triệu chứng suy hô hấp lâm sàng

... Phản ứng gốc tự Tiết dịch dạng protein Tổn thương phổi Suy hô hấp Bệnh phổi sơ sinh mãn tính Hình 3.3: Sinh lý bệnh bệnh màng C LÂM SÀNG Suy hơ hấp trẻ sơ sinh xảy sau sinh vài sau sinh với biểu ... bị suy hơ hấp Điều trẻ SHH cung cấp corticosteroid nội sinh bào thai trẻ khác E CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT Cần chẩn đốn phân biệt với nguyên nhân gây suy hô hấp khác như: Các nguyên nhân phổi - Hội chứng ... sau đẻ cho tất trẻ đẻ non 27 tuần có tuổi thai 30 tuần mà mẹ không dùng corticosteroids trước sinh - Điều trị suy hô hấp: Khi có triệu chứng ban đầu SHH(3) 1.3 Các lợi ích dùng surfactant - Giảm...

Ngày tải lên: 25/10/2012, 11:35

... mơ tả, phụ thuộc vào nguyên nhân ban đầu điều trị 1.2.7 Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển 1.2.7.1 Lâm sàng + ARDS thường khởi phát vòng 12 đến 48 đầu ngày thứ ... bỏng hơ hấp kết hợp[67] 1.2 HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN TRONG BỎNG 1.2.1 Khái niệm hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển Khởi đầu từ việc quan sát thấy nhiều bệnh binh có biểu suy hơ hấp cấp, ... thống Châu Mỹ Châu Âu ARDS thống đổi tên hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển người lớn (Adult Respiratory Distress Syndrome - ARDS) thành hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (Acute Respiratory Distress...

Ngày tải lên: 15/04/2014, 20:16

... trị hội chứng suy hô hấp trẻ sơ sinh Surfactant Bệnh viện Nhi Nghệ An đề xuất triển khai số bệnh viện huyện tỉnh Nghệ An” thực với mục tiêu: Giảm tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh đẻ non suy hô hấp phương ... di động lồng ngực Tất yếu tố làm cản trở hơ hấp trẻ đẻ non, làm cho thể tích khí lưu thơng thấp, phổi dễ bị xẹp vùng xung huyết, xuất huyết suy hô hấp Nguyên nhân sinh lý bệnh Nguyên nhân bệnh ... chuyển viện, chiếm tỷ lệ 10%; BN tử vong BN nặng xin về, chiếm tỷ lệ 8%) Về mức độ cải thiện suy hô hấp theo thang điểm Silviman: Số lượng BN có điểm Silverman

Ngày tải lên: 22/06/2014, 06:20

... tự ý: học, viêm tâm lý) • Nhiều nguyên nhân gây ho • Kết hợp lâm sàng: cấp? Mạn? ho khan? khạc đàm? Triệu chứng toàn thân? Triệu chứng kèm theo? 12 Cơ chế ho • Động tác hít vào nhanh => đóng ... PHÂN LOẠI: • CẤP • MẠN • KỊCH PHÁT KHÓ THỞ • • • • • Hô hấp bị trở ngại Cơ học hơ hấp bất thường Phổi khơng chun giãn bình thường Yếu hô hấp Xung động cảm thụ hóa học gia tăng KHĨ THỞ CÁC HÌNH ... 2 Bệnh án hô hấp Lý vào viện Hỏi tiền sử, bệnh sử: triệu chứng Khám thực thể: khám tổng quát, khám phổi LÝ DO VÀO ViỆN Than phiền...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 15:45

Ngày tải lên: 11/07/2014, 06:20

... tự ý: học, viêm tâm lý) • Nhiều nguyên nhân gây ho • Kết hợp lâm sàng: cấp? Mạn? ho khan? khạc đàm? Triệu chứng toàn thân? Triệu chứng kèm theo? 12 Cơ chế ho • Động tác hít vào nhanh => đóng ... Haemophilus parainfluenzae  Trực khuẩn Gram âm  Hiện diện họng 10–25% trẻ em  Triệu chứng lâm sàng thường tương tự với triệu chứng gây H influenzae  Đa số dòng nhạy với ampicillin, sản xuất -lactamase ... PHÂN LOẠI: • CẤP • MẠN • KỊCH PHÁT KHÓ THỞ • • • • • Hô hấp bị trở ngại Cơ học hơ hấp bất thường Phổi khơng chun giãn bình thường Yếu hô hấp Xung động cảm thụ hóa học gia tăng KHĨ THỞ CÁC HÌNH...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 13:31

