tiếng cọ màng ngoài tim

... nhẹ Đôi nghe tiếng gõ màng tim đầu tâm trơng (60 đến 120 ms sau tiếng T2) Tiếng có nguồn gốc giãn đột ngột tâm thất sau giai đoạn bị màng tim cứng hạn chế giãn Cần phân biệt tiếng với tiếng tâm ... nhồi máu tim thất phải Nguyên nhân tất tợng giãn nhanh tâm thất thời kỳ đầu tâm trơng Khám tim: thờng thấy tiếng tim mờ màng tim dày Tiếng đóng van hai ba gần nh xuất cuối tâm trơng, gây tiếng T1 ... tiếng với tiếng tâm trơng sớm khác nh tiếng T3, tiếng mở van hai Thông thờng tiếng gõ màng tim có âm sắc cao đến sớm tiếng T3 tiếng mở van hai luôn kèm với tiếng rung tâm trơng 168 Khám phổi thờng...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... nhẹ Đôi nghe tiếng gõ màng tim đầu tâm trơng (60 đến 120 ms sau tiếng T2) Tiếng có nguồn gốc giãn đột ngột tâm thất sau giai đoạn bị màng tim cứng hạn chế giãn Cần phân biệt tiếng với tiếng tâm ... nhồi máu tim thất phải Nguyên nhân tất tợng giãn nhanh tâm thất thời kỳ đầu tâm trơng Khám tim: thờng thấy tiếng tim mờ màng tim dày Tiếng đóng van hai ba gần nh xuất cuối tâm trơng, gây tiếng T1 ... tiếng với tiếng tâm trơng sớm khác nh tiếng T3, tiếng mở van hai Thông thờng tiếng gõ màng tim có âm sắc cao đến sớm tiếng T3 tiếng mở van hai luôn kèm với tiếng rung tâm trơng 168 Khám phổi thờng...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... buồng tim từ mỏm - Giãn tĩnh mạch chủ dới - Giảm góc hợp nhĩ trái thất trái Góc bị nhọn so với bình thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng ... thờng vận động bất thờng tâm thất tâm nhĩ c Siêu âm Doppler: Siêu âm TM 2D cho phép gợi ý viêm màng tim co thắt Tuy nhiên dấu hiệu vừa nêu có độ nhạy độ đặc hiệu thấp Trong siêu âm Doppler phơng pháp ... ngừng thở (trên), hít vào (giữa) thở (dới), ngời bình thờng (1), bệnh nhân VMNT co thắt (2) bệnh tim hạn chế (3) ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... biệt viêm màng tim co thắt bệnh tim hạn chế IV Điều trị A Điều trị nội khoa Các bệnh nhân giai đoạn đầu với mức độ khó thở NYHA điều trị nội khoa bảo tồn lợi tiểu chế độ ăn hạn chế muối Ngoài điều ... bệnh nhân nặng không định mổ hay không chấp nhận nguy mổ B Điều trị phẫu thuật Phẫu thuật cắt màng tim phẫu thuật đợc lựa chọn Hơn 90% có cải thiện triệu chứng đáng kể sau phẫu thuật Tỷ lệ tử ... cho bệnh nhân không đợi đến thể trạng bệnh nhân bị suy sụp bệnh diễn biến kéo dài Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN LÂN VIỆT (Chủ biên) Tài liệu tham khảo Brockington GM, Zebede J, Pandian NG Constrictive...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nghe thấy tiếng gõ màng tim đầu tâm trương Tiếng xuất giãn đột ngột tâm thất sau giai đoạn bị màng tim cứng hạn chế giãn Cần phân biệt tiếng với tiếng tâm trương sớm khác tiếng T3, tiếng mở van ... nhồi máu tim thất phải Nguyên nhân tượng giãn nhanh tâm thất thời kỳ đầu tâm trương Nghe tim thường thấy tiếng tim mờ màng tim dày Tiếng đóng van hai ba gần xuất cuối tâm trương, gây tiếng T1 ... thuật tim có tràn máu màng tim yếu tố thuận lợi dẫn đến viêm màng tim co thắt sau Do chạy tia xạ: biến chứng muộn xạ trị dẫn đến viêm màng tim co thắt Viêm nhiễm rối loạn miễn dịch bệnh thấp tim, ...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... http://lrc.tnu.edu.vn 1.2 Đại cƣơng viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim 1.2.1 Giải phẫu màng tim Màng tim cấu tạo lá: tạng thành Xoang nằm màng tim gọi khoang màng tim (KMT) Lá tạng màng tim cấu tạo lớp tế bào ... viêm màng tim với triệu chứng Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm màng tim cấp sau nhồi máu tim: bệnh nhân có ≥2 triệu chứng: - Đau ngực điển hình viêm màng tim - Tiếng cọ màng tim - Có tràn dịch màng tim ... Đau ngực điển hình viêm màng tim + Tiếng cọ màng tim + Có tràn dịch màng tim tiến triển siêu âm tim + Có điện tâm đồ chuyển đạo trước tim biến đổi đặc hiệu viêm màng tim hay ST chênh không thay...

