... Converter Trial version, http://www.processtext.com/abcchm.html VIÊM TAI GIỮA M ẠN Tiến trình viêm tai kéo dài tháng CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ Created by AM Word2CHM Page 48 ABC Amber CHM Converter Trial version, ... ĐOÁN VIÊM TAI GIỮA MẠN VIÊM TAI GIỮA MẠN TÍNH TIẾT DỊCH + Là viêm tai xơ, + Không chảy dịch tai, thủng nhĩ, gọ i xơ nhĩ + Điếc: tăng dần có tính chất dẫn truyền + Ù tai, giọng trầm + Khám tai: màng ... Diabolo) Viêm tai mạn tiết nhầy: + Giải nguyên nhân mũi, vòm họng làm thuốc tai Viêm tai mạn mủ: + Dẫn lưu mủ ( lấy bỏ sùi, polyp) làm thuốc tai (rửa H2O26-12 thể tích, nhỏ tai dung dịch Chloramphenicol...
... chng - VTSN chn oỏn thng da vo LS - Nguy c ca VTSN l nhim trựng i Nguyên nhân Thi bỡnh: TaiTaiTaiTai nn nn nn nn giao thụng lao ng sinh hot xó hi Thi chin: Do khớ II PHN LOI VT THNG S NO ... xng vũm s rỏch mng nóo lm nc nóo tu, v t chc nóo chy ngoi Vt thng s nóo h gõy dũ nc nóo tu mi, tai (do v nn s) Vt thng xuyờn thu nóo bch khớ hoc ho khớ Vt thng cht nóo Vt thng tip tuyn iII Giải ... khuẩn kháng sinh lên vết thương - Không cố lấy dị vật - Không nhét vào hộp sọ có tổ chức não lòi ra, không băng ép VT - Không dùng thuốc giảm đau, an thần cho bệnh nhân Tổ chức vận chuyển tuyến...
... xoang trán Vết thương xoang tĩnh mạch Vết thương sọ não Nguyên nhân Vũ khí lạnh, tainạn sinh hoạt Hỏa khí Tainạn giao thông Trâu húc Thể lâm sàng VTSN có lòi não VTSN đến muộn Chẩn đoán ... định chẩn đoán Vết thương xoang tĩnh mạch Vết thương nằm đường xoang Vết thương chảy máu Kiểm tra kiểm soát huyết động Xử trí vết thương sọ não Sơ cứu Cầm máu Chống phù não Hồi sức Kháng...
... bình thườ ng, dập não nhiều hay có máu tụ kèm theo làm BN mê nhiều máu làm mạch nhanh, HAP tụt Tai chổ: VT da đầ u sắc gọn nham nhở tuỳ theo tác nhân, tổ chức não lòi nướ c não tuỷ chảy Triệu ... lòi VT da đầ u có lỗ vào lỗ VT da đầ u + dị vật sọ hình ảnh XQ CLVT VT da đầ u + Cắt lọc kiểm tra thấy có dịch não tuỷ chảy tổ chức não lòi ĐIỀU TRỊ Sơ cứu: việc cần làm Phòng chống choáng có...
... Phương tiện cần thiết để xử trí dao điện máy hút, loại trang bị khó khăn cho bệnh viện tuyến sở Vì đủ điều kiện chuyển bệnh nhân sớm tới nơi có khả phẫu ... thước nhỏ, thương tổn giải phẫu bệnh lý phức tạp, có đường hầm não dập, có dị vật tổ chức não Lỗ ra: kích thước rộng lỗ vào, vùng thương tổn noã lỗ vào tổ chức dị vật bắn vết thương Vết thương ... hay ngừng - Cần xác định vết thương vùng (bán cầu não hay hố sau) + Nước não tuỷ tổ chức não lòi ra: Loãng, không đong, chảy liên tục, màu hồng, thấm gạc thấy loang vết dầu - Các dấu hiệu sinh...
... dụng dài Nhiễm trùng Xảy nhiều năm sau, gồm loại: viêm màng não, áp xe, viêm não vi khuẩn gram âm gram dương gây Cấy vi khuẩn tổn thương da đầu não 75% trường hợp có kết giống Cần dùng kháng ... hiệu thần kinh khu trú có Vết thương da đầu - mặt, phức tạp Nếu khí cắm đầu, không rút nơixảytai nạn, phòng cấp cứu VTSN mảnh đạn Tỉ lệ tử vong 43% - 66% thương tổn biểu đa dạng, lỗ vào khó ... Cushing đề xướng từ chiến tranh giới lần thứ nhất, “Mổ triệt để, chưa làm cả” Khái niệm đạn đạo Vật sắc nhọn, hay mảnh đạn...
