng cứng Dưới màng cứng Cấp hoặc mãn Phối hợp Phân loại  Tổn thương nguyên phát xảy chấn thương: chấn động, nứt sọ, giập  Tổn thương ... Chấn thương sọ não kín Ths.Bs Nguyễn Thanh Bình Từ khóa       Ngoài màng cứng Dưới màng

Ngày tải lên: 24/06/2016, 11:15

... trị chấn thương sọ não nặng Đánh giá tác động propofol số số huyết động, khí máu động mạch sinh hóa máu Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƯƠNG VỀ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO 1.1.1 Dịch tễ học chấn thương ... BN đa chấn thương thang điểm ISS hồi sức cấp cứu để tiên lượng điều trị, ISS cao tình trạng chấn thương nặng [27] 1.1.3 Sinh lý bệnh chấn thương sọ não CTSN va chạm vào đầu đủ mạnh để gây thương ... tổn xương sọ não Có gây rối loạn tạm thời có tính chất sinh lý bệnh não gọi CTSN [84] Chấn thương sọ não chia làm thời kỳ có tính chất trừu tượng thời kỳ tổn thương nguyên phát tổn thương thứ

Ngày tải lên: 09/08/2016, 15:50

... thƣơng não thúc đẩy phù não và ngƣơ ̣c la ̣i ức chế tiết ADH giúp giảm phù não sau thực nghiệm gây thiếu máu não và kháng thu ̣ thể ADH giảm phù não thực nghiệm Sau chấn thƣơng sọ não ... học Chấn thƣơng sọ não kín là chấn thƣơng màng cứng không bị tổn thƣơng khoang dƣới nhện khơng thơng với mơi trƣờng bên ngồi, lƣ̣c chấn thƣơng truyền tới vƣợt quá giới hạn chịu đựng sọ não ... nguyên nhân dẫn đến tử vong chấn thƣơng sọ não, mặt liên quan trực tiếp đến thƣơng tổn tại não ban đầu va chạm hộp sọ, mặt khác liên quan đến những rối loạn xảy não sau chấn thƣơng nhƣ hình

Ngày tải lên: 09/10/2018, 09:24

... cực khơng kiểm sốt được áp lực sọ Đó nguyên nhân: Thiếu máu não, phù não lan tỏa, dập não rải rác Tăng áp lực nội sọ thường gặp chấn thương sọ não Chấn thương sọ não nặng chiếm 10% tổng số bệnh ... sọ giảm áp điều trị chấn thương sọ não nặng” Với hai mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng chẩn đốn hình ảnh chấn thương sọ não nặng mở nắp sọ giảm áp Làm rõ phương pháp mở sọ giảm áp bệnh nhân chấn ... vòm sọ che bịt 4.4 Theo dõi áp lực nhu mơ não - Cũng có nguy đặt catheter não thất Ở Catheter được đặt vào tổ chức não thường được kết hợp mổ sọ não (lấy máu tụ não, não dập, u não )

Ngày tải lên: 10/07/2019, 22:13

... định tổn thương tiên phát tổn thương thứ phát sau chấn thương quan trọng điều trị chấn thương sọ não Tổn thương thứ phát xảy gần với thời điểm chấn thương Hiện nay, mơ hình phân loại tổn thương ... .2 1.1 Chuyển hóa oxy não 1.2 Lưu lượng máu não áp lực tưới máu não .3 1.3 Mối quan hệ lưu lượng máu não – chuyển hóa oxy não .4 1.4 Thiếu máu não – oxy não sau CTSN 1.5 ... TRỊ CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG VÀ VAI TRÒ THEO DÕI OXY TỔ CHỨC NÃO CHUYÊN ĐỀ TIẾN SĨ HA NỘI – 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VŨ HOÀNG PHƯƠNG CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG

Ngày tải lên: 17/07/2019, 21:35

... Phần viết đầy đủ ALNS Áp lực nội sọ ALTMN Áp lực tưới máu não CLVT Cắt lớp vi tính CS Cộng sự CTSN Chấn thương sọ não DMC Dưới màng cứng DNT Dịch não tủy GPCEN Giải phóng chèn ép não HAĐMTB Huyết áp động mạch trung  ...           > 5 mm Tổn thương khối ngồi màng cứng           Có tổn thương           Khơng có tổn thương Chảy máu não thất hoặc màng nhện           Khơng có tổn thương           Có tổn thương Điểm cộng  ...  1. Nền sọ bên phải           2. Nền sọ bên trái  3. Bán cầu não phải        4. Bán cầu não trái    5. Khe liên bán cầu 6. Điểm Rotterdam:  điểm Biểu hiện trên CLVT sọ não Tình trạng bể đáy Điểm           Bình thường

Ngày tải lên: 10/01/2020, 08:39

... thƣơng não thúc đẩy phù não và ngƣơ ̣c la ̣i ức chế tiết ADH giúp giảm phù não sau thực nghiệm gây thiếu máu não và kháng thu ̣ thể ADH giảm phù não thực nghiệm Sau chấn thƣơng sọ não ... học Chấn thƣơng sọ não kín là chấn thƣơng màng cứng không bị tổn thƣơng khoang dƣới nhện khơng thơng với mơi trƣờng bên ngồi, lƣ̣c chấn thƣơng truyền tới vƣợt quá giới hạn chịu đựng sọ não ... nguyên nhân dẫn đến tử vong chấn thƣơng sọ não, mặt liên quan trực tiếp đến thƣơng tổn tại não ban đầu va chạm hộp sọ, mặt khác liên quan đến những rối loạn xảy não sau chấn thƣơng nhƣ hình

Ngày tải lên: 10/01/2020, 10:19

... DŨNG NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ ADH HUYẾT THANH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ NẶNG Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN T TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - 2018 C : ĐẠI HỌC HUẾ – TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC N : ... n o kín v y ut n n Đn n t C ệ ự ự , C ế - ệ Đ m Gl s ow v T G CTSN T m rs ll tron CTSN kín ệ C N ũ T M M ệ ự 1.1.3 T n t G t ế n CTSN n n o tr n l p v tín s n o P ệ C y u t n n n s n o kín T ... ự ự ế 1.3 B n n n DH uy t t n n n n CTSN C nt n s n ov v trí t n t n n y n D ế ễ ễ Đ ế ự ế ế ự ế Sn l n B ủ DH tron nt ADH n s n o kín ệ ự ệ T ự ệ ADH ế %, ự /3 ADH ế ằ ằ ế ế G ự ế ế ế ế ệ ự

Ngày tải lên: 16/01/2020, 21:53

... thƣơng não thúc đẩy phù não và ngƣơ ̣c la ̣i ức chế tiết ADH giúp giảm phù não sau thực nghiệm gây thiếu máu não và kháng thu ̣ thể ADH giảm phù não thực nghiệm Sau chấn thƣơng sọ não ... học Chấn thƣơng sọ não kín là chấn thƣơng màng cứng không bị tổn thƣơng khoang dƣới nhện khơng thơng với mơi trƣờng bên ngồi, lƣ̣c chấn thƣơng truyền tới vƣợt quá giới hạn chịu đựng sọ não ... nguyên nhân dẫn đến tử vong chấn thƣơng sọ não, mặt liên quan trực tiếp đến thƣơng tổn tại não ban đầu va chạm hộp sọ, mặt khác liên quan đến những rối loạn xảy não sau chấn thƣơng nhƣ hình