Ngày tải lên: 18/09/2014, 11:36

... khoang MNT Độ giãn màng tim Giảm đổ đầy thất phải tâm trương Giảm thể tích nhát bóp, giảm cung lượng tim NGỪNG TIM Tràn dịch màng tim CẤP TÍNH vs MẠN TÍNH Thay đổi tim theo hô hấp ép tim Cuối thở Hít ... Màng tim – Giải phẫu • Gồm ngoại tâm mạc thượng tâm mạc • Giữa lớp bình thường có 10-50ml dịch • Dịch màng tim hấp thu hệ ống bạch huyết lồng ngực Màng tim – Chức 1) Đối với buồng tim  ... đổi dòng chảy qua van tim theo hô hấp tim bình thường Thay đổi dòng chảy qua van tim theo hô hấp tim có TDMNT ÉP TIM: TAM CHỨNG BECK Tăng áp lực TM Giảm huyết áp ĐM Tiếng tim mờ Mạch đảo  Giảm...

Ngày tải lên: 03/10/2016, 06:28

Ngày tải lên: 21/04/2017, 20:05

... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co 147 thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A ... ép tim gặp viêm màng tim co thắt VII Viêm màng tim tăng urê máu A Triệu chứng lâm sàng Hay gặp bệnh nhân vừa bắt đầu lọc máu, hay nghe thấy tiếng cọ màng tim lâm sàng Thờng gặp tràn dịch màng tim...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... gặp trờng hợp dịch màng tim nhiều Phim chụp tim phổi: bóng tim không thay đổi dịch màng tim dày đến 2mm, tim to thờng thấy trờng hợp có tràn dịch màng tim số lợng nhiều 250ml Tim to với dấu hiệu ... Tràn dịch màng tim có dấu hiệu ép tim Khi dịch màng tim số lợng nhiều dẫn đến tợng tăng áp lực khoang màng tim từ dẫn đến hạn chế tâm trơng tim, trình ép tim bắt đầu xảy Bệnh cảnh ép tim đợc xác ... hợp tràn dịch màng tim mạn tính Triệu chứng thực thể: a Tăng áp lực tĩnh mạch trung tâm, thở nhanh; nhịp tim nhanh; tiếng cọ màng tim; tiếng tim mờ b Các triệu chứng giống nh suy tim phải: gan...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... Ngực lặng (khụng nhỡn thấy tim đập) f Diện tim to g Tiếng cọ màng tim h Nhịp ngựa phi i Tiếng tim xa xăm Đỏp ỏn: d, h Hóy gạch biểu đỳng cỏc triệu chứng sau đõy chốn ộp tim cấp: Hoảng hốt, lo sợ, ... tuần hoàn cấp chốn ộp tim cấp b X-quang: diện tim khụng to, cú thể thấy đám vụi hoỏ màng tim c SA: khụng cú dịch khoang màng tim, màng tim dày, tăng sỏng; chức tống mỏu tim ảnh hưởng vừa phải ... điện quang tràn dịch màng tim: a b Đỏp ỏn: (a) Diện tim to, hỡnh “nậm rượu” chụp (b) Búng tim đập yếu, hỡnh ảnh bờ soi 11 Trỡnh bày tỏc dụng chủ yếu siờu õm tim tràn dịch màng tim: a b c Đỏp ỏn:...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 11:48

... VIÊM MÀNG NGOÀI TIM NG Viêm màng tim cấp Tràn dòch màng tim chèn ép tim Viêm màng tim mạn Viêm màng tim tái phát Viêm màng tim co thắt Viêm màng tim co thắt - tràn dòch bán cấp VIÊM MÀNG NGOÀI TIM ... bệnh màng tim Hội chứng màng tim – Khiếm khuyết bẩm sinh màng tim – Viêm màng tim – Nang màng tim Các thể đặc biệt viêm màng tim GIẢI PHẪU HỌC CỦA MÀNG NGOÀI TIM NG MỞ ĐẦU Giải phẫu học màng tim ... viêm màng tim ECG / VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP NG VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP NG Các phương thức chẩn đoán (chứng B) ng Bắt buộc ( đònh loại I ) – Nghe tim ( tiếng cọ màng tim ) – ECG – Siêu âm tim –...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

... BỆNH MÀNG NGỒI TIM Định lượng dịch màng tim • 20 ml dịch màng tim phát écho • - Khi tràn dịch màng tim bao phủ tòan tim, nhìn rõ, lượng dịch khỏang 300 ml • - Khi độ rộng tràn dịch màng tim > ... ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH MÀNG NGOÀI TIM I.TRÀN DỊCH MÀNG TIM • Phát định vị trí tràn dịch màng tim: • Ba dấu hiệu écho tràn dịch màng tim là: • - Khoảng trống écho mặt sau tim (echo free space, ... BỆNH MÀNG NGỒI TIM III VIÊM MÀNG NGỒI TIM CO THẮT • - Dầy màng tim rối loạn đổ đầy • - Viêm màng ngồi tim co thắt vơi hóa nặng, vỏ bọc vơi hóa bao quanh tim, écho TM 2D khơng giúp đo bề dầy màng...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 00:20