... 1/Advanced Trauma Life Suport,Program for Doctors.American College of Surgeon,Chicago,2005 :151-176 2/Anales francaise d’anesthe’sie et de reamination : prise en charge des traumatisés crâniens graves ... of severe head injury Brain trauma Foundation.Inc.USA.2005 6/Greenberg WS Head trauma Hand book of neurosurgery Newyork 2006: 632 – 689 7/ Vos, P.E et al , Mild traumatic brain injury Edited By ... Barbiturates Barbiturates dùng thuốc điều trị tăng áp lực nội sọ thất bại, chúng khơng dùng có giảm huyết áp, giảm thể tích; giảm huyết áp thường hậu việc dùng barbiturates Các loại barbiturates...
... 1/Advanced Trauma Life Suport,Program for Doctors.American College of Surgeon,Chicago,2005 :151-176 2/Anales francaise d’anesthe’sie et de reamination : prise en charge des traumatisés crâniens graves ... of severe head injury Brain trauma Foundation.Inc.USA.2005 6/Greenberg WS Head trauma Hand book of neurosurgery Newyork 2006: 632 – 689 7/ Vos, P.E et al , Mild traumatic brain injury Edited By ... Barbiturates Barbiturates dùng thuốc điều trị tăng áp lực nội sọ thất bại, chúng khơng dùng có giảm huyết áp, giảm thể tích; giảm huyết áp thường hậu việc dùng barbiturates Các loại barbiturates...
... hướng đầu phía trước - Điểm trung tâm: ngang mức gờ bình tai - Kỹ thuật chụp ảnh định hướng ( Topogram) : + Hướng : Theo hướng nghiêng ( Lateral) + Độ dài trường cắt :256 mm15 + KV chụp : 130 + ... xám “ trượt” lên - Hình ảnh: Vùng tăng đậm độ không đều, ranh giới phía không đều, tỷ trọng máu lẫn dịch 5.1.2 Tụ máu nhu mô não ( intraparenchymal hematoma): Khối choán chỗ, tỷ trọng máu nằm ... pháp chụp cắt lớp vi tính: 3.1 Lịch sử: Chụp cắt lớp ( Tomography) áp dụng từ năm thập kỷ 30 kỷ XX chụp X quang thường ( Conventional radiological technique) Với kỹ thuật này, chụp cắt lớp cắt...
... trẻ trung niên(từ 20-40 tuổi) số nam giới gấp đôi số nữ Khoảng 50-60% số BN tainạn giao thông, lại tainạn lao động, tainạn sinh hoạt đả thương Trong số 20% số BN bò CTSN nặng bia rượu có mặt ... thương thiếu máu, vùng não lúc đầu tình trạng giới hạn bình thường hoại tử (được gọi vùng “tranh tối tranh sáng”); hồi phục đượcï tưới máu đầy đủ, ngược lại bò hoại tử dần Có nhiều yếu tố ảnh hưởng ... ràng Người ta nhận thấy bệnh nhân bò CTSN có thiếu oxy trụy mạch hay gặp tượng “brain swelling” Tuy nhiên người lớn “brain swelling” yếu tố tiên lượng 2.1.3.3 Tăng áp lực nội sọ (ALNS) ảnh hưởng...
... of tracheostomy in patients with severe traumatic head injury who require prolonged mechanical ventilation in ICU Than finding related factors with appoint of tracheostomy, could contruct tracheostomy ... Results: The average time of the tracheostomy procedure was 13.06 ± 3.513 day (which the earliest time is days, and the latest 24 days)The prevalence of tracheostomy 12% The time of tracheostomy ... thở máy > ngày tình trạng tri giác không cải thiện Glasgow ≤ điểm ABSTRACT THE TIMING OF TRACHEOSOMY IN PATIENTS WITH SEVERE TRAUMATIC HEAD INJURY NEED VENTILATORY SUPPORT IN INTENSIVE CARE UNIT...
... hôn mê, ngủ gọi không tỉnh dậy Trong số trường hợp, lỗ tai hay lỗ mũi trẻ bị chảy máu chảy dịch vài hay vài ngày sau tainạn Cần làm trẻ bị tainạn hay nghi ngờ có CTSN? Trước tiên, cha mẹ phải ... nước mũi, tai, da đầu bị tụ máu to hay bị rách rộng vật nhọn đâm Nhiều người muốn thực phương pháp chẩn đoán hình ảnh dù bác sĩ không yêu cầu để yên tâm; điều không cần thiết gây hại Thực ra, việc ... nôn hay nôn ói nhiều lần, co giật tay chân, lúc tỉnh lúc mê, ngủ gọi không thức, lỗ mũi hay lỗ tai chảy máu hay nước trong, yếu liệt chân Khi phải phẫu thuật? Trẻ phẫu thuật bị vết thương sọ...