Ngày tải lên: 17/01/2020, 06:50

... Phần viết đầy đủ ALNS Áp lực nội sọ ALTMN Áp lực tưới máu não CLVT Cắt lớp vi tính CS Cộng sự CTSN Chấn thương sọ não DMC Dưới màng cứng DNT Dịch não tủy GPCEN Giải phóng chèn ép não HAĐMTB Huyết áp động mạch trung  ...           > 5 mm Tổn thương khối ngồi màng cứng           Có tổn thương           Khơng có tổn thương Chảy máu não thất hoặc màng nhện           Khơng có tổn thương           Có tổn thương Điểm cộng  ...  1. Nền sọ bên phải           2. Nền sọ bên trái  3. Bán cầu não phải        4. Bán cầu não trái    5. Khe liên bán cầu 6. Điểm Rotterdam:  điểm Biểu hiện trên CLVT sọ não Tình trạng bể đáy Điểm           Bình thường

Ngày tải lên: 18/01/2020, 10:10

... TẮT CTSN Chấn thƣơng sọ não CLVT Cắt lớp vi tính X.Q MRI (Magnetic Rosonance Imaging) CHỮ VIẾT ĐẦY ĐỦ X.Quang Hình ảnh cộng hƣởng từ NMC Ngồi màng cứng DMC Dƣới màng cứng ALNS Áp lực nội sọ GCS ... 3.1 Tuổi giới Bảng 3.2 Nguyên nhân chấn thƣơng Bảng 3.3 Thời gian từ chấn thƣơng đến nhập viện Bảng 3.4 Tri giác sau chấn thƣơng Bảng 3.5 Diễn biến tri giác sau chấn thƣơng đến vào viện Bảng 3.6 ... tháng năm 2015 Bs Nguyễn Hoài Nam Chảy máu não thất  Khí nội sọ  Phù não  Vỡ xƣơng  10 Đa tổn thƣơng  Tổn thƣơng hàm mặt kết hợp: Có  Khơng  - Vị trí tổn thƣơng: 1.Trán  Đỉnh  Thái dƣơng

Ngày tải lên: 15/08/2020, 10:57

... nửa người chấn thương sọ não kín Chương TỔNG QUAN 1.1 ĐẠI CƯƠNG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO KÍN 1.1.1 Định nghĩa CTSN kín [13] Chấn thương sọ não kín chấn thương sọ não mà không làm rách màng não cứng, ... chấn thương sọ não kín 1.1.2.1 Tổn thương não nguyên phát [14], [15] Tổn thương não nguyên phát ban đầu xảy lúc chấn thương bao gồm: * Chấn thương hộp sọ - Vỡ, lún xương vòm sọ Vỡ sọ * Chấn thương ... não Hình 1.1 Hình ảnh ổ dập não phim chụp cắt lớp vi tính sọ não * Chấn thương lan toả - Chấn động não: Sau chấn thương sọ não khơng xảy tổn thương thực thể gì, tức thời lúc bị chấn thương: não

Ngày tải lên: 14/12/2020, 11:08

... TẮT CTSN Chấn thƣơng sọ não CLVT Cắt lớp vi tính X.Q MRI (Magnetic Rosonance Imaging) CHỮ VIẾT ĐẦY ĐỦ X.Quang Hình ảnh cộng hƣởng từ NMC Ngồi màng cứng DMC Dƣới màng cứng ALNS Áp lực nội sọ GCS ... 3.1 Tuổi giới Bảng 3.2 Nguyên nhân chấn thƣơng Bảng 3.3 Thời gian từ chấn thƣơng đến nhập viện Bảng 3.4 Tri giác sau chấn thƣơng Bảng 3.5 Diễn biến tri giác sau chấn thƣơng đến vào viện Bảng 3.6 ... tháng năm 2015 Bs Nguyễn Hoài Nam Chảy máu não thất  Khí nội sọ  Phù não  Vỡ xƣơng  10 Đa tổn thƣơng  Tổn thƣơng hàm mặt kết hợp: Có  Khơng  - Vị trí tổn thƣơng: 1.Trán  Đỉnh  Thái dƣơng

Ngày tải lên: 19/03/2021, 22:50