... cắt màng tim trường hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... chứng viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co 403 thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị trường hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A Triệu ... tim gặp viêm màng tim co thắt VII Viêm màng tim tăng urê máu A Triệu chứng lâm sàng Hay gặp bệnh nhân vừa bắt đầu lọc máu, hay nghe thấy tiếng cọ màng tim lâm sàng Thường gặp tràn dịch màng tim...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 05:21

... âm liên tục trình chọc dịch màng tim đến tận dịch 2.Chọc dịch màng tim với máy ghi điện tim liên tục 3.1Chọc dịch màng tim hướng dẫn siêu âm tim 3.2 Chọc dịch màng tim huỳnh quang tăng sáng Chuẩn ... VỊ TRÍ CHỌC DẪN LƯU KỸ THUẬT Kỹ thuật chọc dịch màng tim mù Kỹ thuật choc dịch màng tim với máy ghi điện tim liên tục 3.Kỹ thuật chọc dịch màng tim hường dẫn siêu âm hoặc tăng sáng Kỹ thuật ... nhanh xoang Điện thấp Luân phiên điện học X-Quang Siêu âm tim Chỉ định chọc dẫn lưu màng tim 1.Khi có dấu hiệu ép tim Tràn dịch màng tim số lượng nhiều Chuẩn bị bệnh nhân - Giải thích cho...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:28

... cắt màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng tim co thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim ... chứng nh viêm tim, tái phát viêm màng tim, tràn dịch màng tim, ép tim viêm màng tim co thắt Dấu hiệu lâm sàng điều trị nh trờng hợp viêm màng tim không rõ nguyên nhân III Viêm màng tim lao A Triệu ... biên lâm sàng hay gặp dấu hiệu đau ngực tiếng cọ màng tim B Nguyên nhân: Viêm màng tim lao nguyên nhân hàng đầu dẫn đến viêm màng tim co thắt Viêm màng tim gặp khoảng từ đến 2% trờng hợp lao...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... VII Viêm màng tim tăng urê máu A Triệu chứng lâm sàng Hay gặp bệnh nhân vừa bắt đầu lọc máu, hay nghe thấy tiếng cọ màng tim lâm sàng Thờng gặp tràn dịch màng tim số lợng nhiều sau ... lu dịch màng tim qua da: a Chọc dẫn lu dịch màng tim: Rất tốt có hớng dẫn siêu âm, định cho bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng tràn dịch màng tim mà số lợng nhiều b Dùng bóng nong màng tim kỹ thuật ... rối loạn nhịp sốt c Cắt màng tim Phẫu thuật không lựa chọn hàng đầu cho bệnh nhân tràn dịch màng tim ung th IX Theo dõi trờng hợp viêm màng tim Các bệnh nhân viêm màng tim virus hay không rõ nguyên...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... đường trắng Sau chọc dịch màng tim bơm lượng khí vào khoang màng tim chụp lại X quang tim để xác định độ dày màng tim, tìm khối u màng tim + Sau chọc dịch MNT, dịch màng tim lấy để làm số xét nghiệm: ... tim thường to - Nhịp tim thường nhanh nhỏ, tiếng tim nghe mờ khó nghe - Có thể nghe thấy tiếng cọ MNT Tiếng cọ MNT dấu hiệu đặc trưng viêm MNT, tiếng cọ thường thay đổi theo thời gian, theo trình ... nghiệm tế bào, sinh hóa, vi khuẩn, miễn dịch dịch màng tim Chọc dịch màng tim kỹ thuật cấp cứu có chèn ép tim cấp Có nhiều vị trí chọc dịch màng tim, vị trí hay dùng chọc dịch là: - Đường Dieulafoy:...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... tim MNT cứng dính sát vào tim Điện tim: có rung nhĩ, sóng T dẹt, điện thấp chuyển đạo mẫu Siêu âm tim: thấy màng tim dày lên tạo hình ảnh đường ray, thấy vôi hóa màng tim - Tràn dịch màng tim ... lý tim mạch thực thể với tràn dịch màng tim - Nhồi máu tim: có đau vùng trước tim, 1-2 ngày sau có tiếng cọ màng tim, bệnh thường xuất đột ngột hơn; điện tim có biến đổi đặc hiệu: có sóng Q ... Tốt bóc toàn màng tim bị viêm dày, không bóc cửa sổ số vùng bóc Nếu bệnh nhân đến điều trị giai đoạn muộn, màng tim dày, cứng, dính sát vào tim khó bóc triệt để màng tim dễ gây rách tim có biến...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... tiêm liên tục, hút đợc dịch màng tim dừng lại Lấy mẫu bệnh phẩm hút dịch có Tamponade II Theo dõi : Chụp phim tim phổi thẳng để theo rõi biến chứng chảy máu màng tim Theo rõi mạch, HA bệnh...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 19:36