... tác nào Trả lời tố t nhấ t ( Best motor responses) Trả lời chính xác câu hỏi Trả lời lú lẫn Trả lời từ ngữ không thích hơ ̣p Trả lời bằ ng âm vô nghiã Không trả lời 5 ... t ra ch, máu tu ̣ ở da đầ u, chổ nứt ở vòm so ̣, lõm so ̣; dấ u vở nề n so ̣: dấ u mang kính râm, chảy dich nao tủy hay máu qua mũi, chảy máu hay dich ̣ ̣ ̃ nao tủy qua tai, ... bê ̣nh nhân đâ ̣p vào kính chắ n gió ô tô tai na ̣n giao thông Khám tri giác cho thấ y bê ̣nh nhân mở mắ t, rút tay kích thích đau và trả lờI bằ ng các từ không đúng Thang điể...
... hôn mê, chảy máu mũi, miệng, máu lổ tai, sưng bầm hai hốc mắt ( giống đeo kính râm) Ngoài ra, chấn thương sọ não không biểu triệu chứng mà phải hàng tháng sau tainạn biểu Ðó gọi triệu chứng chấn ... ngày có khoảng 35 người chết ), đa phần chấn thương sọ não Tainạn xe gắn máy gây chiếm đa số, xe ô tô • Do té cao: sập dàn giáo( gặp tainạn lao động), té leo cây, nhảy té lầu • Do trợt té : ... triệu chứng sau tainạn Ngoài triệu chứng chảy máu, sưng đầu, thường bất tỉnh lâu hay mau tuỳ theo mức độ tổn thương não Ðặc biệt lưu ý, sau chấn thương mà có chất dịch trắng chảy lổ tai, mũi chứng...
... bất tỉnh sau tai nạn, nôn ói nhiều, đau đầu dội, tri giác người bệnh giảm sút, ngủ gà, hay biểu khác mà bác sĩ khám phát như: chảy máu, chảy dịch tai, mũi, hai mắt sưng bầm.Ngoài ra, chụp CT Scan ... hay xảy trẻ em, chiếm khoảng 100 ngàn ca nhập viện năm Mỹ Các tình dẫn đến chấn thương bao gồm tainạn xe máy, xe đạp, té ngã, thể thao bị ngược đãi Chấn thương não trẻ chứa số khía cạnh chuyên ... hậu phù não gây tình trạng tăng áp lực nội sọ mức độ tử vong Những trẻ dường biểu bình thường sau tainạn vòng vài sau trở nên hôn mê áp lực nội sọ tăng Những nghiên cứu gần cho thấy hộp sọ trẻ...
... thường nhật cho dù kết kiểm tra, ngôn ngữ trí tuệ tương đối bình thường.(Shallice T.1991) Điều không may chấn thương não làm gia tăng tính nết khiếm khuyết có từ trước tainạn theo đề tài nghiên ... thương sọ não thường gặp xã hội phát triển Nguyên nhân hàng đầu chấn thương sọ não tainạn giao thông Tử vong tainạn giao thông thường chấn thương sọ não Chấn thương sọ não để lại hậu nặng nề ... nghiên cứu mang tên “Những yếu tố điểm tiên lượng sau tổn thương não chấn thương trẻ em” ghi nhận tainạn té ngã xe máy chiếm khoảng 70% ca chấn thương trẻ trước tuổi đến trường, thường tạo chấn...
... lún) H4- Lún vỡ xương sọ * Có dấu hiệu gãy sọ (ví dụ, mắt gấu trúc (‘panda’ eyes), dịch chảy từ tai mũi) H5- Mắt “gấu trúc” * Động kinh co giật sau chần thương * Bất dấu hiệu vấn đề thần kinh ... trúc ‘panda’ * Có dấu hiệu thần kinh * Một vết trầy, sưng rách đầu lớn cm trẻ tuổi * Chấn thương tainạn đường cao tốc * Rơi từ độ cao 3m * Bị thương vật thể di chuyển với vận tốc cao B- X-QUANG ... * Không thể đánh giá động tác cổ cách an toàn đau cổ đau dọc cột sống, nạn nhân bị chấn thương tainạn đặc biệt nguy hiểm * Không thể đánh giá động tác cổ cách an toàn đau cổ đau dọc cột sống,...