... thông mũi - lÝt/phót Thë oxy qua Mask - 15lÝt/phót Điều trị (2) 4.2.2 Hô hấp hỗ trợ máy không xâm nhập (1): - áp dụng người bệnh Tỉnh Còn tự thở yếu Không có rối loạn thông khí Không có suy ... (2) 5.3 Nội dung chăm sóc người bệnh (1) 3.1 Đảm bảo hô hấp: Đây khâu quan trọng điều trị chăm sóc người bệnh SARS - Theo dõi tình trạng suy hô hấp: Nhịp thở, mức độ khó thở, tím môi - Theo dõi ... 3 Cận lâm sàng 3.3.1 X quang phỉi - Tỉn th­¬ng th­êng xt hiƯn tõ ngày thứ trở đi, tiến triển thay đổi hàng ngày - Tổn thương kiểu viêm phổi không điển hình với đám mờ thâm nhiễm đám mây không...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:36

... Respiratory Distress Syndrome Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển  ALI: Acute Lung Injury - Tổn thương phổi cấp  Tiến triển cấp tính, tổn thương thâm nhiễm bên, khơng có biểu suy tim YẾU TỐ NGUY CƠ ... oxide: cải thiện ơxy hố máu cải thiện tỷ số V/Q Không cải thiện tiên lượng Bảo đảm dinh dưỡng 19 BIẾN CHỨNG   Tiến triển đến suy đa phủ tạng Biến chứng thë m¸y:     NhiƠm khn bƯnh viƯn Chấn ... Xét nghiệm khí máu : oxy máu giảm, PaO2/FiO2 < 300 (ALI) < 200 (ARDS) Không có dấu hiệu suy tim, áp lực mao mạch phổi bít không tăng (< 18mmHg) 10 11 CHN ON Chẩn đoán phân biệt: Phù phổi tim...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 14:36

... MỞ ĐẦU  Hội chứng suy hô hấp (RDS) tình trạng phổi khơng đảm bảo hơ hấp sinh thời gian ngắn sau sinh tăng nặng ngày đầu sau sinh Nếu khơng điều trị, trẻ bị tử vong thiếu ôxy suy hô hấp tiến triển ... (B) 2.Điều trị phẫu thuật thuốc PDA tiền triệu chứng triệu chứng phải dựa đánh giá trường hợp riêng biệt dấu hiệu lâm sàng dấu hiệu siêu âm tim gợi ý chấp nhận PDA (D) CÁC CÂN NHẮC KHÁC    ... sức bóngmặt nạ với ơxy 100% có chứng ơxy có hại Nhiều trường hợp đặt ống NKQ để bơm surfactant dự phòng VIỆC ỔN ĐỊNH TRONG PHÕNG SINH    Thể tích lưu thông không điều khiển điều bất lợi phổi...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 09:55

... ph-ơng thức thông khí lựa chọn đ-ợc sử dụng lâm sàng 1.1.2 Một số ph-ơng thức thông khí nhân tạo [1][2][4][16][44] Có hai dạng: thông khí nhân tạo xâm nhập không xâm nhập Trong ph-ơng thức thông khí ... định bệnh nhân ng-ng thở bị suy hô hấp cấp suy bơm (TK TƯ, TK cơ, khung x-ơng thành ngực ) 1.1.2.2 Thông khí nhân tạo hỗ trợ (supported ventilation) Ph-ơng thức trì hô hấp tự nhiên bệnh nhân, dựa ... 1.1 Thông khí nhân tạo ph-ơng thức thông khí nhân tạo 1.1.1 LÞch sư 1.1.2 Mét sè ph-¬ng thức thông khí nhân tạo 1.1.3 Các yếu tố học hô hấp thông khí nhân...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 04:18

... Bệnh thường khởi phát triệu chứng sốt 38°C Triệu chứng bệnh Bạn nên nghi ngờ nhiễm SARS có triệu chứng sau : - Sốt cao 38°C (hay 100.4°F) VÀ - Có triệu chứng lâm sàng bệnh hơ hấp như: ho, thở nhanh, ... Những trường hợp nhiễm SARS : - Bằng chứng X- quang cho thấy dấu hiệu hội chứng suy hô hấp - Khám nghiệm tử thi tìm thấy dấu hiệu hội chứng suy hơ hấp mà không xác định rõ nguyên nhân * Du lịch ... nơng, khó thở triệu chứng X-quang VÀ - Du lịch* đến vùng có dịch vòng 10 ngày trước có triệu chứng HOẶC - Tiếp xúc** với bệnh nhân nghi ngờ nhiễm SARS vòng 10 ngày trước xuất triệu chứng Những...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 02:20

... làm tăng khoảng chết hô hấp II TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ XÉT NGHIỆM THƯỜNG QUY: II.1 Lâm sàng: Suy hô hấp: Nổi bật hàng đầu, suy hô hấp đột ngột, dội, tiến triển Tần số hô hấp luôn cao, thở phụ ... tỉ lệ thuận với tăng áp lực + SDRAA: đồ thị nghiêng bên phải thấp, thấp phổi bị xơ hóa II.7 Chẩn đốn: II.7.1 Khơng có dấu hiệu lâm sàng sinh vật học đặc hiệu Nói chung, chẩn đốn dựa vào phối hợp ... thấp PEEP làm tăng PaO2 làm giảm “nối tắt phổi” - Nhưng PEEP gây biến chứng hơ hấp tim mạch, hậu tăng áp lực lồng ngực (chấn thương áp lực) tăng thể tích phổi (chấn thương thể tích) + Biến chứng...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:22

... phổi Tăng tính thấm mao mạch phổi DẤU HIỆU LÂM SÀNG Khó thở nhanh suy hơ hấp cấp tiến triển Ran phổi Nhịp tim nhanh Dấu hiệu bệnh nguyên CẬN LÂM SÀNG Xquang: thâm nhiễm lan tỏa phế trường ... thành mạch dẫn đến phù phổi ARDS hội chứng tiến triển cấp tính, tổn thương thâm nhiễm bên phổi, áp lực mao mạch phổi bít < 18 mmHg (hoặc khơng có dấu hiệu lâm sàng suy tim xung huyết), tỷ lệ PaO2/FiO2 ... liên tục (khi BN không ổn định). Dinh dưỡng qua đường ruột sớm với lượng protein calo thích hợp BIẾN CHỨNG Nhiễm trùng bệnh viện sepsis, đặc biệt viêm phổi Tràn khí màng phổi Suy đa quan Xơ...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 00:20

... màng hay gọi hội chứng suy hô hấp (HC SHH-Respiratory Distress Syndrome-RDS) thiếu hụt surfactant +Ngành sơ sinh học từ lâu xác định chiến lược đối phó với hội chứng suy hơ hấp (RDS) trẻ thiếu ... nhiên đến tổng hợp, ngày chứng tỏ hiệu dự phòng điều trị HC SHH (8-17) +Nếu dự phòng, surfactant bơm vào đường thở vòng 30 phút sau sanh trước trẻ có triệu chứng suy hô hấp +Điều trị cấp cứu dùng ... II .Lâm sàng +Trẻ RDS biểu triệu chứng lúc sinh vài sau sinh với dấu hiệu thở nhanh (nhịp thở 60 lần/phút), thở rên, rút lõm ngực +Thiếu oxy máu làm trẻ tím tái +Phập phồng cánh mũi dấu hiệu suy...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 07:20

... bệnh kiểm soát triệu chứng cải thiện chất lượng sống rõ rệt Rửa mũi lần/ngày? Rửa nước muối lần/ngày giúp làm giảm lượng chất nhầy, giảm chảy nước mũi rửa trôi vi khuẩn Sau triệu chứng giảm, cần ... dung dịch nước muỗi nhớ làm ấm nước xịt mũi (nước không nóng hay lạnh quá) Kiểm tra xem nghiêng đầu góc 45 độ chưa khơng ngả đầu sau Giữ miệng mở không thở mũi gây sặc Hiệu cách rửa mũi nào? Kết ... từ xịt/rót nước muối vào mũi Nhớ suốt trình, thở miệng, không thở mũi Bước 5: Nước muối chảy từ mũi bên sang bên chảy miệng đừng lo, không đau nước chảy vào họng (muốn phải tuân thủ việc thở...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 23:21

... positive airway pressure: NCPAP) phương pháp hổ trợ hô hấp hiệu cho nhóm bệnh nhi trẻ tự thở hội chứng suy hơ hấp nặng dần theo thời gian không điều trị tốt Phương pháp áp dụng năm 1971 cải tiến ... khơng nhận nghiên cứu Các trẻ có hội chứng suy hơ hấp hỗ trợ hơ hấp NCPAP có van Benveniste (VNCPAP) hay BNCPAP qua thông mũi nhánh ngắn đặt vào bên mũi sâu 2cm Thông mũi có nhiều kích cỡ dành cho ... thơ sơ cách dùng hệ thống BNCPAP để hổ trợ hô hấp cho trẻ non tháng PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ CHỌN MẪU Thiết kế nghiên cứu: thử nghiệm lâm sàng có đối chứng Tất trẻ non tháng (tuổi thai

Ngày tải lên: 01/08/2014, 08:20

... đáng nguy biến chứng thở máy thấp Phơng thức thông khí nhân tạo : - Có thể bắt đầu thông khí không xâm nhập với bệnh nhân ALI ARDS nhng cha có thiếu oxy nặng (xem Thông khí nhân tạo không xâm nhập) ... khí quản thông khí không xâm nhập hiệu tình trạng bệnh nhân nặng không cho phép thông khí không xâm nhập - Có thể chọn thông khí hỗ trợ/điều khiển thể tích áp lực - Việt nam : chọn thông khí hỗ ... - Không có dấu hiệu suy tim, áp lực mao mạch phổi bít không tăng Chẩn đoán phân biệt : - Phù phổi tim - Viêm phổi lan toả bên - Ho máu nặng - Viêm phổi tăng bạch cầu toan Điều trị : 3.1 Thông...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:32

... động, bạch cầu tăng, đa nhân trung tính tăng cao Các triệu chứng hơ hấp lúc đầu ho, đau ngực, có triệu chứng đơng đặc Sau xuất ộc mủ, thấy hội chứng hang phổi Xquang, hình thang có mức nước Ví dụ ... loại trừ khả áp xe gan Áp xe trung thất vỡ vào phế quản: nên ý tới áp xe trung thất người có hội chứng trung thất kèm theo tình trạng nhiễm khuẩn rõ rệt có ộc mủ Chụp phổi thấy vùng trung thất...

Ngày tải lên: 30/08/2014, 16:58

... Anh: 111) 4 Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN TRONG BỎNG 1.1.1 Khái niệm hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển bỏng ARDS biến chứng nặng tiềm tàng tỷ lệ tử vong cao bỏng ... N5, N7 Lâm sàng: Theo dõi thay đổi SpO2, tần số tim, CVP, SOFA… Cận lâm sàng: Theo dõi thay đổi thông số khí máu bao gồm: pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, acid lactic, tỷ số PaO2/FiO2 Thông số hô hấp: Theo ... khuẩn không hồi phục 12 12 Suy hô hấp không hồi phục Khác 12 4 19 Nhận xét: Suy đa tạng nguyên nhân phổ biến gây tử vong bệnh nhân ARDS Bảng 3.11 Biến chứng q trình thơng khí nhân tạo Biến chứng...

Ngày tải lên: 06/10/2014, 13:27

... dứơi 3: trẻ không suy hô hấp từ 3-5 : suy hô hấp nhẹ 5: suy hô hấp nặng Triệu chứng suy hô hấp - Lâm sàng * triệu chứng - Nhịp thở nhanh > 60 lần/ph; chậm < 40 lần / ph - Co kéo hô hấp - Tím quanh ... Trình bày triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng suy hô hấp sơ sinh Trình bày ngun nhân suy hơ hấp sơ sinh Trình bày triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng bệnh màng Trình bày ngun tắc điều trị suy hơ hấp sơ ... trương lực giảm mất, co giật) - Tiết niệu: thiểu niệu vô niệu suy thận cấp Triệu chứng suy hô hấp - Cận lâm sàng Đo máu mức độ nặng suy hô hấp, mức độ rối loạn toan kiềm pH: 7,35 – 7,45 pO2: 75 –...

Ngày tải lên: 09/11/2015, 17:02